Adi konsultasiya zamanı vaginal müayinə təcrübəsinə alışmış qadınlar bu müayinənin hamiləlik dövründə də aparılmasına təəccüblənmirlər. Böyük bir hissəsi hətta bunun həyata keçirilməməsini anormal hesab edərdi. Lakin 1994-cü ilə qədər bu texnikanın faydalılığı və effektivliyi ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmamışdı. 2003-cü ildə Parisdə keçirilən “Mama Müsahibələri” * zamanı bir neçə natiq son on il ərzində aparılan və müəyyən sayda mama və mama-ginekoloqları öz nəticələrini yenidən nəzərdən keçirməyə vadar edən tədqiqatı təkrarladılar. təcrübə.
Mütəxəssislərin bu üç əsrlik araşdırmanı tənqid etdikləri, bu deyil o qədər də zərərli deyil hansı onun faydasızlığı. Hər bir prenatal ziyarət zamanı vaginal müayinənin aparılması, əvvəllər güman edildiyi kimi, fizioloji hamiləliklər (yəni müəyyən bir problem yaratmayan) üçün həmişə vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsini aşkar etməyə imkan vermir. İndi. İş zamanı onun təkrar istifadəsinə gəlincə, onlar daha effektiv hesab edilən digər üsullarla əvəz olunmasaydı, heç olmasa daha çox məsafədə ola bilərdi.
Vaginal müayinəyə hansı alternativ var?
Son tədqiqatlar göstərir ki serviks ultrasəsi vaxtından əvvəl doğuş təhlükələrinin yoxlanılmasında vaginal müayinədən daha təsirli görünür. Bununla belə, heç də bütün tibb işçiləri vaginada aparılan bu müayinə ilə tanış deyillər (biz endovaginal ultrasəsdən danışırıq). Buna görə də onun ümumiləşdirilməsi yaxın gələcəkdə nəzərdə tutulmur.
Sistematik vaginal müayinə buna görə də, xüsusən də ondan sonra əsaslı görünmürtez-tez bir sıra digər lazımsız tibbi müdaxilələrə səbəb olur. Bu müayinə zamanı xoşxassəli anomaliya aşkar edən mama, ginekoloq və ya ümumi praktik həkim həmişə profilaktik olaraq müdaxilə etməyə çalışır, baxmayaraq ki, bu mütləq zəruri deyil.
Məsələn, götürək hamiləliyin sonuna qədər çox cüzi uşaqlıq boynu genişlənməsi olan iki qadından biri vaginal müayinə ilə pelvik müayinədən keçir, digəri isə yox. Birincisi, təyin olunma riski a sərt bəyanatlar, ən azı bir müddət, digəri isə normal olaraq vəziyyətinin yavaşladığı bir tempdə fəaliyyətini davam etdirəcək, lakin daha çox deyil. Hər ikisi, ehtimal ki, hamiləliklərinin etibarlı şəkildə başa çatdığını görəcəklər. Ancaq sonda birincinin hərəkətsizliyi səbəbindən qan dövranı problemlərindən əziyyət çəkmə ehtimalı, ikincisi vaxtından əvvəl doğuşdan daha çoxdur.
Hamilə qadınların monitorinqinin həddindən artıq tibbiləşdirilməsinin qarşısını almaq üçün, vaginal müayinənin müvafiq hallarla məhdudlaşdırılması (indiki olduğundan daha dərindən əvvəlcədən müsahibələr vasitəsilə müəyyən edilə bilər) üstünlük təşkil edərdi, peşəkarların avanqardına görə. Əslində, təcrübələr yavaş-yavaş dəyişə bilər.
* Bu konfrans Bichat Müsahibələri çərçivəsində baş tutdu, hər bir tibbi ixtisas üzrə ən son inkişafları və bilikləri əldə edən mütəxəssislərin çox iştirak etdiyi bir sıra illik konfranslar.