Ağciyərlər (Latınca pulmo, -onis) göğüs qəfəsi içərisində yerləşən tənəffüs sisteminin quruluşlarıdır.

mövqe. Ağciyərlər ikiqat olaraq döş qəfəsində, daha çox torakal qəfəsin içərisində yerləşir. Sağ və sol iki ağciyər, ortada yerləşən və xüsusən də ürəkdən ibarət olan mediastin ilə ayrılır (1) (2).

Plevral boşluq. Hər bir ağciyər iki membrandan əmələ gələn plevra boşluğu (3) ilə əhatə olunmuşdur:

• ağciyərlə təmasda olan ağciyər plevrası adlanan daxili təbəqə;
• sinə divarı ilə təmasda olan xarici bir təbəqə, parietal plevra adlanır.

Bu boşluq, ağciyərin sürüşməsinə imkan verən, serudlu bir maye olan transudatdan ibarətdir. Set həmçinin ağciyərin saxlanmasına və sarkmasının qarşısını almağa kömək edir.

Ağciyərlərin ümumi quruluşu. Sağ və sol ağciyərlər bronxlar və traxeya ilə bağlanır.

• Traxeya. Qırtlağdan gələn nəfəs borusu olan nəfəs borusu yuxarı hissələrindəki iki ağciyərin arasından keçir və iki sağ və sol bronxa ayrılır.
• Bronchi. Hər bronx ağciyər səviyyəsində yerləşdirilir. Ağciyər içərisində bronxlar ayrılır və terminal bronxiollara qədər daha kiçik və daha kiçik strukturlar əmələ gətirir.

Piramidal şəklində ağciyərlərin bir neçə üzü var:

• Kostal ızgaraya bitişik olan xarici üz;
• Bronşların daxil olduğu və qan damarlarının dövr etdiyi daxili bir üz;
• Diafraqma üzərində dayanan bir baza.

Ağciyərlər də yarıqlarla ayrılmış loblardan ibarətdir: ikisi sol ağciyər üçün, üçü sağ ağciyər üçün (2).

Lob quruluşu. Hər bir lob kiçik bir ağciyər kimi qurulur və işləyir. Bronxun budaqlarını, ağciyər arteriyalarını və damarlarını ehtiva edirlər. Bronxların terminal bronxiolları adlanan ucları bir kisəni əmələ gətirir: acinus. Sonuncu bir neçə çuxurdan ibarətdir: ağciyər alveolları. Acinus, bronxiollardan gələn hava və ağciyər kapilyar damarlarının əmələ gətirdiyi şəbəkə ilə təmasda olan çox nazik bir divara malikdir (2).

İkiqat vaskulyarizasiya. Ağciyərlər ikiqat vaskulyarizasiya alır:

• qanı oksigenlə doyurmağa imkan verən ağciyər arteriyalarının və damarlarının şəbəkəsindən meydana gələn funksional vaskulyarizasiya;
• ağciyərlərin düzgün işləməsi üçün əsas elementləri təmin etməyə imkan verən bronxial arteriya və damarlardan meydana gələn qidalandırıcı vaskülarizasiya (2).

Ağciyərlər qanı nəfəs almaqda və oksigenlə doyurmaqda mühüm rol oynayır.

Pnömotoraks. Bu patoloji, plevral boşluğa, ağciyər və qabırğa arasındakı boşluğa anormal bir hava girişinə uyğundur. Bəzən nəfəs almaqda çətinlik çəkən şiddətli sinə ağrısı kimi özünü göstərir (3).

Sətəlcəm. Bu vəziyyət ağciyərləri birbaşa təsir edən kəskin tənəffüs yoluxucu bir infeksiyadır. Alveollar təsirlənir və irin və maye ilə doludur, tənəffüs problemlərinə səbəb olur. İnfeksiya xüsusilə bakteriya, virus və ya göbələkdən qaynaqlana bilər (4).

TB. Bu xəstəlik ağciyərlərdə tez -tez rast gəlinən bakterial infeksiyaya uyğundur. Semptomlar qan tökülən xroniki öskürək, gecə tərləmə ilə şiddətli qızdırma və kilo itkisidir (5).

Kəskin bronxit. Bu patoloji bronxlarda tez -tez viral bir infeksiyaya bağlıdır. Qışda tez -tez öskürək və hərarətə səbəb olur.

Ağciyər xərçəngi. Ağciyərlərdə və bronxlarda bədxassəli şiş hüceyrələri inkişaf edə bilər. Bu xərçəng növü dünyada ən çox görülənlərdən biridir (6).

Tibbi müalicə. Tanılan patologiyadan asılı olaraq, antibiotiklər və ya analjeziklər kimi fərqli müalicələr təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Tanılan patologiyadan asılı olaraq cərrahiyyə lazım ola bilər.

Fiziki müayinə. Patologiyanı qiymətləndirmək üçün nəfəs, nəfəs, ağciyər və xəstə tərəfindən qəbul edilən simptomların təhlili aparılır.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ağciyər rentgenologiyası, sinə CT, MRT və ya ağciyər sintigrafiyası edilə bilər.

Tibbi analiz. Müəyyən patologiyaları müəyyən etmək üçün balgamın sitobakterioloji müayinəsi (ECBC) kimi qan testləri və ya ağciyər sekresiyalarının analizi aparıla bilər.

Vərəmin kəşfi. Vərəm antik dövrdən bəri bilinən və xüsusilə Hippokrat tərəfindən təsvir edilən bir patologiyadır. Ancaq bu xəstəlikdən məsul olan patogen 1882 -ci ilə qədər alman həkimi Robert Koch tərəfindən müəyyən edilməmişdir. Bir bakteriya və daha çox Koch basili deyilən bir tüberkül basili təsvir etdi Vərəm mikobakteriyası (5).