Diabetoloq: şəkərli diabet səhiyyə mütəxəssisi
Diabetoloq, diabet və onun ağırlaşmalarının müalicəsi ilə məşğul olan bir endokrinoloqdur. Nə vaxt, niyə və nə qədər tez -tez bir diabetoloqa müraciət etməliyəm? Onun rolu nədir? Məsləhətləşmədə nə gözləmək olar?
Diabetoloq nədir?
Diabetoloq, diabet və onun ağırlaşmalarının öyrənilməsi, diaqnozu, monitorinqi və müalicəsi ilə məşğul olan bir endokrinoloqdur. Diabetoloq xəstənin ümumi pratiki ilə sıx əməkdaşlıq edir. Bu həkim xəstəxanada və ya şəxsi praktikada işləyir. Məsləhətləşmələr, ödənişləri razılaşdırıldıqda, sosial təminat tərəfindən tamamilə ödənilir.
Yüksək məlumatlı olan diabetoloq, xəstəyə qan qlükozasının özünü izləməsi, müalicələri və ya hətta insulin enjektör cihazları baxımından bütün tibbi yenilikləri təqdim edir. Ayrıca xəstəni diabet sağlamlıq şəbəkələri ilə əlaqələndirir və ağırlaşmalar halında müxtəlif mütəxəssislərə yönləndirir.
Diabet nədir?Diabet təsir edən xroniki bir xəstəlikdir 1 -da 10 Fransız dili. Bu vəziyyət qanda qlükoza konsentrasiyasının artması ilə nəticələnir hiperglisemiya : oruc tutan qan şəkəri həddini aşanda diabetdən danışırıq 1,26 g / L qan (ən azı iki qan şəkəri yoxlaması ilə). Diabet, mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal etmədikdə (insulinə bağlı şəkərli diabet də deyilir) və ya orqanizm insulini yetərincə istifadə etmədikdə (tip 1 diabet və ya insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet) meydana gəlir. Gestational diabet hamiləlik dövründə hiperglisemiya ilə xarakterizə olunur. Tip 1 diabet, otoimmün bir xəstəlikdir, tip 2 diabet ümumiyyətlə kilolu olmaq və həddindən artıq oturaq olmaq ilə əlaqədardır. Gestasion şəkərli diabet, hamilə qadınların insulinə olan ehtiyacını artıran hormonal dəyişikliklərdən qaynaqlanır. Bəziləri üçün, mədəaltı vəzi qan şəkərini tənzimləmək üçün kifayət qədər insulin istehsal etmədikdən sonra tempi saxlaya bilmir. |
Ümumi praktiki ilə sıx əməkdaşlıq
Diabet xüsusi müalicə tələb edən ciddi bir xroniki xəstəlikdir. Əgər insulin müqavimətini, prediabet və ya şəkərli diabet elan edən qan testləriniz varsa, pratisyen həkim diabetologiyası ilə məşğul olan bir endokrinoloqa müraciət etməyi tövsiyə edə bilər: diabetoloq.
Ümumiyyətlə, ümumi pratisyen və diabetoloq terapevtik təqibin keyfiyyətini və ardıcıllığını təmin etmək üçün mübadilə edirlər.
Ümumi pratisyen xəstənin tarixini, həyat tərzini və xəstəliyin başlanğıcını bilir. Tibbi təqibin aparıcısıdır və daha dərin suallar ortaya çıxanda xəstəni diabetoloqa və ya digər mütəxəssislərə yönəldir. Ümumi pratisyen, xəstənin gedişatını izləmək üçün müntəzəm müayinələr (xolesterol, trigliseridlər, qlükozalı hemoglobin ...) təyin edəndir. Ümumi pratisyen, xəstəyə hər hansı bir rəhbərlik və ya sürətli məsləhət üçün hazırdır.
Digər tərəfdən, hər hansı bir komplikasiya və ya müalicənin dəyişdirilməsi ehtiyacı, qərarlarını ümumi pratisyene bildirən diabetoloqla məsləhətləşmənin mövzusu olmalıdır. Fəsadlar ümumiyyətlə dəri, böyrək, göz və hətta ürək -damar sistemidir. Diabetoloq başqa bir mütəxəssisə müraciət edə bilər ki, bu sual onun bilik sahəsindən kənara çıxsın.
Niyə bir diabetoloqa müraciət etməliyik?
Tip 1 diabet üçün
Tip 1 diabet (və ya insulinə bağlı şəkərli diabet) vəziyyətində: bir diabetoloqun monitorinqi vacibdir. Həqiqətən də, bu mütəxəssis xəstəyə muxtariyyət əldə etməyi öyrədir. Xəstə lazım olan insulinin növünü, dozasını, enjeksiyonların tezliyini və həyata keçirilməsini bilir.
Tip 2 diabet üçün
Diabetoloqa müraciət etmək vacib deyil. Ümumi praktiki və endokrinoloq çox vaxt bacarıqlıdır. Məsləhətləşmələrin məqsədi sağlam həyat tərzi qaydalarını (aşağı glisemik indeksi olan balanslaşdırılmış pəhriz, nizamlı fiziki fəaliyyət və s.) Toplamaqdır.
Bu parametrlərə nəzarət kifayət etmədikdə, həkim ağızdan müalicə təyin edə bilər: metformin (biguanidlər), sulfonilüreas, glinidlər, gliptinlər (və ya dipeptidil-peptinaz 4 inhibitorları), GLP 1 analoqları, bağırsaq alfa-qlükozidaz inhibitorları, glifozinlər (inhibitorları) böyrəkdə olan bir ferment: SGLT2), insulinlər.
Metforminlə müalicəyə başlamaq məsləhət görülür (və ya dözümsüzlük və ya əks göstəriş olduqda sulfonilüre ilə). Bu molekullara qarşı müqavimət halında, həkim əlaqəli iki tamamlayıcı antidiyabetik əlavə edir. Bəzən üçüncü bir ağızdan diabet dərmanı və ya insulin vermək lazımdır.
Diabetoloqunuzla nə qədər tez -tez məsləhətləşmək lazımdır?
Tip 1 diabet üçün
Xəstələr ildə ən azı bir dəfə diabet həkiminə müraciət etməlidirlər. İdeal olaraq, xəstə, inyeksiya müalicəsinin təqibini yaxından izləmək üçün ildə 4 dəfə mütəxəssisinə baş çəkir (hər il ediləcək qlükozalı hemoglobin (HbA1c) testlərinin sayına uyğun tezlik).
Tip 2 diabet üçün
Diyabetoloqun konsultasiyası vacib deyil, ancaq pəhriz təlimatlarını və ağızdan müalicələrin tətbiqini tənzimləmək üçün ildə ən az bir dəfə (və ideal olaraq 4) tövsiyə olunur.
Diabetoloqla məsləhətləşmə necədir?
İlk məsləhətləşmə zamanı diabetoloq klinik müayinə, müsahibə aparır və özünüzlə gətirməyiniz tövsiyə olunan sənədləri oxuyur:
- ümumi pratisyeninizin göndəriş məktubu;
- xəstəliyin tarixini izləməyə imkan verən tibbi müayinələr və sənədlər;
- son qan testləri.
Bir məsləhətləşmənin sonunda, diabetoloq müalicənizi yenidən düzəldə bilər, yeni müayinələr təyin edə bilər və ya ağırlaşmalar halında sizi başqa bir mütəxəssisə yönləndirə bilər.