PASSPORTSHEALTH.NET - Piylənmə epidemiyasının əsas səbəbləri hansılardır?

P^r Angelo Tremblay - Əlbəttə ki, ləzzətli yeməklər və məşqlərin olmaması daxildir, ancaq stress, yuxu olmaması və çirklənmə də var.

Bəzi insektisidlər və pestisidlər kimi orqanoklor çirkləndiriciləri qadağan edilmişdir, lakin ətraf mühitdə qalırlar. Hamımız çirklənmişik, amma obez insanlar daha çoxdur. Niyə? Bədən yağının artması, bədənə bu çirkləndiriciləri zərərdən çıxarmaq üçün bir həll verdi mi? Çirkləndiricilər həqiqətən yağ toxumasında toplanır və orada "yatdıqları" müddətdə narahat olmurlar. Bu hipotezdir.

Əlavə olaraq, obez insan arıqladıqda, bu çirkləndiricilər həddindən artıq konsentrasiyaya çevrilir və bu, çoxunu itirmiş birində kilo almasına səbəb ola bilər. Həqiqətən də, heyvanlarda daha çox çirkləndirici konsentrasiyası, kalorilərin yandırılmasına imkan verən mexanizmlərə mənfi təsir göstərən bir neçə metabolik təsirlə əlaqələndirilir: tiroid hormonlarının və onların konsentrasiyasının nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması, istirahət zamanı enerji xərclərinin azalması və s.

Yuxu tərəfində edilən araşdırmalar, az yatanların artıq çəkidən daha çox əziyyət çəkdiyini göstərir. Eksperimental məlumatlar bunun səbəbini anlamağa kömək edir: kifayət qədər yuxu almadığınız zaman toxluq hormonu olan leptin azalır; iştahı stimullaşdıran hormon grhelin isə artır.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Oturaq həyat tərzinin də təsiri varmı?

P^r Angelo Tremblay - Bəli, kifayət qədər. Oturaq bir peşə ilə məşğul olduğumuz zaman, bizi sabitliyi pozan zehni istəklərin stresidir, yoxsa fiziki stimulun olmaması? Zehni işin iştahı artırdığını göstərən ilkin məlumatlar var. Bir mətni 45 dəqiqə yazılı şəkildə oxuyan və ümumiləşdirən mövzular, daha çox enerji sərf etməsələr də, 200 dəqiqə istirahət edənlərə nisbətən 45 kalori daha çox yeyirdilər.

Kinesiologiyada illərdir fiziki fəaliyyətin həyatımıza olan müxtəlif təsirlərini araşdırırıq. Necə olur ki, əcdadlarımızın dövründən daha çox tələb olunan bir ölçü olan zehni işin təsirinə daha çox diqqət yetirmirik?

PASSPORTSHEALTH.NET - Bəs psixoloji faktorlar? Piylənmədə rol oynayırlarmı?

P^r Angelo Tremblay - Bəli. Bunlar sadalamaq istədiyimiz, lakin o qədər də əhəmiyyət vermədiyimiz faktorlardır. Böyük sınaq, ölüm, iş itkisi, imkanlarımızın xaricində olan böyük peşə problemləri, kilo almada rol oynaya bilər. 1985 -ci ildə Torontoda tədqiqatçılar tərəfindən edilən bir araşdırma, yetkinlərdə piylənmə hallarının 75% -nin həyat trayektoriyasında əhəmiyyətli bir pozulma nəticəsində meydana gəldiyini göstərdi. İsveçli və ABŞ -da bir uşaqla bağlı bir araşdırmanın nəticələri eyni istiqamətə işarə edir.

Ancaq psixoloji narahatlıq azalmır, əksinə! Mövcud qloballaşma konteksti nəyin bahasına olursa olsun performansa olan tələbatı artırır və bir çox zavodun bağlanmasına səbəb olur.

Psixoloji faktorun enerji balansını dəyişdirmədiyini düşünməyə meylliyik, amma düşünürəm ki, bu bir səhvdir. Çox şey bir -biri ilə əlaqəlidir. Psixoloji stresin qida qəbulunu, enerji sərfini, bədənin enerji istifadəsini və s. Əlbəttə ki, bəzi insanlar "gündəlik həyatın şəhvəti" səbəbindən kökəlirlər, digərləri isə "gündəlik həyatın ürək ağrısı" səbəbindən.

PASSPORTSHEALTH.NET - Piylənmədə genetik faktorların rolu nədir?

P^r Angelo Tremblay - Ölçmək çətindir, amma bildiyimiz qədər piylənməyə genetik mutasiyalar səbəb olmur. "Robin Hood" ilə eyni DNT -yə sahibik. Ancaq indiyə qədər obezite genetikasının töhfəsi daha çox insanın fiziki cəhətlərinə yönəlib. Məsələn, Laval Universitetində kəşf edilən neuromedin (hormon), bir genlə obeziteye kömək edən yemək davranışları arasında bir əlaqə qurmağa imkan verdi. DNT -də, həddindən artıq yeməyə səbəb olan psixoloji xüsusiyyətlərlə əlaqəli digər genetik varyasyonları da kəşf edə bilərik.

Düşünürəm ki, indiki obezogen mühitə başqalarından daha çox həssas olan bəzi fərdlər var və onların həssaslığının qismən hələ əlimizdə olmayan genetik xüsusiyyətlərlə izah edilməsi çox açıqdır. müəyyən edilmişdir. Ayıbdır, amma nə etdiyimizi dəqiq bilmirik. Çox yaxşı bilmədiyimiz bir problemlə məşğul oluruq və bununla da təsirli həllər tapmaqda çətinlik çəkirik.

PASSPORTSHEALTH.NET - Obezitenin müalicəsində ən perspektivli yollar hansılardır?

P^r Angelo Tremblay - Daha yaxşı müdaxilə etmək üçün daha yaxşı başa düşmək və daha yaxşı diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Piylənmə hal -hazırda tam başa düşmədiyimiz bir problemdir. Terapevt, müəyyən bir insanda nəyə səbəb olduğunu tam olaraq dərk etməyincə, yanlış hədəfə vurma riski yüksəkdir.

Əlbəttə ki, mənfi bir kalori balansını artıracaq. Bəs əgər problemim kədərlidirsə və geridə qaldığım yeganə məmnunluq məni sevindirən müəyyən qidaları yeməkdirsə nə etməli? Terapevt mənə pəhriz həbi versə, keçici bir təsir olacaq, amma problemimi həll etməyəcək. Çözüm, beta-adrenergik reseptorlarımı bir dərmanla hədəfləmək deyil. Çözüm mənə həyatda daha çox xoşbəxtlik bəxş etməkdir.

Bir dərman müəyyən bir reseptor növünü hədəf alaraq işləyərkən, məntiq bu tip anormallıqların tətbiq edilməzdən əvvəl xəstədə tapılmasını diktə edər. Amma baş verənlər bu deyil. Bu dərmanlar, yaxşı xarakterizə olunmamış bir reallığı kompensasiya etmək üçün balta kimi istifadə olunur. Dərman qəbul etməyi dayandırdığınız zaman problemin geri dönməsi təəccüblü olmamalıdır. Dərman maksimum effekt verdikdə, üç və ya altı ay sonra, obezitenin səbəbləri yenidən ortaya çıxması da təəccüblü olmamalıdır. Kiçik bir döyüşdə qalib gəldik, amma müharibədə yox ...

Pəhriz yanaşmasına gəldikdə, onu ehtiyatla idarə etməlisiniz. İnsanın müəyyən bir zamanda nə ilə məşğul ola biləcəyini nəzərə almalısınız. Zaman-zaman birlikdə işlədiyim dietoloqlara pala ilə diqqətli olmalarını xatırladıram: bəzi qidaları kəskin şəkildə kəsmək, hətta bu məhsullar sağlam olmasa belə, uyğun müalicə olmaya bilər. Mümkün qədər çox dəyişiklik etmək vacibdir, lakin bu dəyişikliklər insanın həyatında dəyişə biləcəyi və dəyişdirmək istədiyi ilə uyğun olmalıdır. Bizim biliklərimiz müəyyən vəziyyətlərdə olduğu kimi həmişə tətbiq olunmur.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Piylənmə fərdi və kollektiv səviyyədə geri çevrilə bilərmi?

P^r Angelo Tremblay - Milli Çəki Nəzarət Reyestrində qeydiyyatdan keçmiş 4 tədqiqat subyektinin əldə etdiyi uğurlara baxsaq, bu, qismən fərdi səviyyədədir.⁴ Birləşmiş Ştatlar. Bu insanlar çox arıqladılar və sonra uzun müddət çəkilərini qorudular. Əlbəttə ki, həyat tərzlərində çox əhəmiyyətli dəyişikliklər etdilər. Bunun üçün böyük şəxsi öhdəlik və müvafiq tövsiyələr verə biləcək bir sağlamlıq mütəxəssisinin dəstəyi lazımdır.

Ancaq bəzi məqamlara olan marağım qane edilməmiş olaraq qalır. Məsələn, arıqlasaq da əhəmiyyətli bir kilo alması geri dönməz bioloji uyğunlaşmalara səbəb ola bilərmi? Kilo və itki dövrü keçmiş bir yağ hüceyrəsi, heç böyüməmiş kimi, eyni hüceyrəyə çevrilirmi? Mən bilmirəm. Şəxslərin əksəriyyətinin arıqlamaqda böyük çətinlik çəkmələri sualı əsaslandırır.

Arıqladıqdan sonra çəki saxlamaqla təmsil olunan "çətinlik əmsalı" haqqında da düşünə bilərik. Bəlkə də kilo almadan əvvəl edilən səydən daha çox ayıqlıq və həyat tərzi mükəmməlliyi lazımdır. Bu cür mübahisə, əlbəttə ki, qarşısının alınmasının ən yaxşı müalicə olduğunu söyləməyimizə gətirib çıxarır, çünki hətta uğurlu müalicə də piylənmə üçün tam müalicə ola bilməz. Ayıbdır, amma bu ehtimalı istisna etmək olmaz.

Kollektiv olaraq, nikbin olaq və epidemiyanın geri çevrilməsi üçün dua edək! Ancaq aydındır ki, hazırda bir neçə amil sağlam çəki saxlamaqda çətinlik əmsalını artırır. Stressdən və çirklənmədən danışdım, amma yoxsulluğun da rolu ola bilər. Və bu amillər qloballaşma şəraitində azalmır. Digər tərəfdən, gözəllik və incəlik kultu, vaxt keçdikcə yuxarıda qeyd etdiyim toparlanma fenomeninə səbəb ola biləcək yemək pozğunluqlarına səbəb olur.

PASSPORTSHEALTH.NET - Piylənmənin qarşısını necə almaq olar?

P^r Angelo Tremblay - Mümkün qədər sağlam həyat tərzi keçirin. Əlbəttə ki, hər şeyi və ya tamamilə metamorfozu dəyişə bilməzsiniz. Əsas məqsəd kilo vermək deyil, mənfi kalori balansını təşviq edən dəyişikliklərin həyata keçirilməsi:

-Bir az gəzmək? Əlbəttə ki, heç bir şeydən daha yaxşıdır.

-Bir az acı bibər qoyun⁵, Yeməkdə həftədə dörd dəfə? Sınamaq üçün.

-Alqabsız içki yerinə yağsız süd götürün? Şübhəsiz ki.

-Şirniyyatları azaldın? Bəli və başqa səbəblərə görə yaxşıdır.

Bu tip bir neçə dəyişikliyi tətbiq etdikdə, bizə katexizm öyrədildikdə bizə deyilənlər bir az olur: “Bunu edin, qalanları sizə əlavə olaraq veriləcək. Kilo vermək və kilo vermək öz -özünə gəlir və artıq yağ itirmək mümkün olmayan həddini təyin edən orqanizmdir. Həmişə bu eşikdən keçə bilərik, ancaq müəyyən bir müddət üçün qazandığımız bir döyüşə çevrilmək riski var, çünki təbiət öz hüquqlarını geri almaq riski daşıyır.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

26 sentyabr 2005 -cu il

1. Angelo Tremblayın araşdırma layihələri və Kanada Araşdırma Kafedrası haqqında daha çox məlumat əldə etmək fiziki fəaliyyətdə, qidalanmada və enerji balansında: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. Kinesiologiya haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün: www.usherbrooke.ca

3. Université Lavaldakı Obezite kafedrasının veb saytı: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. Milli Çəkiyə Nəzarət Reyestri: www.nwcr.ws

5. Yeni Meyvə və Tərəvəzlərimizə əlavə kilo verdiyimizə baxın.