Nə olduğunu anlamağa çalışmaq üçün bu günə qədər biz hələ də bir neçə tərifə müraciət etməliyik spazmofiliya. Bu termin çox mübahisəlidir, çünki nə Fransada, nə də beynəlxalq səviyyədə tibbi təsnifatlarda tanınan bir xəstəlik deyil. Tədqiqatçılar razılaşmadılar; mümkündür ki simptomların pis dövrü ya da dəqiqləşdirməyi çətinləşdirən nədir.

Ən tez-tez üç simptomla özünü göstərir: yorğunluq, neyrodistoniya et əzab.

THEhiper həyəcanlılıq sinir-əzələ Spazmofiliyada mövcud olan iki əlamətlə müəyyən edilir: Chvostek əlaməti (= həkimin refleks çəkicinin vurduğu zərbəyə cavab olaraq yuxarı dodağın qeyri-iradi əzələ daralması) və brelok işarəsi (= mama əlinin kontrakturası).

Elektromiyoqramma göstərir ki, a periferik sinirlərin təkrarlanan elektrik hiperaktivliyi, sinir-əzələ həyəcanlılığı üçün xarakterikdir, hipoqlikemiya səbəbiylə narahatlıq, postural hipotenziya ilə əlaqəli simptomlar, sinir böhranı və ya paroksismal narahatlıq hücumları ilə qarışdırılmamalıdır. Hüceyrədaxili maqnezium səviyyəsinin aşağı düşməsi tez-tez kalsium və fosfor səviyyələri ilə müşahidə olunur normal.

Bu disbalansın xüsusiyyətləri bunlardırhəssaslıq ətraf mühitdən asılılıq, stresə qarşı həssaslıq və a fizioloji və psixoloji qeyri-sabitlik.

Spazmofiliya və ya tetaniya hücumu?

"Spazmofiliya" termini, birləşən narahatlıq hücumlarını təsvir etmək üçün geniş ictimaiyyət tərəfindən geniş istifadə olunur. nəfəs çətinlikləri (sıxma hissi, boğulma, hiperventilyasiya) və əzələ tetaniyası. Spazmofiliya, tetaniya və ya hətta psixogen hiperventiliyanın simptomları bəzi hallarda panik ataklar zamanı mövcud olanlara bənzəyir.

Ancaq bu günlərdə spazmofiliya anlayışı hələ də qeyri-müəyyəndir. Bununla bağlı elmi ədəbiyyat azdır¹ Təəssüf ki, spazmofiliya ilə bağlı epidemioloji tədqiqatlar çox azdır, çünki oxşar sindromlar kimi bu xəstəliyin reallığı hələ də şübhə altındadır (bu, psixi xəstəlik). Qüvvədə olan təsnifatlara görə (məşhur “DSM4“, psixi xəstəliklərin Amerika təsnifatı), spazmofiliya a narahatlığın patoloji forması. Hal-hazırda "kateqoriyasına aiddir. panik bozukluğus ”. Bununla belə, yeni bir anlayış olmaqdan uzaq, spazmofiliya ilə bağlı tədqiqatlar 19-cu əsrin sonunda artıq mövcud idi.^st əsr.

Kim təsirləndi?

Anksiyete hücumları ən çox baş verir gənclər (15 ilə 45 yaş arasında) və daha çox rast gəlinir qadın kişilərə nisbətən. Onlara daha çox inkişaf etmiş ölkələrdə rast gəlindiyi deyilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Spazmofiliyanın mexanizmləri çox güman ki, a bioloji, psixoloji, genetik et ürək-tənəffüs.

Bəzi nəzəriyyələrə görə, bu, a hiperventiliyaya səbəb olan stress, narahatlıq və ya narahatlığa uyğun olmayan və ya həddindən artıq reaksiya (= tənəffüs sürətinin sürətlənməsi), bu da əzələ tetaniyasının hücumuna qədər hiperventilyasiya reaksiyasını gücləndirir. Beləliklə, müxtəlif qorxu və narahatlıq vəziyyətləri (nəfəs ala bilməmək də daxil olmaqla) hiperventiliyaya səbəb ola bilər ki, bu da özü müəyyən simptomlara, xüsusən də başgicəllənməyə, əzaların uyuşmasına, titrəməyə və çarpıntılara səbəb ola bilər.².

Bu simptomlar öz növbəsində qorxu və narahatlığı daha da artırır. Buna görə də a Qısametrajlı dairə hansı ki, özünü təmin edir.

Bu reaksiya rejimi çox güman ki, çox maqnezium istehlak edir və a xroniki maqnezium çatışmazlığı hüceyrədaxili. Bundan əlavə, maqneziumda getdikcə zəif olan pəhrizimiz (təmizləmə və bişirmə üsuluna görə) bu çatışmazlığı pisləşdirə bilər.

Bu yaxınlarda müəyyən edilmiş toxuma qrupları (HLA-B35) ilə əlaqəli genetik kövrəklik sənayeləşmiş ölkələrdə əhalinin 18%-ni spazmofiliyaya meylləndirir.

Saytda işləyən tibb mütəxəssisləri üçün www.sommeil-mg.net (ümumi tibb və yuxu), yuxu səmərəliliyinin çatışmazlığının spazmofiliyanın səbəbi olduğuna inanılır:

1. Yuxu oyanış zamanı mühakimə olunur və aydın görünür ki, spazmofillərinki artıq öz rolunu oynamır, çünki oyananda yorğunluq ən güclü olur;

2. Tez-tez gecə diurezinin artması (sidiyə çıxmaq üçün gecə bir neçə dəfə qalxır) "antidiuretik" sistemin çökməsinin nəticəsidir;

3. La neyrodistoniya yuxunun bu səmərəsizliyinin digər nəticəsidir;

4. Le xəstələrin könüllü təbiəti (bu davamlı xarakter onlara öz xəstəlikləri ilə uzun müddət təkbaşına mübarizə aparmağa imkan verir): “Düzdür, yoruldum, amma dözürəm”… böhran. Böhran bitən kimi hər hansı bir xəstəlik məzuniyyətindən qeyd-şərtsiz imtinanın sübutu kimi. Bu şəxsiyyətlər çox vaxt altruistik və hiperaktivdirlər. Bizim üçün böhran yuxunun funksional çatışmazlığı zəminində yuxunun dekompensasiyasının ilk əlamətidir. Yorğunluğun pisləşməsi, fibromiyaljidə olduğu kimi hiperaljezik rejimdə və ya xroniki yorğunluq sindromunda (CFS) olduğu kimi astenik rejimdə ifadə olunacaq daha şiddətli və əliledici şəkillərə səbəb ola bilər. Təcrübədə, sedativ dərman "siqnalın səsini kəsmək" üçün kifayət qədər güclü olan kimi böhran dayanır, bu da onun diqqətəlayiq effektivliyini təsdiq etməyə imkan verir. benzodiazepinler (anksiyolitiklər ailəsi) bu vəziyyətdə (tək, lakin kifayət qədər dozada) nasazlığın neyrodistonik xarakterini təsdiqləyir və xronobioloji idarəetmə. Fikrimizcə, hər bir böhran dekompensasiya olunmuş “hiposyuxu” siqnalının dəyərinə malikdir, buna görə də bu müalicənin əhəmiyyəti böyükdür.

Kurs və mümkün komplikasiyalar

Spazmofilik reaksiyalar tez-tez ilə əlaqələndirilir həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması kimi çox əliledici pozğunluqlara səbəb ola bilər çölə çıxmaqdan qorxur, içində olmaq yadların olması və ya müxtəlif sosial və ya peşəkar fəaliyyətlərdə iştirak etmək (ikinci dərəcəli agorafobiya). Bəzi insanlarda hücumların tezliyi çox yüksəkdir (gündə bir neçə), buna panik pozğunluqları deyilir. Depressiya riski, intihar düşüncələri, intihar aktı, ofsui-istifadə tez-tez panik ataklarda narkotik və ya spirt istifadəsi artar³.

Lakin düzgün idarə olunmaqla bu narahatlığı idarə etmək və nöbetlərin tezliyini azaltmaq mümkündür.