Uterus (Latınca uterusdan), qadın reproduktiv sisteminə aid olan və döllənmiş yumurtanın inkişafını təmin etmək və inkişaf etdirmək üçün nəzərdə tutulmuş içi boş bir orqandır.

Yer. Uterus, kisənin arxasındakı çanaqda və rektumun qarşısında yerləşir. Uterus ters çevrilmiş piramida şəklindədir. Üst hissəsində, hər iki tərəfə iki uşaqlıq borusu və ya fallopiya borusu qoyulur. Alt hissəsi vajinaya açılır. (1)

struktur. Uterus, xüsusən əzələləri olan, qalın divarları olan içi boş bir orqandır. İki hissədən ibarətdir (1) (2):

• Uterusun bədəni ən böyük hissəsidir. Uterusun altından, fallop tüplərinin daxil olduğu yuxarı yuvarlaq hissədən, daralma bədənin və serviks arasındakı qovşağın meydana gəlməsinə qədər, uterusun istmusu adlanır.
• Serviks iki hissədən ibarət daralmış hissədir:

  - Endoserviks və ya endoservikal kanal, istmusdan başlayaraq vajinanın açılışına qədər davam edən serviksin daxili hissəsidir.

  - Exoserviks, serviksin xarici hissəsinə uyğundur və vajinanın yuxarı hissəsində yerləşir.

Divar. Uterusun divarı üç qatdan ibarətdir (3):

• Bədəni və serviksin bir hissəsini əhatə edən xarici təbəqəyə uyğun olan perimetrium.
• Miyometrium düz kaslardan ibarət olan orta təbəqəni təşkil edir
• Uterusu əhatə edən və vəzili hüceyrələri olan daxili təbəqəni təşkil edən endometrium.

Dəstək. Fərqli bağlar uşaqlığı, xüsusən də uterosakral bağları və ya uterusun yuvarlaq bağlarını dəstəkləyir. (1)

Hamiləlik dövründə rolu. Uterus ilk növbədə embrionu yerləşdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Yumurtanın döllənməsi zamanı sonuncusu uterusun bədən səviyyəsində özünü endometriumda yerləşdirəcək.

Menstruasiya dövrü. Döllənmiş bir yumurta ala bilmək üçün qadın genital aparatının dəyişikliklər toplusunu təşkil edir. Döllənmə olmadıqda, uterus bədəninin astarlı endometriumu məhv edilir və serviks vasitəsilə, sonra da vajina vasitəsilə boşalır. Bu fenomen menstrual dövrlərə uyğundur.

Servikal displazi. Displazi, prekanseroz lezyonlardır. Çox vaxt serviks ilə uterusun bədəni arasındakı qovşaqda inkişaf edirlər. Ektoserviksin və endoserviksin hər iki tərəfinə uzana bilərlər.

İnsan Papillomavirus. İnsan papillomavirusu (HPV) cinsi yolla keçən bir virusdur. Fərqli formalarda olur: bəziləri serviksdə xoşxassəli lezyonlara səbəb ola bilər, bəziləri isə prekanseröz lezyonların inkişafına kömək edir. İkinci vəziyyətdə, insan papillomavirüsünün potensial olaraq onkogen və ya "yüksək risk altında" olduğu bildirilir (4).

Xeyli şişlər. Yaxşı (xərçəngsiz) şişlər inkişaf edə bilər (3).

• Uterin miyomları. Bu xoşxassəli şiş əzələ hüceyrələrindən, əsasən də uterusun əzələ divarından inkişaf edir.
• Endometrioz. Bu patoloji, uterus xaricində endometrial toxumanın inkişafına uyğundur.

Uterus xərçəngi. Uterusda fərqli xərçəng növləri inkişaf edə bilər.

• Endometrial xərçəng. Bu xərçəng uterus bədəninin endometrial hüceyrələrində inkişaf edir. Uterus xərçəngi hallarının əksəriyyətini təmsil edir.
• Servikal xərçəng Uşaqlıq boynu xərçəngi, servikal displazi də daxil olmaqla, xərçəng hüceyrələrinə çevrildiyi zaman prekanseröz lezyonlar meydana çıxa bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyadan və gedişatından asılı olaraq uterusun bir hissəsinin çıxarılması (konizasiya) kimi cərrahi müdaxilə edilə bilər.

Kimyaterapiya, radioterapiya, hədəfli terapiya. Xərçəng müalicəsi kemoterapi, radioterapiya və ya hətta məqsədli müalicə şəklində ola bilər.

Fiziki müayinə. Əvvəlcə ağrının simptomlarını və xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək üçün fiziki müayinə aparılır.

Uterus diaqnozunu təsdiqləmək üçün tibbi müayinə Pelvik ultrasəs, CT və ya MRT istifadə edilə bilər.

Histeroqrafiya. Bu müayinə uterus boşluğunu müşahidə etməyə imkan verir.

Kolposkopiya: Bu test uşaqlıq boynunun divarlarını müşahidə etməyə imkan verir.5

Biopsiya: Kolposkopiya altında edilən bir toxuma nümunəsindən ibarətdir.

Pap smear: Bu, vajinanın yuxarı səviyyəsindən, ektoserviksdən və endoserviksdən bir hüceyrə nümunəsindən ibarətdir.

HPV tarama testi. Bu test insan papillomavirusunu yoxlamaq üçün aparılır.

2006 -cı ildən bəri insan papillomavirusu səbəbiylə infeksiyaların qarşısının alınması üçün bir peyvənd hazırlanır. Bu tibbi irəliləyiş, 20086 -ci ildə tibb üzrə Nobel mükafatı laureatı, virusoloq Harald zur Hausenin işi sayəsində mümkün olmuşdur10 XNUMX ildən çox davam edən araşdırmalardan sonra, insan papillomavirusunun səbəb olduğu infeksiyalarla meydana gəlməsi arasında əlaqəni nümayiş etdirməyi bacarmışdır. Xərçəng.