Mündəricat
Polşalı uşaqlar Çexiya, Slovakiya və Macarıstandakı yaşıdlarından daha pis peyvənd olunurlar. Pulsuz peyvəndlər köhnəlmişdir və valideynlər bir çox zəruri əşyaları özləri ödəməlidirlər.
Aİ-də qüvvədə olan standartlara uyğun olaraq uşağı peyvənd etmək istəyən polşalı valideyn 2 mindən pul xərcləməlidir. 3 zlotiya qədər. “Dövlətin pulsuz təklif etdiyi şeylər Belarus və ya Ukraynanın peyvənd təqvimi səviyyəsindədir”, - deyə prof. Andrzej Radzikovski, Varşava Uşaq Universiteti Xəstəxanasının Klinika rəhbəri. – Hətta Türkiyənin Qərbi Avropa səviyyəsində peyvənd təqvimi var. Uşaq həkimi səhiyyə naziri olanda orada yeniliklər tətbiq edilib. Bizim pediatrımız da var, lakin indiyədək heç bir müsbət dəyişiklik görməmişik – Varşavada İnfeksiyaların Qarşısının Alınması İnstitutunun Fondunun rəhbəri Dr. Pavel Qrzesiowski əlavə edir.
Polşada uşaqlar üçün məcburi peyvəndlər
Məcburi peyvəndlərin bir hissəsi olaraq, Polşada bir neçə xəstəliyə qarşı peyvəndlərin bir dəfə tətbiqinə imkan verən müasir preparatlar əvəzinə, körpəni dəfələrlə sancmağa məcbur edən köhnəlmiş vaksinlərdən istifadə olunur. Eyni zamanda, hər bir inyeksiya uşaq üçün əlavə stressdir. Çexiya və Slovakiyada yüksək birləşmiş altı komponentli peyvənd (DTPa-HBV-IPV-Hib) məcburi peyvənd proqramında, Macarıstanda isə beş komponentli peyvənd (DTPa-IPV-Hib) mövcuddur. Polşada isə uşaqlar ayrı-ayrılıqda üç preparatla, yəni DTP (difteriya, tetanoz və göyöskürəyə qarşı peyvənd), IPV peyvəndi (Heine və Medin xəstəliklərinin, yəni viral iflicin qarşısının alınması) və Hib (sətəlcəm və meningitə səbəb olan bakteriyalar) peyvəndi edilir. və sepsis). Bundan əlavə, bütöv hüceyrə peyvəndi adlanan göy öskürəyə qarşı peyvəndin köhnəlmiş bir versiyası ilə peyvənd edirik, selüloz peyvəndi isə mövcuddur, bütün hüceyrə peyvəndi ilə müqayisədə sözdə yerli və ümumi post-adekvatlara səbəb olma ehtimalı daha azdır. - peyvənd reaksiyaları. Bundan əlavə, peyvənd edilmiş XNUMX yaşlı uşaqlar hələ də canlı poliomielit virusu peyvəndinin köhnəlmiş formasıdır, bunun üçün kiçik də olsa, aktivləşə biləcək bir risk var. Gənc uşaqlarda daha təhlükəsiz, təsirsizləşdirilmiş poliomielit peyvəndi (IPV) adlanır. Ancaq altı yaşında, köhnəlmiş poliomielit peyvəndi məcburidir. Daha təhlükəsiz, aktiv olmayan üçün ödəniş etməlisiniz. Məcburi peyvənd cədvəlinə digər ölkələrdə mövcud olan ölümcül sepsisə səbəb ola bilən pnevmokok və meningokokklara qarşı peyvəndlər də daxil deyil.
Pnevmokoklara qarşı peyvənd
Pediatrlar uzun illərdir ki, Slovakiya, Macarıstan və Çexiyada tətbiq olunan pnevmokok peyvəndinin təqviminə daxil edilməsini tələb edirlər. Polşada onları yalnız risk qrupları üçün təqdim etmək mümkün idi. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı malyariya ilə yanaşı pnevmokok infeksiyalarını da yoluxucu xəstəliklər siyahısında birinci yerə qoyub ki, onlara qarşı mübarizə və profilaktikasına ən böyük üstünlük verilir. Pnevmokok uşaqlarda ciddi bakterial infeksiyaların ən çox yayılmış səbəbidir. Onlar yuxarı tənəffüs yollarının iltihabına, kəskin otit mediasına, paranazal sinusların iltihabına səbəb olur, bəzi uşaqlarda və böyüklərdə həyati təhlükəsi olan sepsis, meningit və ya pnevmoniyaya səbəb ola bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, menenjitin ağırlaşması karlıq, korluq, əzaların iflici və zehni gerilik ola bilər. Pnevmokoklara qarşı peyvəndin təsirini 6 ildir yerli hökumət tərəfindən maliyyələşdirilən Kielcedə müşahidə etmək olar. 2005-ci ildə 136 uşaq (iki yaşa qədər) sətəlcəm səbəbiylə orada xəstəxanaya yerləşdirildi və proqramın beş illik əməliyyatından sonra yalnız 18 uşaq. otitis media halları da azalıb. “Biz həm valideynlərdən, həm də həkimlərdən bütün körpələrin pnevmokoklara qarşı pulsuz peyvənd edilməsini gözləyirik – vurğuladı prof. Maria Borszewska-Kornacka, Klinik Xəstəxananın Neonatologiya və Neonatal Reanimasiya Klinikasının rəhbəri Fr. Anna Mazowiecka Varşavada. Polşada meningokok peyvəndi üçün də maliyyə yoxdur. – Meningokok xəstəlikləri pnevmokokların törətdiyi xəstəliklərdən daha az rast gəlinsə də, onların gedişi daha çox elektrikləşdirici olur. Uşaqlar xəstəxanaya gedərkən və ya qəbul otağından palataya aparılarkən ölürlər – prof. Radzikovski.
Rotavirus peyvəndi
Polşalı valideynlər də rotavirus peyvəndini öz ciblərindən ödəməlidirlər. Onların səbəb olduğu ishal çox tez susuzluğa səbəb ola bilər ki, bu da körpələr və kiçik uşaqlar üçün həyati təhlükə yaradır. Onlar təkcə suyu deyil, həm də bədənin düzgün işləməsi üçün lazım olan elektrolitləri və elementləri itirirlər. Polşada uşaqların rotaviruslara görə xəstəxanaya yerləşdirilməsi hər il 70 milyon PLN-yə başa gəlir. – Əgər Milli Sağlamlıq Fondu bu pulu bir ildən bütün yeni doğulmuş əhalinin peyvəndlənməsinə ayırsaydı, biz uşaqları xəstəlikdən və onun fəsadlarından xilas edərdik, həm də xəstə xəstələrin valideynlərinin olmaması kimi dolayı xərclərə qənaət edərdik. işdə – Dr. Qrzesivoski izah edir.
Göy öskürəyin qayıdışı
1950/60-cı illərdən bəri körpələrin göy öskürəyə qarşı geniş peyvənd edilməsinə baxmayaraq, xəstəlik yenidən qayıdır. Ağciyərlərin, bronxların, böyrəklərin, beyin qişalarının iltihabına və hətta ölümə səbəb ola bilər. Görmə, eşitmə və beyin toxumalarına zərər verir. Polşada keçən il insident təxminən üç dəfə artdığı zaman sürpriz oldu. Maraqlıdır ki, yaşlı yaş qruplarında daha çox, ən gənc yaş qruplarında isə azalma müşahidə olunub. “Tədqiqatların nəticələri göstərir ki, bu, peyvəndin son dozasından vaxt keçdikcə toxunulmazlığın itirilməsi və daha çox toksinogen bakteriya ştammlarının ortaya çıxması ilə əlaqədardır”, - professor Yanuş Şlusarçik deyir. Varşava Tibb Universitetinin İctimai Səhiyyə. Buna görə də Kaliforniyanın o zamankı qubernatoru Arnold Şvartsenegger 2011-ci ildə bütün tələbələr üçün məcburi peyvənd tətbiq etdi. Həmçinin uşaqlarla - valideynlər, bacı-qardaşlarla təmasda olan insanların peyvənd edilməsi tövsiyə olunur. Həmçinin Avropa İttifaqında getdikcə daha çox ölkə yaşlı uşaqlar və yeniyetmələr üçün iki gücləndirici doza tətbiq edir. Avstriya və Lüksemburqda peyvənd 10 yaşından sonra hər 16 ildən bir tövsiyə olunur. Polşada 2004-cü ildən bəri həyatın altıncı ilində olan uşaqlarda göy öskürək peyvəndinin gücləndirici dozası tətbiq edilir. - Peyvənd ən azı qismən ödənilsəydi, bu, yeniyetmələr və böyüklər qruplarında göyöskürək peyvəndinin populyarlaşmasına kömək edə bilər - prof. Ślusarczyk.
Polşa İmmunlaşdırma Proqramı
– Polşanın İmmunlaşdırma Proqramının nəinki ABŞ, Kanada və ya Qərbi Avropa ölkələrinin nöqteyi-nəzərindən qeyri-kafi olması, həm də Çexiya, Slovakiya və ya Macarıstandakı pulsuz peyvənd sxemləri ilə müqayisədə xeyli zəif olması utancvericidir – qəzəblənən Prof. Andrzej Radzikovski. Yerli hökumət proqramları onu yaşayış yerindən asılı olaraq dəyişdirdiyinə görə, polşalı uşaqların Avropa səviyyəsində peyvənd edilməsi və peyvəndlərə çıxışda bərabərsizliklərin azaldılması üçün nə etməli? Mütəxəssislər hesab edirlər ki, həll yolu peyvəndlərin əvəzi ödənilən dərmanlar siyahısına salınması və onların xərclərinin ən azı qismən Milli Səhiyyə Fondu tərəfindən ödənilməsi ola bilər. Professor Radzikovski deyir ki, məcburi peyvəndlərlə yanaşı, yeniyetmələr arasında hepatit A, hepatit B peyvəndi peyvənd olunmamış hər bir qütbdə, uşaqlarda və yaşlılarda pnevmokoklara, yeniyetmələrdə meningokok və göyöskürəyə qarşı peyvəndlər geri qaytarılmalıdır. Polşada peyvənd əhatəsinin mümkün qədər yüksək olması üçün həkimləri də maarifləndirmək lazımdır. Peyvəndlər fərdi seçim məsələsi deyil. Əhalidə peyvəndlə əhatə dairəsi nə qədər aşağı olarsa, tibbi səbəblərə görə peyvənd oluna bilməyən və ya peyvəndin nəticəsiz qaldığı insanlarda yoluxma və xəstəlik ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. – Bir çox həkimlər valideynlərə peyvənd etməyi məsləhət görürlər, çünki uşaq üç dəfə asqırır və uşaq bağçasına getdiyi üçün daim asqırır. Və əgər Allah eləməsin, qızdırma ilə tutma hadisəsi olubsa, uşaq ömrünün sonuna qədər peyvəndlərdən azaddır. Varşava Tibb Universitetinin Uşaqlar üçün Qastroenterologiya və Qidalanma Departamentindən Dr. Piotr Albrech vurğulayır ki, bu belə olmamalıdır.