Bipolar bozukluk nədir?

Le bipolar bozukluk "Yüksək əhval -ruhiyyə" fazalarının dəyişməsi, artan enerji və hiperaktivlik və aşağı əhval -ruhiyyə (depresif vəziyyət) ilə xarakterizə olunan ciddi bir ruhi xəstəlikdir.

Bu "manik-depresif" epizodlar, müxtəlif müddətlərdə əhvalın normal və sabit olduğu dövrlərlə kəsişir.¹.

"Manik" epizodlar zamanı əsəbi olur, hiperaktiv olur, yuxuya az ehtiyac duyur, çox danışır və tez-tez şişirdilmiş özünə hörməti, hətta hər şeyə qadirlik hissi verir. Əksinə, depresif epizodlar zamanı enerji səviyyəsi anormal dərəcədə aşağı olur, əhval -ruhiyyəsi tutqun, kədərli, müxtəlif fəaliyyətlərə və layihələrə marağı azalır. 

Əhalinin 1-2,5% -ni təsir edən ən çox yayılmış psixi xəstəliklərdən biridir. Xəstəlik ümumiyyətlə gənclərdə (25 yaşdan aşağı) görünür və təkrarlanır. Birinci hissədən sonra 90% hallarda əhval pozğunluqlarının digər epizodları gəlir.

Bir çox sosial, peşə və emosional qüsurlara səbəb olan və tez -tez intihar cəhdlərinə səbəb olan bir xəstəlikdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tərəfindən bütün xəstəliklər arasında 15-44 yaş arası insanların hər il əlilliyinə səbəb olan yeddinci əsas səbəb kimi tanınmışdır.

Bipolyar pozğunluqların təkamülü

Bipolyar pozğunluqlar bir sıra epizodlar və tez -tez təkrarlanmalarla, hətta müalicə olunmaqla da xarakterizə olunur.

İntihar riski bu xəstəliklə əlaqəli əsas qorxu olaraq qalır. Üstəlik, hələ də yaxşı öyrənilməyən bioloji səbəblərə görə, bipolyar pozğunluqlar tez -tez metabolik və hormonal xəstəliklərlə birlikdə ürək -damar riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

Araşdırmalar göstərir ki, bütün bu səbəblərə görə, bipolyar pozğunluğu olan xəstələrin ömrü, qalan əhalinin ömründən orta hesabla 10-11 il daha azdır.².

Bipolyar pozğunluğun əlamətləri hansılardır? 

Əvvəllər adlandırılan bu xəstəlik manik-depresif xəstəlik və ya manik depressiya, bir çox formada gəlir. Beləliklə, bipolyar pozğunluq psixotik simptomlarla müşayiət oluna bilər və ya olmaya bilər (məsələn, halüsinasiyalar, sanrılar). HAS -a görə ola bilərlər3 :

• hipomanik (oxşar simptomlar, lakin "manik" epizoddan daha az intensiv);
• psixotik simptomları olmayan manyaklar;
• psixotik simptomları olan manyaklar;
• yüngül və ya orta dərəcədə depressiya;
• psixotik simptomlar olmadan ciddi depressiya;
• psixotik simptomlarla ağır depressiyaya düşür
• psixotik simptomlar olmadan qarışıq (maniya və depressiya birləşir);
• psixotik simptomlarla qarışıqdır.

Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manualının ən son versiyası DSM-V, 2014 -cü ildə nəşr olunan bipolar bozukluğun müxtəlif növlərini aşağıdakı kimi təsnif etməyi təklif edir:

• ən az bir manik və ya qarışıq epizodun olması ilə xarakterizə olunan tip I bipolyar pozğunluq.
• bir və ya daha çox böyük depresif epizod və ən az bir hipomaniya epizodunun meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan tip II bipolyar pozğunluq.
• bipolyar pozğunluq müəyyən edilməmişdir.

Xəstəliyin gedişi kifayət qədər xarakterik olsa da, fərdi simptomlar insandan insana dəyişir. Bəzilərində depressiya əlamətləri hər şeydən üstün olacaq, digərlərində narahatlıq, artıq enerji və ya hətta təcavüz hökm sürəcək.

Manik faza geniş əhval-ruhiyyə, özünə hörmətin artması, əzəmət fikirləri ilə xarakterizə olunur.

Adətən manik fazada olan insan daim danışmağa, saysız -hesabsız fikirlərini çatdırmağa ehtiyac duyur, enerji ilə doludur və eyni anda bir neçə layihə və ya fəaliyyət həyata keçirir. Yuxuya olan ehtiyacı azalır (3 və ya 4 saatlıq yuxudan sonra özünü rahat hiss edir) və asanlıqla qıcıqlanır. Bu müddət ən az bir həftə davam edir, demək olar ki, hər gün gün boyu mövcuddur.

Hipomaniya, davamlı yüksək enerjili, lakin daha "normal" olan eyni tip simptomlarla özünü göstərir.

Depressiya mərhələlərində, demək olar ki, bütün gündəlik fəaliyyətlərə maraq və ya zövq azalır, psixomotor yavaşlayır (və ya bəzən narahatlıq yaranır), ağır yorğunluq və bəlkə də günahkarlıq və ya həddindən artıq devalvasiya, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması müşahidə olunur. İntihar düşüncələri ortaya çıxa bilər. Bəzi araşdırmalara görə, intihar cəhdlərinin faizi 20 ilə 50% arasında dəyişir (HAS İyun 2014).

Bu simptomlar mütləq mövcud deyil, lakin diaqnostik meyarlar onlardan bir neçəsinin əhəmiyyətli birləşməsinin mövcudluğuna əsaslanır. Bipolyar pozğunluğu olan insanların demək olar ki, dörddə üçündə narahatlıq, alkoqoldan və ya digər maddələrdən asılılıq və s.1.

Bipolyar pozğunluqdan kimlər təsirlənə bilər?

Bipolyar pozğunluğun səbəbləri hələ də məlum deyil. Çox güman ki, bunlar genetik və ekoloji faktorları əhatə edən çoxfaktorludur.

Bioloji baxımdan təsirlənmiş insanların beynindəki nörotransmitterlərdə anormallıqların olduğu bilinir. Beləliklə, mani epizodları norepinefrin səviyyəsinin anormal dərəcədə yüksək olması ilə əlaqələndirilir.

Genetik faktorların da təsiri var: bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkmə riski, ailədə kimsə varsa4.

Nəhayət, xarici elementlər xəstəliyi təşviq edə və ya tetikleyebilir. Bu, həyatın əvvəlində baş verən travmatik hadisələr, digər bir çox stress faktoru və ya dəyişiklik faktoru (fəsillər, hamiləliklər, hormonal dalğalanmalar) ilə əlaqədardır.5.