Birinci məqsəd, MRT diaqnozu qoyulan iskemik hücum halında qan dövranını bərpa etməklə və ya hemorragik qəza zamanı qanın axmasını azaltmaqla beyinə ziyanı minimuma endirməkdir. Vuruş şiddətli olarsa, bir neçə gün müşahidə üçün xəstəxanada qalacaq. Bəzən evdə və ya ixtisaslaşdırılmış bir mərkəzdə reabilitasiya dövrü lazımdır. Bundan əlavə, vuruşun səbəbi araşdırılmalı və müalicə edilməlidir (məsələn, çox yüksək təzyiq və ya ürək aritmiyasının düzəldilməsi).

əczaçılıq

Bir damar tıxanarsa

Geri dönməz beyin zədəsi riskini azaltmaq üçün yalnız bir dərman təsdiq edilmişdir. Tromboz və ya emboliya səbəb olan vuruş üçün göstərilir. Bu toxuma plazminogen aktivator, laxtalanmaların tez həll olunmasına kömək edən qandakı bir protein (bir -iki saatdan çox). Dərmanın təsirli olması üçün venadaxili yeridilməlidir vuruşdan 3-4,5 saat sonraki, bu da onun istifadəsini xeyli məhdudlaşdırır.

Hemorajik olmayan vuruşdan bir neçə saat sonra dərmanlar tez-tez verilir anticoagulant ou antiplateter. Bu, damarlarda yeni qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, artıq əmələ gələn pıhtıların böyüməsinin qarşısını alır. İnme sabitləşdikdən sonra, həkim ümumiyyətlə daha yüngül bir dərman təklif edəcəkaspirin, uzun müddət ərzində gündəlik olaraq alınmalıdır.

Reabilitasiya dövründə digər dərmanlar kömək edə bilər. Məsələn, antispazmodik dərmanlar əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Qanama varsa

Bu tip damar qəzalarından bir neçə saat sonra qan təzyiqini aşağı salmaq üçün dərmanlar ümumiyyətlə qanaxmanı və qanaxmanın yenidən başlama riskini məhdudlaşdırmaq üçün verilir. Bəzən qanaxma epileptik tutmalara səbəb olur. Daha sonra benzodiazepin sinifindən olan dərmanlarla müalicə olunacaqlar.

cərrahlıq

Bir damar tıxanarsa

İnme sabitləşdikdən sonra həkim digər damarların aterosklerozla zəiflədiyini öyrənmək üçün müxtəlif testlər təklif edir. Aşağıdakı profilaktik əməliyyatlardan birini təklif edə bilər:

• karotid endarterektomiya. Bu prosedur, aterosklerozdan təsirlənən karotid arter divarının "təmizlənməsindən" ibarətdir. Qırx ildir tətbiq olunur və vuruşların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur;
• angioplastika. Aterosklerozdan təsirlənən arteriyaya tıxanmasının qarşısını almaq üçün bir balon qoyulur. Kiçik bir metal çubuq da daralmaması üçün arteriyaya daxil edilir. Bu prosedur əvvəlkindən daha çox risk daşıyır, çünki aterosklerotik lövhə balonla əzildikdə, lövhənin parçaları sərbəst buraxıla bilər və daha sonra beyin arteriyasında başqa bir tıxanmaya səbəb ola bilər.

Qanama varsa

Yığılan qanı çıxarmaq üçün beyin əməliyyatı lazım ola bilər. Cərrah əməliyyat zamanı anevrizma taparsa, yırtılmaması və başqa bir vuruşun qarşısını almaq üçün müalicə edirlər. Müalicə ən çox anevrizmaya platin filament qoyulmasıdır. Ətrafında bir qan laxtası meydana gələcək və qan damarının genişlənməsini dolduracaq.

Qeyd. Bəzən tibbi müayinə beyində pozulmamış bir anevrizmanın varlığını göstərə bilər. Kontekstdən asılı olaraq, həkim profilaktik cərrahiyyə tövsiyə edə bilər və ya edə bilməz. Xəstə 55 yaşın altındadırsa, həkim ümumiyyətlə bu profilaktik əməliyyatı təklif edər. Xəstə daha yaşlıdırsa, əməliyyatın faydaları və riskləri nəzərə alınmaqla bir seçim edilməlidir. Həqiqətən də, sonuncu xəstəni 1%-dən 2%-ə qədər olan nevroloji nəticələrə və təxminən 1%-lik ölüm riskinə məruz qoyur.². Bundan əlavə, belə bir müdaxilənin vuruşun qarşısının alınmasına real təsirini bilmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

düzəliş

Reabilitasiyanın məqsədlərindən biri də beynin təsirlənməmiş hissəsindəki sinir hüceyrələrini digər sinir hüceyrələri tərəfindən vuruşdan əvvəl yerinə yetirilən funksiyaları yerinə yetirməyə öyrətməkdir. Ehtiyaclardan asılı olaraq müxtəlif terapevtlərin xidmətləri tələb olunur: tibb bacısı, diyetisyen, fizioterapevt, danışma terapevti, peşə terapevti, psixoloq, psixiatr, sosial işçi və s.