Askarida insanın nazik bağırsağında yaşayan və onda askaridoz kimi xəstəliyin inkişafına səbəb olan yuvarlaq qurd-parazitdir. Parazitin həyat dövrü kifayət qədər mürəkkəbdir, baxmayaraq ki, çoxlu ev sahibi tələb etmir. Qurd yalnız insan bədənində yaşaya bilər.
Yumurtadan bir qurdun mürəkkəb inkişafı prosesinə baxmayaraq, askaridoz bütün dünyada yayılmışdır. ÜST-nin məlumatına görə, yoluxanların orta sayı 1 milyard nəfərə yaxınlaşır. Ascaris yumurtalarına yalnız permafrost zonalarında və quru səhralarda rast gəlmək olmaz.
Dəyirmi qurdların həyat dövrünün inkişaf sxemi aşağıdakı kimidir:
Döllənmədən sonra dəyirmi qurd yumurtaları nəcislə birlikdə xarici mühitə buraxılır. Müəyyən bir müddətdən sonra torpağa düşürlər, orada yetişməyə başlayırlar. Yumurtaların insanlar tərəfindən işğal oluna bilməsi üçün üç şərt yerinə yetirilməlidir: yüksək torpaq rütubəti (yumru qurdlar lilli, gil və qara torpaqlara üstünlük verir), onun yaxşı aerasiyası və yüksək mühit temperaturu. Torpaqda yumurta öz potensialını uzun müddət saxlayır. Onların 7 il yaşaya biləcəyinə dair sübutlar var. Beləliklə, bütün şərtlər yerinə yetirilərsə, torpaqda 14 gündən sonra ascaris yumurtaları insan istilasına hazır olacaq.
Növbəti mərhələ sürfə mərhələsi adlanır. Fakt budur ki, yetkinləşdikdən dərhal sonra sürfə bir insana yoluxa bilməz, ərimə prosesindən keçməlidir. Yumurtada ərimədən əvvəl birinci yaşlı sürfə, ərimədən sonra isə ikinci yaşlı sürfə olur. Ümumiyyətlə, miqrasiya prosesində dəyirmi qurd sürfələri 4 molt təşkil edir.
Qoruyucu qabıqlarla əhatə olunmuş yoluxucu sürfə insanın mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda, onlardan qurtulmaq lazımdır. Yumurta qabığının məhv edilməsi onikibarmaq bağırsaqda baş verir. Qoruyucu təbəqənin həll edilməsi üçün yüksək konsentrasiyalı karbon qazı, pH 7 ətraf mühitin turşuluğu və +37 dərəcə Selsi temperaturu tələb olunacaq. Bu üç şərtin hamısı yerinə yetirilərsə, yumurtadan mikroskopik sürfə çıxacaq. Ölçüsü o qədər kiçikdir ki, heç bir çətinlik çəkmədən bağırsağın selikli qişasından sızaraq qana daxil olur.
Sürfələr venoz damarlara nüfuz edir, sonra qan axını ilə portal venasına, sağ qulaqcığa, ürəyin mədəciyinə, sonra isə ağciyərlərin kapilyar şəbəkəsinə keçir. Askarisin sürfələri bağırsaqdan ağciyər kapilyarlarına nüfuz edənə qədər orta hesabla üç gün keçir. Bəzən sürfələrin bir hissəsi ürəkdə, qaraciyərdə və digər orqanlarda qala bilər.
Ağciyərlərin kapilyarlarından sürfələr ağciyər toxumasını təşkil edən alveolalara daxil olur. Məhz orada onların gələcək inkişafı üçün ən əlverişli şərait var. Alveollarda sürfələr 8-10 gün qala bilər. Bu dövrdə onlar daha iki moltdan keçirlər, birincisi 5-ci və ya 6-cı gündə, ikincisi isə 10-cu gündə.
Alveolların divarı vasitəsilə sürfələr bronxiollara, bronxlara və traxeyaya nüfuz edir. Nəfəs borusunu qalın bir şəkildə əhatə edən kirpiklər, parıldayan hərəkətləri ilə sürfələri yuxarı qaldıraraq qırtlağa aparır. Paralel olaraq, xəstədə öskürək refleksi var, bu da onların ağız boşluğuna atılmasına kömək edir. Orada sürfələr yenidən tüpürcəklə birlikdə udulur və yenidən mədəyə, sonra isə bağırsaqlara daxil olur.
Həyat dövrünün bu nöqtəsindən tam hüquqlu bir yetkin şəxsin formalaşması başlayır. Həkimlər bu mərhələni bağırsaq mərhələsi adlandırırlar. Bağırsağa yenidən daxil olan sürfələr onun məsamələrindən keçə bilməyəcək qədər böyükdür. Bundan əlavə, onlar artıq nəcis kütlələrinə müqavimət göstərərək, orada qalmaq üçün kifayət qədər hərəkətliliyə malikdirlər. 2-3 aydan sonra yetkin askarisə çevrilir. Müəyyən edilmişdir ki, yumurtanın ilk muftası yumurtanın insan orqanizminə daxil olmasından 75-100 gün sonra meydana çıxacaqdır.
Döllənmənin baş verməsi üçün həm kişi, həm də dişi bağırsaqda olmalıdır. Dişi hazır yumurta qoyduqdan sonra onlar nəcislə birlikdə çıxacaq, torpağa düşəcək və növbəti işğal üçün optimal anı gözləyəcəklər. Bu baş verdikdə, qurdun həyat dövrü təkrarlanacaq.
Bir qayda olaraq, bu sxemə görə dəyirmi qurdların həyat dövrü baş verir. Bununla belə, onların həyatının atipik dövrləri təsvir edilmişdir. Bu o deməkdir ki, bağırsaq fazası həmişə köçü əvəz etmir. Bəzən sürfələr qaraciyərdə yerləşə və orada ölə bilər. Bundan əlavə, sıx bir öskürək zamanı çox sayda sürfə xarici mühitə mucus ilə çıxır. Və yetkinlik yaşına çatmamış ölürlər.
Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi Ascaris sürfələri digər orqanlarda uzun müddət mövcud ola bilər, xarakterik simptomlara səbəb olur. Ürək, ağciyər, beyin və qaraciyərin askaridozları təkcə sağlamlıq üçün deyil, həm də insan həyatı üçün çox təhlükəlidir. Həqiqətən, miqrasiya prosesində, hətta orqanlarda yerləşmədən, sürfələr qaraciyər və ağciyərlərdə iltihablı infiltratların və mikronekroz zonalarının görünüşünü təhrik edir. İnsanın həyati orqanlarda qurd məskunlaşarsa, onların başına nə gələcəyini təsəvvür etmək asandır.
Bağırsaqda askarisin parazitləşməsi immunosupressiyaya səbəb olur ki, bu da digər yoluxucu xəstəliklərin gedişatına mənfi təsir göstərir. Nəticədə, bir insan daha uzun və daha tez-tez xəstələnir.
Yetkin bir dəyirmi qurd təxminən bir il bağırsaqlarda yaşayır, bundan sonra qocalıqdan ölür. Buna görə, bir il ərzində təkrar infeksiya baş verməsə, askaridoz özünü məhv edəcəkdir.