Bilək (yumruqdan gəlir), əllə ön kol arasında yerləşən oynaqdır.

Bilək, radiusun aşağı ucundan və ulnadan (və ya ulnadan) və özü də iki kiçik dörd sümükdən ibarət olan karpusdan ibarətdir. Bağlarla bağlanan karpal sümükləri, orta sinir və barmaqların fleksor tendonlarının keçdiyi karpal tünel adlanan bir "tunel" meydana gətirir. Median sinir barmaqların həssaslığında, barmaqların və əllərin hərəkətlərində iştirak edir.

Bilək əlin müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etməsinə imkan verir:

• yanal (qaçırma - adduksiya),
• yuxarı (uzadılması),
• aşağı (əyilmə).

qırıqlar. Əl sümükləri asanlıqla zərbəyə və qırıqlara məruz qalır. Ekstra-eklem sınıqları, oynaqda olan və lezyonların hərtərəfli qiymətləndirilməsini tələb edən oynaq qırıqlarından fərqlənməlidir.

• Skafoid sınığı. Karpal sümük, skafoid bilək və ya qola düşməsi halında qırıq ola bilər (5,6).
• Bilək sınığı. Tez -tez bu qırıq yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün biləyin sürətli və uyğunlaşdırılmış immobilizasiyasını tələb edir.

Sümük patologiyaları.

• Kienbock xəstəliyi. Bu xəstəlik, qandan qidalanma kəsildikdə karpal sümüklərdən birinin nekrozudur (7).
• Osteoporoz. Bu patoloji, ümumiyyətlə 60 yaşdan yuxarı insanlarda sümük sıxlığının itirilməsindən ibarətdir. Sümük kövrəkliyini və qırıq riskini artırır (8).

Kas -iskelet sistemi xəstəlikləri (MSD). Bilək, kas -iskelet sistemi xəstəliklərindən təsirlənən, peşə xəstəlikləri olaraq tanınan və həddindən artıq, təkrarlanan və ya ani bir stresdən yaranan yuxarı ətraflardan biridir.

• Biləyin tendoniti (de Quervain). Biləkdəki tendonların iltihabına uyğundur (9).
• Karpal tunel sindromu: Bu sindrom, karpal sümüklərdən ibarət olan karpal tünel səviyyəsində median sinirin sıxılması ilə əlaqəli xəstəliklərə aiddir. Barmaqlarda karıncalanma və əzələ gücünün itirilməsi kimi özünü göstərir (10).

Artrit. Eklemlerde, bağlarda, tendonlarda və ya sümüklərdə ağrı ilə özünü göstərən şərtlərə uyğundur. Oynaq sümüklərini qoruyan qığırdaqların aşınması ilə xarakterizə olunan artroz, artritin ən çox yayılmış formasıdır. Əl və bilək eklemleri, romatoid artrit vəziyyətində iltihabdan da təsirlənə bilər (11). Bu şərtlər barmaqların deformasiyasına səbəb ola bilər.

Şok və əl ağrısının qarşısının alınması. Sınıqları və kas -iskelet sistemi xəstəliklərini məhdudlaşdırmaq üçün qoruyucu geyərək və ya uyğun jestlər öyrənərək qarşısının alınması vacibdir.

Ortopedik müalicə. Qırığın növündən asılı olaraq biləyi hərəkətsiz hala gətirmək üçün gips və ya qatran quraşdırılacaq.

Drug müalicəsi. Xəstəliyə bağlı olaraq, sümük toxumasını tənzimləmək və ya gücləndirmək üçün fərqli müalicələr təyin edilir.

Cərrahi müalicə. Sınıq növündən asılı olaraq, sancaqlar və ya vida plitələrinin yerləşdirilməsi ilə əməliyyat edilə bilər. Kienböck xəstəliyinin müalicəsi də cərrahi müalicə tələb edir.

Tibbi görüntü müayinəsi. Klinik müayinə tez-tez bir rentgen ilə tamamlanır. Bəzi hallarda, həkimlər lezyonları qiymətləndirmək və müəyyən etmək üçün MRT, KT və ya artroskopiyadan istifadə edəcəklər.

Rəqs və ya gimnastika kimi müəyyən fənlərdə idmançılar xüsusi məşqlər nəticəsində əldə edilə bilən oynaqların hipermobilitesini inkişaf etdirməyə çalışırlar. Ancaq bu hipermobilliyin mənfi təsirləri ola bilər. Hələ də zəif başa düşülən və gec diaqnoz qoyulan ligament hiperaksiyası oynaqları qeyri -stabil edir və son dərəcə kövrək hala gətirir (5).