Mündəricat
Doğuş yaxınlaşdıqca, gələcək ananın cəsədi hamiləliyin sonu hormonlarının təsiri altında özünü hazırlayır. Erkən doğulma riski istisna edildi, körpə doğulmağa hazırdır. Ancaq ananın qarnında keçirdiyi hər gün, onun üçün yeni həyata alışması üçün daha güclü olmasına kömək edəcək bir neçə on qram daha çoxdur.
36 həftəlik hamiləlik: körpə necədir?
Körpənin doğulmasından 3 həftə sonra orta hesabla 46 sm ölçüləri var. Çəkisi 2,65 kq. İstənilən vaxt doğula bilər: heç bir köməyə ehtiyacı olmayacaq. Hamiləliyin son günlərində, xüsusən gündə 20-30 g nisbətində kilo alacaq.
Amniotik mayeni davamlı udmaqla əmmə refleksini gündən -günə yaxşılaşdırır, ancaq amniotik torbada bu mayenin miqdarı azalmağa başlayır. Hissləri bütün qıcıqlandırıcıları axtarır: anasının bədəninin səsləri, həm də xarici səslər, səslər, toxunma, amniotik maye vasitəsilə dad. Bu dövrdə körpə səs -küyün şiddətindən asılı olaraq fərqli reaksiya verir. 105 desibeldən yüksək bir səs -küyə reaksiya olaraq, nəbzi sürətlənəcək və atlayacaq.
Bəzən doğumdan bir neçə gün əvvəl pelvisə enmək başlayır və beləliklə diafraqmanın altında yer boşalır. Hələ çevrilməmişsə, bu anda bunu etmək şansı azdır, çünki anasının bətnində çox sıxılmağa başlayır. Yenidoğulmuşların 5% -ində olduğu kimi, mədə, təbii yollarla və ya sezaryenlə doğulacaq.
36 həftəlik hamiləlikdə ananın bədəni?
Termin yaxınlaşdıqca hormonlar bədəni doğuşa hazırlamaq üçün birlikdə işləyir. Maddələr mübadiləsi sürətlənir, qan həcmi maksimum həddə çatır, damarlar bu qan axını idarə etmək üçün genişlənir. Relaxinin təsiri altında bağlar və oynaqlar rahatlaşır. Bu, pelvisin D günündə körpənin keçməsini asanlaşdırmaq üçün bir neçə millimetr açmasına imkan verəcək.
Körpə pelvisə enməyə başlamışsa, uterus diafraqmaya daha az basar və gələcək ana daha az nəfəs alar. Sikkənin digər tərəfi: alt hissədə və xüsusən də kisədə daha çox təzyiq. Qarın alt hissəsində ağırlıq hissi, çanaqda sıxılma, pubisdəki kiçik zirvələr hamiləliyin sonunda tez -tez narahatlıq yaradır.
Yorğunluq və əhval dəyişikliyi
Səbirsizlik, fiziki və psixoloji yorğunluq, narahatlıq və sevinc arasında doğuş yaxınlaşdıqca duyğular dəyişir. Hamiləliyin sonundakı hormonal iqlim bu vəziyyəti daha da gücləndirir. Günün sonu yaxınlaşdıqca tez -tez çətin gecələr kimi. Rahat bir mövqe tapmağın çətinliyi, gecə krampları, qastroezofagial reflü və yastıqda yarana biləcək narahatlıqlar arasında gözləyən ana tez -tez sakit bir yuxu tapmaq üçün mübarizə aparır.
Hamiləliyin bu sonu həm də psixoloji səviyyədə hipervigilans vəziyyəti ilə qeyd olunur. İngilis pediatrı Donald W. Winnicott ana narahatlığı adlandırdığı budur. Bu həddindən artıq həssaslıq, körpəsi qucağına girən ananın ehtiyaclarına ən qısa zamanda və mümkün qədər tez cavab verməsinə imkan verəcəkdir. Bu vəziyyət də özünə çəkilmə ilə müşayiət olunur: balasında, tamamilə körpəsinə tərəf çevrilir, havada kiçik bir baş, gələcək ana yuvasını hazırlayır. Həm də "yuva qurmaq" dan danışırıq.
Doğuş əlamətləri
Bu nöqtədə iş istənilən vaxt başlaya bilər. Fərqli əlamətlər doğumun başlanğıcını və doğum evinə gedişini göstərə bilər:
ilk körpə üçün 5 saat, sonrakılar üçün 2 saat davam edən hər 1 dəqiqədən bir nizamlı və ağrılı sancılar;
su itkisi.
Yalnız selikli tıxacın itirilməsi doğuş əlaməti deyil, buna görə doğum evinə getməyə ehtiyac yoxdur.
Əlavə olaraq, bu digər hallarda mamalıq fövqəladə vəziyyətlərə getmək lazımdır:
qan itkisi;
qızdırma (38 ° C -dən yuxarı);
körpənin 24 saat ərzində hərəkətsizliyi;
sürətli kilo, ani ödem, görmə pozğunluqları (mümkün preeklampsi);
bədənin hər tərəfində qaşınma (hamiləliyin xolestazının mümkün əlaməti).
38-ci həftədə yadda qalan şeylər
Mədə ağırdır, gecələr çətindir: həmişəkindən daha çox istirahət etmək və istirahət etmək vaxtıdır. Gün ərzində bir az yatmaq bir az sağalmanıza imkan verir. Gələcək ana yuxu tapmaq üçün əhəng çiçəyi, verbena, portağal ağacı, ehtiras çiçəyi ilə bitki çaylarına müraciət edə bilər.
Doğuşa gediş hər an baş verə bilər, bütün hazırlıqlar tamamlanmalıdır: doğum dəsti, tibbi sənəd, inzibati sənədlər. Son bir kiçik siyahı gələcək valideynlərin daha dinc olmalarına imkan verəcək.
Qadın sağlamlığı: nə bilmək lazımdır
Hamiləliyin 36-37 həftəsində bir qadın öz mövqeyindən yorulur və körpə ilə tez tanış olmaq istəyir. Onun qarnı artıq o qədər böyükdür ki, gözləyən anaya yatmaq və istirahət etmək üçün rahat bir mövqe tapmaq çətin ola bilər. Bir çox qadın bel bölgəsində ağrılı ağrılardan şikayətlənir. Qarının aşağı hissəsində, qaraciyərdə, qabırğaların altında güclü zərbələr kimi hiss edilən aktiv fetal hərəkətlərdən narahatlıq ola bilər.
Hamiləliyin 36-37 həftələrində bir çox qadın, xüsusən də gecə tez-tez sidiyə getdiyini bildirir. Daimi yuxu olmaması bununla əlaqələndirilir, çünki gələcək ana tez-tez oyanmalıdır və sonra yatmaq üçün rahat bir mövqe tapmaq çətin ola bilər. Yuxusuzluq, qadınların əksəriyyətinin bu dövrdə yaşadığı məşq sancıları ilə də bağlı ola bilər.
Hamiləliyin sonunda ürək yanması tez-tez baş verir - demək olar ki, hər yeməkdən sonra. Mədə nə qədər böyüyərsə, bir o qədər güclü olur diskomfort olacaq. Mədə düşən kimi onlar azalır - və bu əlamət doğuşun yaxınlaşdığını göstərir.
İlkin dövrlərdə tez-tez rast gəlinən ürəkbulanma və qusma adətən hamiləliyin son həftələrində sizi narahat etmir. Amma qadın xəstədirsə, bu barədə həkimə məlumat verməlidir. Belə simptomlar qaraciyərin zədələnməsi ilə baş verir və ana və döl üçün təhlükəli ola bilər. Yalnız xəstə hiss etmirsinizsə, həm də ishal varsa, bədən istiliyiniz yüksəlirsə, qida zəhərlənməsi və ya bağırsaq infeksiyası barədə düşünməlisiniz. Bu vəziyyətdə bir həkim köməyi olmadan edə bilməzsiniz.
Məsləhət
- Qarının ön tərəfdə çox ağır olması ilə bütün duruş dəyişir: böyrəklər genişlənir, bel tağları. Daimi pelvik əyilmə məşqi bel ağrısını aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Pelvisin böyük bir top üzərində fırlanma hərəkətləri də təsirli olur.
- Kürəyində və ya sağ tərəfində yatarkən, gələcək ana özünü bir az narahat hiss edə bilər. Gərginliyin bu düşməsi aşağı vena kava uterusunun sıxılması ilə əlaqədardır. Sonra sol tərəfə qoymaq məsləhətdir.
- Hamiləliyin sonu yaxınlaşsa belə, kiçik bir qayğı göstərməyə davam etmək vacibdir: qarın nəmləndirilməsi (məsələn, bitki yağı ilə şirin badam, hindistan cevizi, kərə yağı ilə), uzanma izlərinin görünməməsi üçün, perineum masajı yumşaldın.
- Eynilə, doğuşa hazırlıq dərslərində öyrənilən məşqləri evdə mütəmadi olaraq yerinə yetirmək məsləhət görülür: nəfəs almaq, sakitləşmək üçün rahatlama müalicəsi, yoga duruşları və s.
Doğuşun xəbərçiləri: necə tanımaq olar
Hamiləliyin sonunda, gözləyən anaların əksəriyyəti doğuş xəbərdarlarının görünüşünü qeyd edirlər. Nə baş verir:
Körpə çanaq boşluğundan çıxışa doğru irəliləyir - doğuşa hazırlaşır. Uterus aşağı enir - və mədənin indi aşağı olduğu vizual olaraq görünür. Uterus artıq diafraqma və qarın orqanlarına o qədər sıx basmadığından, gələcək ananın nəfəs alması asanlaşır. Ürək yanmasını azaldır, həzmi yaxşılaşdırır. Ancaq tualetə getmək istəyi daha tez-tez olur, çünki indi uşaqlıq sidik kisəsini daha çox sıxır. Belə hisslər doğuşa qədər davam edir.
Əgər əvvəllər körpə aktiv şəkildə hərəkət edirdisə, indi sakitləşir. Kiçik çanağın girişində sıxılır, qarşıdan gələn doğuşa hazırlaşır. Körpə hələ də təpikləyir, lakin bu hərəkətlərin amplitüdü daha kiçik olur.
Normalda, bütün hamiləlik üçün uterusdan çıxışı bağlayır. Müddətin sonunda sıx bir yüngül parça şəklində dərhal ayrılır və ya hissələrə bölünür. Selikli qişa keçdikdən sonra adətən bir neçə gün ərzində doğuş başlayır.
Gözləyən ana mədəsinin çəkdiyini qeyd edir. Qarın altındakı kramp ağrıları ola bilər. Bu cür hisslər doğuş zamanı olanlara bənzəyir - və təəccüblü deyil ki, bir çox qadın onları çaşdırır və körpənin doğulmasının vaxtının gəldiyini düşünür. Ancaq həqiqi olanlardan fərqli olaraq, yalançı sancılar qeyri-müntəzəmdir və çox uzun sürmür. Onlar zamanla artmır, əksinə azalır və bir neçə saatdan sonra və ya hətta növbəti gün təkrarlanır.
Çoxsaylı qadınlarda doğuşun xəbərçiləri 36-37-ci həftədə, primiparalarda - orta hesabla iki həftə sonra görünür.
Qeyddə
Serviksin vəziyyəti doğuşun yaxınlaşması haqqında ən etibarlı şəkildə danışır. Həkim bunu ginekoloji kresloda müayinə zamanı qiymətləndirə bilər. Doğuş başlayana qədər serviks bağlı və möhkəm qalır. Doğum tarixi yaxınlaşdıqca yumşalır, qısalır və bir qədər açılır. Serviksin 2 sm və ya daha çox açılması doğumun ilk mərhələsinin başlanğıcını göstərir və müntəzəm sancılar görünüşü ilə müşayiət olunur.
Qadınlar prosesi başa düşmək üçün müsbət doğum videolarına baxmağa, həmçinin analar üçün kurslara getməyə təşviq edilir. Qeyri-adi hisslər görünsə - məsələn, mədə çəkmə və ya xəstələnmə, bu barədə həkimə məlumat verməyə dəyər.
Çoxlu və primiparalarda doğuşun xəbərçiləri dərhal həqiqi sancılara çevrilmir. Onlar adətən 1-3 həftə davam edir. Ancaq bir gün məşq sancılar gerçəkləşə bilər, serviks açılacaq və körpə doğum kanalı vasitəsilə irəliləyişinə başlayacaq. Buna hazır olmalısınız - 36-cı həftədə doğuş istənilən vaxt başlaya bilər.
Hamiləliyin 36-cı həftəsində müayinələr
Hamiləliyin sonunda həkim qadının və dölün vəziyyətini izləməyə davam edir. Sağlamlığınızdan asılı olaraq həftədə bir dəfə ginekoloqa baş çəkmək tövsiyə olunur. Şikayətlər görünsə və bir şey sizi narahat edirsə, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.
36 həftəlik bir müddət üçün ultrasəs planlaşdırılmır. Ancaq mütəxəssislərin hər hansı bir narahatlığı varsa və ya qadın özünü pis hiss edirsə, ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər.
Hər qəbulda həkim uşaqlıq dibinin hündürlüyünü və qadının qarnının ətrafını ölçür, həmçinin dölün ürək döyüntüsünü dinləyir. Göstərişlərə görə kardiotokoqrafiya (CTG) təyin edilir. Əgər körpə hamiləliyin 36-cı həftəsində oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkirsə, bunu müayinə zamanı aşkar etmək olar.
Bu zaman xüsusi diqqət, dölünün kürəyində olan qadınlara layiqdir. Körpə yuvarlana bilər - lakin, bir qayda olaraq, bu, 36 həftədən əvvəl baş verir. Bu baş verməzsə, qeysəriyyə əməliyyatı planlaşdırılır. Öz-özünə doğuş ana və uşaq üçün təhlükəlidir.
Gözləyən ana üçün faydalı məsləhətlər
Normalda doğuş hamiləliyin 37-41-ci həftəsində baş verir. Bu dövrdə körpə doğulmağa hazırdır. Primiparalarda doğuş, bir qayda olaraq, bir qədər gec başlayır - göstərilən dövrün sonuna doğru. İkinci və sonrakı əmək fəaliyyəti ilə daha erkən başlaya bilər. Həm də belə olur ki, hamiləliyin 36-37-ci həftəsində məşq sancılar həqiqi olanlara çevrilir və körpə doğulur. Bunun üçün hazırlaşmalısınız:
Müasir doğum evlərinin əksəriyyətində ana və uşağın birgə qalması tətbiq olunur (yeni doğulmuş və ya puerperal körpənin ağır vəziyyəti halları istisna olmaqla). Doğuşlar ortaq ola bilər - ərinizi, sevgilinizi və ya doulanızı özünüzlə dəvət edə bilərsiniz.
Doğum evinə növbətçi olaraq gələ bilərsiniz - və sonra doğum edəcək bir mama seçə bilməyəcəksiniz. Və ya əvvəlcədən həkimlə müqavilə bağlaya və sakit ola bilərsiniz - bu çətin dövrdə həkiminiz sizi müşayiət edəcəkdir.
Lazım olan hər şey olmalıdır: sənədlər, paltar dəyişməsi, körpə üçün paltar, uşaq bezləri və gigiyena vasitələri.
Nəfəs alma məşqləri, masaj, yoqa - bütün bunlar doğumu nisbi rahatlıqla keçirməyə kömək edəcəkdir. Əvvəlcədən buna diqqət yetirin: sancılar və cəhdlər zamanı düzgün nəfəs almağı, özünü masaj etməyi və doğuş ağrısının öhdəsindən gəlməyə hansı yoqa asanaslarının kömək edəcəyini öyrənin.
İndi hamiləliyin 36-cı həftəsində bir qadın və bir uşaqla nə baş verdiyini bilirsiniz. Şübhə və ya suallarınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Öz rifahınızı, dölün hərəkətlərini izləyin və hazır olun - çox tezliklə bu heyrətamiz dövr başa çatacaq və həyatınızda yeni bir dövr başlayacaq.
ahsante kwa somo zuri