Üreter

Üreter

Üreter (yunanca urêtêr) böyrəklərdən sidik kisəsinə sidik aparan sidik yolundakı bir borudur.

Üreterlərin anatomiyası

mövqe. İki üreter var. Hər bir üreter, böyrək yığan sidikin bir hissəsi olan pelvisdən başlayır, sidik yolunun postero-aşağı səthinin divarından içəri girərək səyahətini bitirməzdən əvvəl bel bölgəsi boyunca enir (1).

struktur. Üreter, uzunluğu 25 ilə 30 sm arasında, diametri 1 ilə 10 mm arasında dəyişən və üç sahə daralma göstərən bir kanaldır (2). Əzələli və elastik, divarı üç qatdan ibarətdir (3):

  • Detrusor, hamar əzələ toxumasından ibarət olan xarici təbəqədir
  • Xüsusilə sinir və qan damarlarından ibarət olan birləşdirici toxumanın ara təbəqəsi olan lamina propria.
  • Urotelyum, urotelial hüceyrələrdən ibarət olan selikli qişanın daxili təbəqəsidir.

Ureteranın funksiyası

Metabolik tullantıların çıxarılması. Sidik kanallarının funksiyası sidikdə cəmlənmiş tullantı məhsulları xaric etmək, onu xaric edilməzdən əvvəl böyrəklərin çanaqından sidik kisəsinə daşımaqdır (2).

Ureterlərin patologiyaları və xəstəlikləri

Sidik litiyozu. Bu patoloji, ureter səviyyəsində daşların, mineral duzlardan əmələ gələn konkretlərin meydana gəlməsinə uyğundur. Bu hesablamalar kanalların tıxanmasına səbəb olacaq. Bu patoloji böyrək kolikası adlanan şiddətli ağrı ilə özünü göstərə bilər. (4)

Ureter malformasiyalar. Ureteranı təsir edə biləcək bir çox inkişaf anomaliyası var. Məsələn, veziko-uterin reflüksdə olan qüsur, sidik kisəsi səviyyəsində infeksiyalara səbəb ola biləcək çox qısa bir üreter seqmentindən qaynaqlanır (5).

Ureteral xərçəng. Ureter hüceyrələri xoşxassəli (xərçəngsiz) və ya bədxassəli (xərçəngli) şişlərdən təsirlənə bilər. Sonuncular əsasən xərçəng hüceyrələri uroteldən qaynaqlanan urotelial karsinoma ilə əlaqədardır (3). Bu növ xərçəng, mesane xərçəngi hallarında da çox mövcuddur.

Ureter müalicələri

Müalicə. Diaqnoz qoyulan patologiyadan asılı olaraq, antibiotiklər və ya ağrıkəsicilər kimi fərqli dərmanlar təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Tanılan patologiyadan asılı olaraq cərrahi müdaxilə edilə bilər. Ureter xərçəngi vəziyyətində, şişin mərhələsinə və təkamülünə görə fərqli əməliyyatlar edilə bilər: şişin endoskopik cərrahiyyə ilə çıxarılması, seqment rezeksiyası ilə qismən ablasiya və ya radikal nefro-ureterektomiya ilə ümumi uretrin ablasyonu (3).

Kemoterapi, radioterapiya. Şişin mərhələsindən asılı olaraq kemoterapi və ya radioterapiya seansları qurula bilər. (6)

Ureter müayinələri

Sidik sitobakterioloji müayinəsi (ECBU). Ureter infeksiyalar halında, bu test sidikdə olan bakteriyaları və onların antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün edilə bilər. Bu müayinə, xüsusən də sistitin ağırlaşması halında aparılır.

Tibbi görüntüləmə imtahanları. Sidik kisəsini analiz etmək üçün müxtəlif tibbi müayinə imtahanlarından istifadə edilə bilər: ultrasəs, intravenöz uroqrafiya, retrograd sistoqrafiya və ya uroskanner.

Üreteroskopiya.Bu endoskopik müayinə, üreterlərin divarlarını analiz etmək üçün aparılır. Xüsusilə sidik litikası halında sidik daşlarının müalicəsi üçün tətbiq olunur.

Sidik sitologiyası. Bu test sidikdə xərçəng hüceyrələrinin varlığını təyin edə bilər.

Ureterin tarixi və simvolizmi

Qədim Misirdən gələn və 7 -ci əsrə qədər tətbiq olunan uroskopiya, urologiyada qabaqcıl tibbi praktikadır. Bu gün sidik zolaqları ilə əvəz olunan uroskopiya, müəyyən patologiyaların (XNUMX) inkişafını müəyyən etmək üçün sidiyin vizual müayinəsindən ibarət idi.

Cavab yaz