Lenfostaz

Xəstəliyin ümumi təsviri

Bu, limfa axınının pozulması ilə ortaya çıxan limfatik sistemin bir lezyonudur, toxumalar və ya əzalar lenfatik ödem səbəbiylə həcmdə əhəmiyyətli dərəcədə artar.

Bu patoloji ya qazanılmış, ya da anadangəlmə ola bilər. Lenfodema dünya əhalisinin 10% -ə təsir göstərir, yəni təxminən 250 milyon. Qadınlar, əsasən 40 - 45 yaş arası, lenfostaza daha çox həssasdırlar. Vaxtların 90% -də lenfostaz bacaklara təsir göstərir. Təqdim olunan xəstəliyin anadangəlmə forması son dərəcə nadirdir.

Lenfatik ödem ən çox ayaqları təsir edir, ancaq skrotum, döş, üz və ya bütün bədənin lenfostaz halları var.

Lenfostaz həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər.

Lenfostazın səbəbləri

Lenfatik ödemin inkişafına bir sıra amillər kömək edə bilər:

• böyrək funksiyasının pozulması;
• ürək çatışmazlığı;
• varikoz;
• travma, yanıq və ya əməliyyatdan sonra lenfatik damarların bütövlüyünə və ya tıxanmasına zərər;
• döş şişləri üçün mastektomiya;
• parazitar infeksiyalar;
• sətəlcəmin inkişaf etmiş formaları;
• qızartı;
• helmintlər və viruslarla məğlubiyyət;
• prostat xərçəngi;
• oturaq iş;
• hündürdaban ayaqqabılarda davamlı gəzinti;
• hormonal disbalans;
• limfa düyünlərinin çıxarılması;
• piylənmə.

Lenfostazın simptomları və mərhələləri

Təqdim olunan patologiyanın inkişafında 3 mərhələ ayrılır:

1. 1 ilk mərhələdə ödem həmişə nəzərə çarpmır və geri çevrilə bilən adlanır. Şişkinlik yavaşca artır, ağrı sindromu yoxdur, xəstələr alışır və əhəmiyyət vermirlər. Lenfostaz irəliləməyə davam edir, əza tədricən böyüyür, ödemə təzyiq edildikdə kiçik bir fossa əmələ gəlir, dəri naxışları düzəldilir, dəri parlaq olur. Şişkinlik səhər saatlarında nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və əksinə, axşam və ya uzun fiziki gücdən sonra artır;
2. 3 lenfostazın ikinci mərhələsində birləşdirici toxumaların böyüməsi səbəbiylə dəri daha sıxlaşdığı üçün ödem artıq o qədər yumşaq deyil. Gecə yuxusundan sonra ödem yox olmur, təsirlənmiş ərazidə güclü piqmentasiya olur və xəstənin bədən çəkisi artır. Dəri həssas və ağrılı olur;
3. 3 üçüncü mərhələdə, əza hərəkətliliyi məhdudlaşır, limfa axınının geri dönməz pozulması səbəbindən xəstənin çəkisi sürətlə artır. Üçüncü mərhələ tez-tez trofik ülserlər, ekzema və yoluxucu patologiyalarla müşayiət olunur.

Lenfostazın ağırlaşmaları

Təqdim olunan patoloji hər zaman aşağıdakı nəticələrə səbəb ola biləcək toxuma qidalanması ilə müşayiət olunur:

• lenfoangiosarkom, malign bir təbiətdəki lenfatik damarların bir şişidir. Bu vəziyyətdə, radiasiya terapiyası ilə birlikdə cərrahi müdaxilə olmadan bir şey edilə bilməz;
• parç - kokal bakteriyaların dəri lezyonları nəticəsində inkişaf edir. Erizipel sepsisə səbəb ola bilər;
• ekzema - şiddətli müşayiət olunan xəstəliklərə səbəb ola biləcək dəri patologiyası;
• verrucous lenfostaz müalicəni çətinləşdirən dərinin əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşmasını təmsil edir.

Yetərli və vaxtında terapiya olmadıqda, xəstənin bədəni infeksiyalara həssas olur. Xəstə fiziki əzablara əlavə olaraq ciddi psixoloji narahatlıq yaşayır.

Lenfostazın qarşısının alınması

Lenf dövranının pozulmasının qarşısını almaq üçün gigiyenaya riayət etmək, əhəmiyyətsiz dəri lezyonlarını belə vaxtında müalicə etmək və iltihabının qarşısını almaq lazımdır. Ürək, böyrək patologiyalarını vaxtında diaqnoz etmək və müalicə etmək lazımdır və ən kiçik bir ödem və bacaklarda ağırlıq hissi meydana gəlsə dərhal bir fleboloqa müraciət edin.

Dozlanmış fiziki fəaliyyət çox vacibdir: damarlardan limfa hərəkətini təşviq edən qaçış, üzgüçülük, rəqs.

Rəsmi tibbdə lenfostazın müalicəsi

Kiçik ödem belə görünsə, bir phlebologistə müraciət etmək lazımdır. Patologiyanın səbəbini təyin etmək üçün damar cərrahı qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsini və əllərin lenfatik ödemi vəziyyətində sinə boşluğunun rentgenoqrafiyasını təyin edir.

Lenfostaz terapiyası çox vaxt aparır və inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir. Əvvəlcə edematöz əzanın həcmində ən qısa müddətdə bir azalma əldə etməlisiniz. Patologiyanın ilk iki mərhələsində fizioterapevtik prosedurlar effektivdir: maqnitoterapiya, hidromasaj, vakuum masajı, lazer şüalanması, əl limfatik drenaj masajı. Dərman müalicəsi qaşınma aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar dərmanların, venolimfotoniklərin, vitamin komplekslərinin və dərmanların istifadəsini əhatə edir. Xəstəyə orta dərəcədə fiziki fəaliyyət, gəzinti, məşq terapiyası göstərilir. Trofik ülserlərin inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəyə limfa axışını stimullaşdıran və bununla da ödemi azaltan sıxılma corabından istifadə edilməsi tövsiyə olunur. Mühafizəkar müalicədən nəticə olmadıqda, cərrahi müdaxilə növlərindən biri təyin edilə bilər:

1. 1 tunelləşmə bir damar parçasından kanalların yaradılmasını və ya limfa axışını stimullaşdırmaq üçün xüsusi mikro protezlərin istifadəsini əhatə edir;
2. 2 adacıq dermatofasiolipektomiya - fibrozla zədələnmiş dərinin bölgələrini kəsmək əməliyyatı. Yaranan yara qorunmuş dəri qatları ilə bağlanır. Belə əməliyyatlardan əvvəl bir neçə liposaksiya proseduru təyin edilir;
3. 3 liposaksiya kiçik fibroz ilə aparılır. Bu prosedur subkutan toxumanın cərrahi olaraq çıxarılmasını əhatə edir;
4. 4 lenfovenöz anastomozların yaradılması - lenfatik yatağın damarlarının təcrid olunması və ən yaxın damarla əlaqəsi. İkincil lenfostazda təsirli olur.

Bu patoloji tamamilə müalicə edilə bilməz. Lenfostazdan əziyyət çəkən insanlar sıx ayaqqabılardan, ağırlıq qaldırmaqdan imtina etməli, çəkilərinə nəzarət etməli və piylənmənin qarşısını almalıdır. İkincil lenfostaz riskini azaltmaq üçün lazımdır:

• mümkün olduqda zədələnmiş ayağınızı ürək səviyyəsindən yuxarıda saxlamağa çalışın;
• dəri zədələnməsindən və günəş yanığından çəkinin;
• ağırlıq qaldırmamağa çalışın;
• isti hamam və saunalardan imtina edin;
• dərinin gigiyenasına riayət edin.

Diqqət!

İdarəetmə verilən məlumatdan istifadə cəhdinə görə məsuliyyət daşımır və şəxsən sizə zərər verməyəcəyinə zəmanət vermir. Materiallar müalicəni təyin etmək və diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilməz. Həmişə mütəxəssis həkiminizə müraciət edin!