Osteosarkoma, ən çox görülən sümük xərçənglərindən biridir. Ən çox uşaqlara, yeniyetmələrə və gənclərə təsir göstərir. Xüsusilə aqressiv olan osteosarkoma kemoterapi və cərrahiyyə tələb edir.

Osteosarkomun tərifi

Osteosarkoma, sümük toxumasının xərçəngidir. Xüsusilə təcavüzkar olduğu, xüsusən də metastaz riski olduğu bilinir. Bunlar ikincil xərçənglərdir: əsas şişin hüceyrələri bədənin digər hissələrinə köç edir. Osteosarkoma diaqnozu qoyulduqda, 10-20% hallarda metastazlar görülür.

Osteosarkomlar skeletin müxtəlif yerlərində inkişaf edə bilər. Ancaq onları oynaqların yaxınlığındakı sümüklərin uclarında görmək daha çox rast gəlinir. Osteosarkomlar ən çox budun alt ucunda və ya tibiyanın yuxarı ucunda dizdə görünür. Kalçalarda, çiyinlərdə, çanaqda, onurğalarda, kəllə sümüyündə və çənədə də müşahidə edilmişdir.

Osteosarkomların təsnifatı

Xərçənglər bir çox parametrlərə görə və xüsusən də ölçülərinə görə təsnif edilə bilər. Tibbi dildə quruluşdan danışırıq. Sümük xərçənginin dərəcəsi dörd mərhələdə qiymətləndirilir. Mərhələ nə qədər yüksək olsa, xərçəng bütün bədənə yayılır. 1 -dən 3 -ə qədər mərhələlər lokal formalara uyğundur. Mərhələ 4 metastatik formaları təyin edir: xərçəng hüceyrələri bədənin digər toxumalarına köçmüşdür.

Qeyd: sümük xərçəngi mərhələsi bel və çanaq bölgəsindəki şişlərə tətbiq edilmir.

Osteosarkomun səbəbləri

Digər xərçəng növləri kimi, osteosarkomların da hələ tam öyrənilməmiş bir mənşəyi vardır.

Bu günə qədər osteosarkomun inkişafına səbəb ola biləcəyi və ya üstünlük verildiyi müşahidə edilmişdir.

• ikitərəfli retinoblastoma, bir növ göz xərçəngi;
• Paget xəstəliyi, yaxşı bir sümük xəstəliyi;
• Li-Fraumeni sindromu, müxtəlif növ şişlərə meylli nadir bir xəstəlikdir.

Osteosarkomun diaqnozu

Bu xərçəng növünə yuxarıda qeyd olunan hallarda və ya müəyyən klinik əlamətlər qarşısında şübhə etmək olar. Osteosarkoma diaqnozu təsdiqlənə və dərinləşdirilə bilər:

• rentgen, KT, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və sümük sintigrafiyası kimi tibbi görüntüləmə testləri;
• Xüsusilə xərçəngdən şübhələnildikdə analiz üçün bir parça toxumanın alınmasından ibarət olan bir biopsiya.

Bu testlər osteosarkomun diaqnozunu təsdiqləmək, dərəcəsini ölçmək və metastazların olub -olmamasını yoxlamaq üçün istifadə edilə bilər.

Osteosarkomdan təsirlənən insanlar

Osteosarkoma, ən çox görülən sümük xərçənglərindən biridir. Hər il milyonda ortalama 3 hadisəni təsir edən nadir bir xəstəlik olaraq qalır.

Fransada hər il 100-150 hadisə müəyyən edilir. Böyük əksəriyyəti yeniyetmələr və gənclərdir.

Osteosarkomlar ən çox 10-25 yaşlarında və əsasən oğlanlarda görülür. Bu tip sümük xərçəngi digər yaşlarda, xüsusən də 60-70 yaş arası insanlarda meydana gələ bilər.

Sümük ağrısı

Sümük ağrısı ümumiyyətlə sümük xərçənginin ilk əlamətidir. Ağrı qalıcı və ya keçici, az və ya çox şiddətli, lokal və ya yayılmış ola bilər.

Yerli şişlik

Osteosarkomun inkişafı, təsirlənmiş toxumada bir parça və ya palpasiya olunan bir kütlə meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Patoloji qırıq

Osteosarkoma halında sümük zəifləyir. Bəzi hallarda patoloji qırıqlar kortəbii olaraq və ya kiçik bir travmadan sonra baş verə bilər.

İlkin kemoterapi

Bu müalicə bir çox xərçəng növünü müalicə etmək üçün istifadə olunur. Xərçəng hüceyrələrinin inkişafına qarşı çıxa bilən kimyəvi maddələrə əsaslanır. Osteosarkoma halında, kemoterapi əməliyyatdan əvvəl şiş ocaqlarını azalda və məhdudlaşdıra bilər.

Cərrahi müdaxilə

İlkin kimyaterapiyadan sonra ümumiyyətlə şişin hamısını çıxarmaq üçün əməliyyat aparılır.

Əməliyyatdan sonrakı kemoterapi

Kemoterapi ilə edilən bu ikinci müalicə, təkrarlanma riskini məhdudlaşdırmağa imkan verir.

immunotherapy

Bu xərçəng müalicəsinin yeni bir yoludur. Yuxarıda göstərilən müalicələrə tamamlayıcı və ya alternativ ola bilər. Çox araşdırma aparılır. İmmunoterapiyanın məqsədi, xərçəng hüceyrələrinin inkişafı ilə mübarizə aparmaq üçün bədənin immun müdafiə sistemlərini stimullaşdırmaqdır.

Osteosarkomların mənşəyi hələ də yaxşı öyrənilməmişdir. Ümumiyyətlə, xərçəngin qarşısının alınması hal -hazırda sağlam həyat tərzinin qorunmasına əsaslanır.

Ən kiçik bir şübhə ilə həkimə müraciət etmək də tövsiyə olunur. Erkən diaqnoz uğurlu müalicəni təşviq edir və komplikasiya riskini azaldır.