Mündəricat
Qırmızı ateş nədir
Qırmızı atəş bədən istiliyinin yüksəldiyi, dəridə səpgilərin əmələ gəldiyi, boğazın ağrımağa başladığı kəskin yoluxucu xəstəlikdir. Xəstəliyə beta-hemolitik streptokok cinsinə aid bir bakteriya olan Streptococcus pyogenes səbəb olur.
Qırmızı qızdırma formaları
Skarlatina baş verir:
- Ekstrafaringeal. Regional limfa düyünləri və orofarenks təsirlənir, lakin badamcıqlar demək olar ki, toxunulmaz qalır. İki forma var:
- atipik;
- tipik. - Faringeal:
- atipik;
- tipik.
Xəstəliyin tipik formaları yüngül, orta və ağır ola bilər. Yüngül tipik qırmızı atəş ilə temperatur 38.5 ° C-ə qədər yüksəlir, boğaz ağrısı var, bədəndə yüngül bir döküntü görünür. Orta kurs həmişə yüksək hərarət, irinli tonzillit, bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri və bol səpgi ilə müşayiət olunur. Şiddətli tipik qırmızı atəş, öz növbəsində, aşağıdakılara təsnif edilir:
- Septik. Nekrotik angina inkişaf edir. İltihabi proses ətrafdakı toxumaları, nazofarenksi, orofarenksi, limfa düyünlərini, damağı təsir edir.
- Toksik. İntoksikasiya açıq şəkildə ifadə edilir (infeksion-toksik şok inkişaf edə bilər). Temperatur 41 ° C-ə qədər yüksəlir. Xəstədə halüsinasiyalar, hezeyanlar, huşunu itirmə ola bilər. Ürək dərəcəsi artır ( taxikardiya ). Qusma başlaya bilər.
- Zəhərli-septik. Həm septik, həm də zəhərli formalara xas olan əlamətlərlə özünü göstərir.
Atipik qırmızı atəş həmişə asanlıqla (silinmiş simptomlarla) irəliləyir. Xəstə bademcikləri yalnız bir qədər qızartıla bilər, gövdədə tək döküntülər var.
Qırmızı atəşin səbəbləri
Uşaqlarda və böyüklərdə qırmızı atəşin törədicisi A qrupu beta-hemolitik streptokokdur. Onun mənbəyi daşıyıcıdır (insan onun yoluxduğundan şübhələnmir) və ya xəstədir. Xəstələr xüsusilə ilk günlərdə yoluxucu olurlar. İnfeksiyanın başqalarına ötürülməsi riski simptomların başlamasından yalnız üç həftə sonra yox olur.
Statistikaya görə, əhalinin 15-20% -i qırmızı atəşin asimptomatik daşıyıcısıdır. Bəzən bir insan bir neçə il infeksiya mənbəyi ola bilər.
Streptococcus hava damcıları (aerozol mexanizmi) və məişət yolları ilə ötürülür. Belə ki, xəstə öskürərkən, asqıranda, söhbət zamanı onu ətraf mühitə buraxır. Patogen qidaya daxil olarsa, xəstəliyin alimentar yoluxma yolunu istisna etmək olmaz. Çox vaxt infeksiya mənbəyi ilə yaxın təmasda olan insanlar yoluxur.
Qeyd etmək lazımdır ki, Streptococcus pyogenes-ə təbii həssaslıq yüksəkdir. Artıq skarlatinadan əziyyət çəkənlərdə yaranan toxunulmazlıq tipə xasdır. Bu o deməkdir ki, digər streptokok növlərinə yoluxma riski qalır.
Yetkinlərdə və uşaqlarda skarlatina xəstəliyinin zirvəsi payız və qışda baş verir.
Qırmızı qızdırmanın patogenezi
İnfeksiya bədənə nazofarenksin, boğazın və ya cinsiyyət orqanlarının selikli qişaları vasitəsilə daxil olur (çox nadir hallarda). Bəzən Streptococcus pyogenes bakteriyasının giriş qapısı dəri zədələnir.
Patogenin daxil olduğu yerdə yerli bir yoluxucu fokus meydana gəlir. Onun içində çoxalan mikroorqanizmlər qana zəhərli maddələr buraxır. Yoluxucu intoksikasiya inkişaf edir. Qan dövranında toksinin olması daxili orqanlarda və dəridə kiçik damarların genişlənməsinə səbəb olur. Bir döküntü görünür. Bundan sonra yoluxmuş insanda antitoksik immunitet formalaşmağa başlayır - səpgilər intoksikasiya əlamətləri ilə birlikdə yox olur.
Streptococcus pyogenes bakteriyasının özü qan dövranına daxil olarsa, beyin qişaları, limfa düyünləri, temporal bölgənin toxumaları, eşitmə aparatı və s. Nəticədə ağır irinli-nekrotik iltihab inkişaf edir.
Qırmızı atəşin inkişafına kömək edən amillər
Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillərə həkimlər daxildir:
- payız-qış dövrü;
- azalmış toxunulmazlıq;
- qrip, SARS;
- farenks və badamcıqların xroniki xəstəlikləri.
Yetkinlərdə və uşaqlarda qırmızı atəşin simptomları
Qırmızı qızdırmanın inkubasiya dövrü 1 gündən 12 günə qədərdir (ən çox 2-4 gün). Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır. Bədən istiliyi yüksəlir, ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür:
- əzələ ağrısı ;
- zəiflik;
- ürək döyüntüsü;
- Baş ağrısı.
Qızdırma ilə müşayiət oluna bilər yuxululuq və apatiya , və ya əksinə, eyforiya, hərəkətliliyin artması. İntoksikasiya səbəbindən, yoluxmuş insanların əksəriyyəti qusur.
Qırmızı atəşin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Udarkən boğaz ağrısı. Badamcıqlar, dilin tağları, yumşaq damaq və faringeal arxa divar hiperemik olur. Bəzi hallarda follikulyar-lakunar tonzillit meydana gəlir. Sonra selikli qişa irinli, nekrotik və ya lifli xarakterli lövhə ilə örtülür.
- Regional limfa düyünlərinin böyüməsi. Çox sıx olurlar, palpasiya zamanı ağrılı olurlar.
- Qırmızı dil. Xəstəliyin 4-5-ci günündə dil parlaq qırmızı rəng əldə edir, səthindən lövhə yox olur. Papilyar hipertrofiya var.
- Dodaqların tünd qırmızı rəngə boyanması (xəstəliyin ağır forması üçün xarakterik olan böyüklərdə qırmızı atəş əlaməti).
- Kiçik döküntü. Xəstəliyin 1-2-ci günündə görünür. Daha tünd kölgə nöqtələri üzün və bədənin yuxarı hissəsinin dərisində, daha sonra qolların, budların və yanların əyilmə səthlərində əmələ gəlir. Dəri qıvrımlarında qalınlaşaraq tünd qırmızı zolaqlar əmələ gətirirlər. Bəzən səpgi bir böyük eritermaya birləşir.
- Nazolabial üçbucaqda səpgilərin olmaması (Filatov simptomu). Bu sahədə dəri, əksinə, solğun olur.
- Kiçik qanaxmalar. Onlar qan damarlarının kövrəkliyi, təsirlənmiş dərinin sıxılması və ya sürtünməsi səbəbindən formalaşır.
3-5-ci gündə skarlatina simptomları azalmağa başlayır. Döküntü tədricən solğunlaşır və 4-9 gündən sonra tamamilə yox olur. Bundan sonra dəridə kiçik pulcuqlu soyma qalır (böyük pullu adətən ayaqlarda və ovuclarda diaqnoz qoyulur).
Yetkinlərdə qırmızı atəş asemptomatik ola bilər (silinmiş forma). Xəstə yalnız qeyd edir:
- tez təmizlənən az, solğun bir döküntü;
- farenksin yüngül katarası.
Bənzər simptomlarla qarşılaşsanız, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Xəstəliyin qarşısını almaq nəticələri ilə mübarizə aparmaqdan daha asandır.
Qırmızı qızdırma diaqnozu
Xüsusi klinik mənzərə həkimlərə yalnız fiziki müayinə və müsahibə məlumatlarına əsaslanaraq diaqnoz qoymağa imkan verir. Qırmızı qızdırma üçün laboratoriya diaqnozu bakterial infeksiyanın mövcudluğunu təsdiqləyən tam qan sayımı ehtiva edir:
- artan ESR;
- neytrofilik leykositoz;
- leykosit formulasının sola sürüşməsi.
RKA böyüklər və uşaqlarda qırmızı qızdırmanın xüsusi ekspress diaqnostika üsuludur.
Xəstədə ürək-damar sistemindən ağırlaşmalar varsa, o, kardioloqun konsultasiyasına göndərilir və ürəyin ultrasəs və EKQ edilməsi tövsiyə olunur. Otit mediasının əlamətləri ilə bir otorinolarinqoloq tərəfindən müayinə göstərilir. Sidik sisteminin işini qiymətləndirmək üçün böyrəklərin ultrasəsi aparılır.
Skarlatina müalicəsi
Skarlatina ilə xəstənin gedişatının ağır formasında onlar xəstəxanaya yerləşdirilir. Bütün digər hallarda evdə müalicədən keçmək mümkündür. Xəstə mütləq bir həftə yataq istirahətinə riayət etməlidir. Qidalanma balanslı olmalıdır. Anginal simptomların üstünlük təşkil etdiyi dövr üçün yarı maye və yumşaq qablara üstünlük verilməlidir.
Patogenin bədəninə mənfi təsirini aradan qaldırmaq üçün ən çox on günlük kurs üçün təyin olunan "Penisilin" istifadə olunur. Sefazolin, Eritromisin, sefalosporinlər və birinci nəsil makrolidlər də istifadə edilə bilər.
Bu antibakterial preparatlara əks göstərişlər varsa, linkosamidlər və ya sintetik penisilinlər təyin edilir. Kompleks terapiya həmçinin antibiotiklərin antitoksik zərdab ilə eyni vaxtda qəbulunu da əhatə edə bilər (immunitetli insanların, heyvanların qanından hazırlanmış immun preparatları).
Qırmızı qızdırmanın yerli müalicəsi "Furacilin" məhlulu (1:5000 nisbətində seyreltilmiş) və ya dərman bitkilərindən (kalendula, evkalipt, çobanyastığı) hazırlanmış həlimlərlə qarqaradan ibarətdir.
Bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri aşkar edilərsə, qlükoza və ya gemodez məhlulları olan damcılar qoyulur. Ürək pozğunluqları halında, kardioloji agentlər mütləq istifadə olunur, məsələn, Camphor, Efedrin, Cordamine.
Həmçinin, qırmızı atəşin müalicəsi aşağıdakıların istifadəsini nəzərdə tutur:
- Antihistaminiklər ("Cetrin", "Loratadin") - allergiya ilə baş verə biləcək ağırlaşmaların inkişafını istisna etməyə kömək edir.
- Damar divarlarını gücləndirməyə yönəlmiş preparatlar (“Galascorbin”, “Ascorutin”) – toksinlərin qan kapilyarlarına mənfi təsirini minimuma endirir.
- Antipiretiklər ("Ibuprofen", "Paracetamol") - bədən istiliyini normallaşdırır, baş ağrılarını və əzələ ağrılarını aradan qaldırır.
Qırmızı atəşin müalicəsi zamanı fizioterapiya tövsiyə olunur:
- Bademciklərin ultrabənövşəyi şüalarla şüalanması (bakteriyaların məhvinə kömək edir).
- UHF-terapiya (zədələnmiş dərinin sağalmasını sürətləndirir, açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir).
- Badamcıqların santimetr dalğası (CMV) terapiyası (mikrodalğalı sobalardan istifadə olunur).
- KUV-terapiya (badamcıqları və badamcıqları lövhədən təmizləyir).
- Maqnit lazer terapiyası (immun hüceyrələrinin fəaliyyətini artırır, qan dövranını normallaşdırır).
Qırmızı atəşin müalicəsi üçün xalq müalicəsi
Xalq reseptləri qırmızı atəş ilə rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edir:
- Horseradish kökünü yuyun, qurudun və sürtgəcdən keçirin. 1 litr qaynar su tökün və 3 saat israr edin. Yaranan boğazla gündə 5 dəfə qarqara edin.
- Yarım stəkan təzə sıxılmış çuğundur suyunu 1 ç.q. ilə qarışdırın. alma sirkəsi, 1 çay qaşığı təbii bal və yarım stəkan ilıq su. Hər yeməkdən sonra qarqara üçün istifadə edin.
- Yarım stəkan kalendula çiçəkləri 1/2 litr qaynar su tökün və yarım saat su banyosunda qaynatın. Yaranan bulyona cuna batırın və səpgilərə tətbiq edin.
- 1 tsp propolis üyüdün və bir stəkan süd tökün. 15 dəqiqə su banyosunda saxlayın. Yatmadan əvvəl, boğazı yaxaladıqdan sonra içmək.
- Biyan və zəncəfil tozlarını bərabər nisbətdə qarışdırın. 1 xörək qaşığı meydana gələn qarışığı 1 osh qaşığı tökün. Qaynar su. Yarım saat dəmləmək üçün buraxın. Süzün və için.
- Cəfəri kökünü yuyun və doğrayın. Bir qaşıq göyərti 1 osh qaşığı tökün. Qaynar su. 20-25 dəqiqə israr edin. Cüləkdən süzün. 3 osh qaşığı götürün. gündə 4 dəfə.
- 1 osh qaşığı bir stəkan isti suda seyreltilmiş limon turşusu. Yaranan məhlul ilə gündə 4 dəfə qarqara edin. Limon dilimlərini vaxtaşırı çeynəməyə də icazə verilir.
Qırmızı atəş üçün risk qrupu
Skarlatina ilə ən çox rast gəlinən xəstələr:
- immun çatışmazlığı olan insanlar;
- Kiçik uşaqlar;
- allergik reaksiyalardan əziyyət çəkən insanlar;
- uzun müddət artan stress vəziyyətində olan xəstələr.
Qırmızı atəşin qarşısının alınması
Qırmızı atəşə qarşı peyvənd yoxdur, buna görə də bu gün onların köməyi ilə xəstəliyin inkişafından qaçınmaq mümkün deyil. Qeyri-spesifik profilaktika tədbirlərinə gəldikdə, həkimlər tövsiyə edirlər:
- yoluxmuş insanları təcrid etmək;
- uşaq tərbiyə və tərbiyə müəssisələrində karantin tədbirlərini həyata keçirmək;
- xəstəxanada müalicə olunan xəstələri xəstəxanaya yerləşdirildiyi gündən 10 gündən gec olmayaraq buraxın (bundan sonra onlar daha 12 gün ərzində ev rejiminə riayət etməlidirlər).
Bu məqalə yalnız təhsil məqsədləri üçün yerləşdirilib və elmi material və ya peşəkar tibbi məsləhət təşkil etmir.
Qırmızı atəş üçün faydalı qidalar
Qırmızı atəşlə, az miqdarda pəhriz, buxarlanmış və ya qaynadılmış az isti püresi yemək istifadə etmək ən azı altı ilə yeddi dəfə istehlak etmək daha yaxşıdır. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində 13 saylı pəhriz istifadə olunur və qırmızı atəş başlanandan iki həftə sonra 7 saylı pəhriz istifadə olunur.
Faydalı məhsullara aşağıdakılar daxildir:
- tərəvəzlər (turp, çuğundur, kələm, horseradish, balqabaq) iltihab əleyhinə və antimikrobiyal xüsusiyyətlərə malikdir, toksinləri bədəndən çıxarır;
- meyvə və giləmeyvə;
- qara qarağat və ya limon ilə isti çay (bədəni hemolitik streptokok tərəfindən istehsal olunan toksinlərdən təmizləyir, qoruyucu funksiyaları artırır və əsas vitaminlərin səviyyəsini normallaşdırır);
- dogroz suyu;
- giləmeyvə, tərəvəz və meyvə suları, kompotlar;
- balıq və ya ət yeməkləri (küftə, sufle, buxar kotletləri);
- jele;
- maye sıyıq, kartof püresi;
- fermentləşdirilmiş süd məhsulları (kefir, təbii qatıq, süd, qaymaq, yumşaq pendir, xama, kəsmik) disbiozun inkişafının qarşısını alır, toxunulmazlığı artırır və iştahı yaxşılaşdırır;
- bal və propolis damar endotelini və bədənin itirilmiş gücünü bərpa edir, infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır, farenks və bademciklərin iltihabını azaldır;
- püresi vegetarian, süd və ya meyvə şorbaları;
- C vitamini ilə zəngin qidalar (itburnu, dəniz iti, bolqar bibəri, kivi, hanımeli, viburnum, Brüssel lahanası, qırmızı kələm, gül kələmi, brokoli, dağ külü, çiyələk, portağal);
- qurudulmuş quru pivə titrəyiciləri;
- balıq yağı (D və A vitaminləri mənbəyi).
Qırmızı ateşli bir günlük menyu
Səhər yeməyi: irmik südlü sıyıq, limonlu çay.
Günorta yeməyi: bir yumşaq qaynadılmış yumurta və qızılgül həlimi.
Nahar: ət bulyonunda püresi tərəvəz şorbası (yarım hissə), buxarlanmış ət topları, düyü sıyığı (yarım hissə), sürtgəcdən keçirilmiş kompot.
Günortadan sonra qəlyanaltı: bir bişmiş alma.
Nahar: qaynadılmış balıq, kartof püresi (yarım hissə), su ilə seyreltilmiş meyvə suyu.
Gecə: mayalanmış südlü içkilər (kefir, mayalanmış bişmiş süd, təbii qatıq).
Qırmızı atəş üçün xalq müalicəsi
- bir həftə ərzində gündə iki dəfə boğaza bir dəri kompressoru olaraq qara turpdan (ızgara) istifadə edin;
- horseradish infuziyası (doğranmış horseradish kökünü bir litr qaynadılmış isti su ilə tökün, üç saat buraxın, süzün) gündə altı dəfə yuyun, yüngülcə isidin;
- calendula və adaçayı kaynatması (bir litr su, bir stəkan adaçayı (çiçəklər və yarpaqlar) və yarım stəkan calendula (çiçəklər), su banyosunda yarım saat qaynadın, 10 dəqiqə buraxın) üç dəfə istifadə edin döküntü yerində durulama və ya losyonlar;
- propolisli süd (bir stəkan südün içərisində bir çay qaşığı doğranmış propolis, 15 dəqiqə su banyosunda saxlayın), boğazı yuduqdan sonra gecə istifadə etmək;
- çuğundur, limon və kələm suyu;
- balqabaq sellülozlu süd (nazik bir balqabaq nüvəsini südlə isladın) həftədə gündə iki dəfə iltihablı bademciklərə tətbiq edin (uşaqlar üçün istifadə etməyin);
- zəncəfil və biyan infuziyası (bir stəkan qaynar su üçün bir xörək qaşığı toz qarışığı, iyirmi dəqiqə buraxın), bir dəfə istifadə edin, əvvəlcədən süzün.
Qırmızı atəş üçün təhlükəli və zərərli qidalar
Kərə yağı (gündə 20 qrama qədər) və duz (30 qrama qədər) istifadəsini məhdudlaşdırmalısınız.
Aşağıdakı məhsullar istisna edilməlidir: odadavamlı heyvan yağları, yağlı ətlər (quzu, donuz əti, qaz, ördək), isti ədviyyatlar, hisə verilmiş ətlər, duzlu, turş və ədviyyatlı qidalar, qızardılmış yeməklər, isti ədviyyatlar, konsentrat bulyonlar, ədviyyatlar, şokolad, kakao. , qəhvə, şokolad konfetləri. Həmçinin, allergen məhsullar: dəniz məhsulları, qırmızı və qara kürü; yumurta; təzə inək südü, tam süd məhsulları; kolbasa, sosislər, kolbasa; turşu qidalar; sənaye konserv məhsulları; meyvə və ya şirin soda suyu; ətirli qeyri-təbii yoqurtlar və saqqızlar; spirtli içkilər; qida əlavələri olan qidalar (konservantlar, emulqatorlar, boyalar, tatlar); ekzotik qidalar.
Diqqət!
İdarəetmə verilən məlumatdan istifadə cəhdinə görə məsuliyyət daşımır və şəxsən sizə zərər verməyəcəyinə zəmanət vermir. Materiallar müalicəni təyin etmək və diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilməz. Həmişə mütəxəssis həkiminizə müraciət edin!
بدرد هیج نمیخورد توصیه های شMA HIŞİKİ MTÖJƏ NMIŞAH