Mündəricat
Epiziotomiya sistematikdirmi?
İllər boyu epizyotomiya adi hal idi, xüsusən də ilk doğuş zamanı (birdən çox ana
İkidə!). Tədqiqatlar göstərdi ki, sistematik şəkildə tətbiq edildikdə, həm ana, həm də körpə üçün heç bir fayda vermədi. 2005-ci ildən və Fransız Ginekoloqlar və Mamalıqlar Milli Kollecinin tövsiyələri əsasında komandalar öz təcrübələrini təkmilləşdirmiş və bu nisbət 20%-ə yüksəlmişdir.
Bu müdaxilənin yırtılma riskinin qarşısının alınması və sidik qaçırma və ya prolapsiyanın (orqan enməsi) qarşısının alınması nəzərdə tutulurdu. Sonradan bir sıra tədqiqatlar bunun əksini göstərdi. Epizyotomiya əslində ananın yırtığından daha riskli olardı, çünki kəsik çox vaxt daha böyük olur, tikiş tələb edir, daha çox qanaxmaya səbəb olur və daha az tez sağalır. 2005-ci ildə Fransız Ginekoloqlar Kolleci nəşr etdi bu təcrübəni məhdudlaşdırmaq üçün tövsiyələr. Həkim qrupu yalnız epizyotomiyanı həqiqətən zəruri hesab etdikdə həyata keçirməlidir. Bu tövsiyələr dinlənildi, çünki istifadəçi birliyi qrupu olan Ciane tərəfindən aparılan son sorğuya əsasən, 2013-cü ildə epizyotomiyaların nisbəti azalıb. Bu, 30% təşkil edir.
Epizyotomiya ağrılıdır?
Epizyotomiya, körpənin çıxışını asanlaşdırmaq üçün perineumda edilən kəsik, bir çox analar tərəfindən qorxudur.
Ümumiyyətlə, kəsik çətin ki ağrıyır. İlk növbədə ona görə ki, epidural altında bütün ağrılar azalır. Bundan əlavə, çünki praktikant adətən tam diqqətinizi çəkən bir daralma zamanı kəsir. Dikiş daha ağrılıdır. Ancaq ümumiyyətlə epidural ilə eyni vaxtda həyata keçirilən ksilokain və ya lokal anesteziya ilə lokal anesteziya mövzusudur. İlk bir neçə gün, bəzən isə ilk həftələr epizyotomiya ən çox əziyyət çəkir.
İlk körpə üçün epiziotomiya məcburidirmi?
Mütləq deyil. 2016-cı il perinatal sorğuya əsasən, ilk doğuş üçün epiziotomiya nisbəti 34,9% təşkil edir, aşağıdakılar üçün 9,8%. Körpənin orta çəkidən daha ağır olduğu və ya başı çox böyük olduğu, ürək döyüntüsünün yavaşladığı və çıxışının sürətləndirilməsi lazım olduqda epizyotomiya edilə bilər. Bu müdaxilə, məsələn, körpənin qarnında olması və ya ananın perineumunun kövrək olması halında da nəzərə alınır.
Videoda kəşf etmək üçün: Epizyotomiyadan necə qaçınmaq olar?
Videoda: Epiziotomiyadan necə qaçmaq olar?
Epizyotomiyanın sağalması nə qədər vaxt aparır?
Çox tez - təxminən 8-10 gün - dəri üçün, epizyotomiyanın görünən hissəsi. İçəridə hər şeyin yaxşılaşması üçün 12 ilə 18 ay arasında vaxt tələb olunur... Beləliklə, narahatlıq, hətta doğuşdan sonra bəzən bir neçə ay davam edə bilən ağrılı hiss. İlk bir neçə gündə oturmaqda və hərəkət etməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Həkim qrupuna deyin. O, sizi rahatlaşdırmaq üçün sizə iltihab əleyhinə müalicə verəcək. İzabelle Hallot
Epizyotomiyadan imtina edə bilərikmi?
Şəxsin azad və məlumatlı razılığı olmadan heç bir tibbi hərəkət və ya müalicə aparıla bilməz. Bununla da, epiziotomiyadan imtina edə bilərsiniz. Bunu ginekoloq və ya mama ilə müzakirə etməyiniz vacibdir. Doğum planınızda epizyotomiyadan imtina etdiyinizi də qeyd edə bilərsiniz. Bununla belə, doğuş günündə, komanda epizyotomiyanın vacib olduğuna qərar verərsə, buna qarşı çıxa bilməyəcəksiniz.
Epidural epizyotomiyaya təsir edirmi?
İkisi əlaqəli deyil. Epidural olan bir qadında mütləq epizyotomiya olmayacaq. Bununla belə, epiduralın perineal nahiyəni uyuşdurduğu qədər, perineumu çox uzatan yanlış istiqamətləndirilmiş təkanlara səbəb ola biləcəyi şübhəsizdir. Buna görə də epizyotomiya lazım ola bilər.
Epizyotomiyadan necə qaçınmaq olar?
Perineumu yumşaltmaq və onu D-Day-da bir az daha dartmaq üçün “doğuşdan bir neçə həftə əvvəl onu bitki yağı ilə təxminən on dəqiqə masaj edə bilərsiniz. Bu intim masaj epiziotomiya riskini bir qədər azaldar *. Ancaq bu, bütün gələcək analara verilməyən vücudunuzla rahat olmağı tələb edir "dedi professor Deruelle. (IH)
ilə Müəllim. Philippe Deruelle, mama, Fransız Ginekoloqlar və Doğuşlar Kollecinin katibi.
* 2016 perinatal sorğu rəqəmi