Mündəricat
Vaginal müayinə praktikada necə işləyir?
#Metoo və #Payetonuterus dalğasından çox əvvəl biz hamımız ginekoloqa hər illik ziyarətdə edilən vaginal müayinəyə öyrəşmişdik. Ancaq bunu olduğu kimi deyək: vaginal toxunma bədənin çox xüsusi bir hissəsinə aid olan invaziv bir hərəkətdir. Beləliklə, praktikant, istər mama, istərsə də ginekoloq sizi müayinə edir vaginal müayinədən əvvəl həmişə razılığınızı almalısınız. Hamiləlik dövründə bəzi praktikantlar xəstəni müayinə etmək üçün mütəmadi olaraq vaginal müayinələrdən keçirlər. Digərləri, ümumiyyətlə, doğuşa qədər.
Praktikada siz müayinə masasına arxa üstə uzanaraq, budlarınız əyilmiş və ayaqlarınız üzəngiyə söykənərək quraşdırılırsınız. Həkim və ya mama steril və yağlanmış barmaq yatağı taxdıqdan sonra iki barmağını vajina içərisinə daxil edir. İstirahət etmək vacibdir, çünki əzələlər sıxdırsa, müayinə bir qədər xoşagəlməzdir. Həkim uşaqlıq boynunun vəziyyətini, açılışını, tutarlılığını, uzunluğunu qiymətləndirə və vaginal divarları yoxlaya biləcək. Sonra digər əli ilə qarnınızı hiss edərkən uşaqlığı hiss edəcək, həcmini yoxlayacaq və yumurtalıqların normal olub olmadığını qiymətləndirəcək.
Vaginal müayinə ağrılıdır?
Vaginal müayinə yumşaq şəkildə həyata keçirilir (və olmalıdır!). Bu xüsusilə xoş deyil, lakin ağrılı OLMAMALIDIR. Müayinə zamanı ağrı hiss edirsinizsə, bu, bəzən infeksiyanın əlaməti və ya daha sonra əlavə müayinələr tələb edən bir komplikasiyadır. Dərhal sizi müayinə edən şəxsə xəbər verin.
Hamiləlik zamanı vaginal müayinədən nə istifadə olunur?
Ginekoloqa ilk səfər hamilə olduğunuzu yoxlamağa imkan verir. Hamiləlik xaricində, vaginal müayinə zamanı uşaqlığı hiss edə bilməzsiniz. Orada həkim bunu çox yaxşı qəbul edir: konsistensiyası yumşaqdır və həcmi artıb. Çox vaxt vaginal müayinə demək olar ki, hər prenatal ziyarətdə aparılır. Demək olar ki, ona görə ki, əgər vaginal müayinə hamiləliyin monitorinqində bir ənənə idisə, artıq hər məsləhətləşmədə bunu sistemli şəkildə etmək tövsiyə edilmir. Yüksək Səhiyyə Təşkilatı bunu xüsusilə erkən doğuş riski olan gələcək analara tövsiyə edir. Buna görə həkim bir təhlükənin olub olmadığını öyrənmək üçün hamilə qadını sorğu-sual edəcək. Palpasiya zamanı mədə sərtləşə bilər, bu, mütləq qəbul etmədiyi uterus daralmalarını göstərir. Gələcək ananın bel ağrısı hiss edə bilər və ya kiçik bir infeksiyası ola bilər. O, əvvəlki hamiləliklərində də vaxtından əvvəl doğulmuş ola bilər. Bütün bu əlamətlər serviksdə dəyişikliklər üçün diqqətlə müayinə tələb edir. Normalda onun iki açılışı (daxili və xarici) yaxşı qapalıdır və uzunluğu təxminən 3,5 sm-dir. Onun qısaldılması (silinməsindən danışırıq) və ya açılması vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün istirahət və ya hətta müalicə tələb edir. Toxunma çox dəqiq olmadığı üçün getdikcə daha effektiv müayinə ilə əlaqələndirilir: serviks ultrasəsi.
Doğuşa yaxın vaginal müayinədən nə istifadə olunur?
Vaginal müayinə uşaqlıq boynunun yetişmə əlamətlərinə baxacaq, bu da adətən doğuşa hazırlaşdığını göstərir. Bu, fetal təqdimatın (baş və ya oturacaq) çanaq ilə nə qədər yüksək olduğunu yoxlamağa imkan verir. O, həmçinin selikli qişanın mövcudluğunu aşkar edə bilər. Bu mucus uşaqlıq boynunun iki açılışı arasında yerləşir. Açıldığında, mucus boşaldılır. Son yoxlama: aşağı seqmentin olması. Bədən və serviks arasındakı bu sahə hamiləliyin sonunda görünür. Həkim körpənin başının ətrafında nazik və sıx olduğunu qəbul edərsə, bu, yaxınlaşan doğuş üçün daha bir məqamdır.
Doğuş zamanı vaginal müayinədən nə istifadə olunur?
D-Day-da siz çətin ki, ondan qaça bilməyəcəksiniz, çünki işin rəvan axarı ilə ayaqlaşmaq (demək olar ki) vacibdir. Ancaq hər şey mamalardan və əməyin sürətlə irəliləyişindən asılıdır. Əksər doğum evlərində orta hesabla hər saatdan bir görünəcəksiniz. Mama uşaqlıq boynunun genişlənməsinin gedişatını, mövqeyini və uzunluğunu qeyd edəcək. Təqdimat növü (baş, oturacaq) və körpənin ana çanaqındakı mövqeyi də tələb olunacaq. Bu, əslində çatdırılma marşrutunu şərtləndirir, çünki bəzi təqdimatlar təbii yollarla doğuşla bir araya sığmır. Odur ki, imtahan bir az uzun olsa, təəccüblənməyin! Su torbasını deşmək lazım olduqda, bu, uşaqlıq boynunun amniotik membranlara açılmasına daxil edilən kiçik bir forsepsdən istifadə edərək, vaginal müayinə zamanı da edilir. Ancaq arxayın olun, bu jest ağrılı deyil. Digər tərəfdən, çox mayenin çox tez boşalmasının qarşısını almaq üçün diqqətlə aparılmalıdır.
Vaginal müayinə üçün hər hansı əks göstəriş varmı?
Bəzi vəziyyətlər vajinaya toxunmamaq və ya məhdudlaşdırmaqdan ibarətdir. Bu, ananın vaxtından əvvəl su itirdiyi vəziyyətdir. Həqiqətən, təkrar toxunuşlar ana-fetal infeksiya riskini artırır. Buna görə də onlar ehtiyatla məşq edilməlidir. Plasenta serviks yaxınlığında çox aşağı yerləşdirilərsə (plasenta previa), qanaxma baş verə bilər, vaginal müayinə kontrendikedir, çünki qanaxmanı pisləşdirə bilər.
Redaktorun qeydi: Əgər bu jestdən rahat deyilsinizsə və vaginal müayinədən keçmək istəmirsinizsə, çatdırılmadan əvvəl komanda ilə danışın. Sizin razılığınız olmadan heç bir hərəkət edilməməlidir. Bu qanundur.