Trismus, ağzını açmaqda çətinlik çəkmək və ya bunu edə bilməmək deməkdir. 

Çeynəmə əzələlərinin qeyri -iradi və daimi kontrakturası, fiziki maneə və ya travmadan sonra zəif toxuma yaxşılaşması səbəbindən ağız yalnız qismən açıla bilir. Bu daralma tez -tez ağrılıdır və üz ifadəsini təsir edə bilər. Hər şeydən əvvəl, ağızın məhdud açılması əlil olur: danışmağı, yeməyi, udmağı və dişləri fırçalamağı maneə törədir. Buna görə sağlamlığa əhəmiyyətli təsir göstərir. Problem davam edərsə, təsirlənənlər nəticədə az qidalanma, susuzluq və ya ağız patologiyalarından əziyyət çəkə bilərlər. Onların sosial həyatı da əziyyət çəkə bilər.

Trismusun bir çox səbəbi var. Ola bilər :

• tetanoz : Bu ciddi kəskin infeksiya Fransada yalnız bir neçə təcrid olunmuş hadisəni təsir edir. Ancaq hələ də peyvənd edilməmiş və ya peyvənd xatırlatmalarını almamış insanlarda olur. Bir yaradan sonra bakteriyalar Clostridium tetani bədəninə daxil olduqda, bir neçə gün ərzində yuxarı bədənin əzələlərində sancılar və qeyri -iradi spazmlara səbəb olan bir neyrotoksin buraxır. Trismus, qırtlaq və boğazın iflici ilə əlaqədar tənəffüs problemləri başlamazdan əvvəl tetanozda görünən ilk əlamətdir. Buna görə də peyvəndləri ilə bağlı məlumatı olmayanlara ciddi yanaşılmalıdır. Tetanoz varsa təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur;
• travma : məsələn, çənənin yerindən çıxması və ya qırıq olması, xüsusən də düzgün şəkildə azaldılmadığı təqdirdə çənənin tıxanmasına səbəb ola bilər;
• əməliyyatdan sonrakı komplikasiya Xüsusilə bir ağıl dişinin çıxarılması zamanı əzələlər və bağlar uzanmış ola bilər. Reaksiya olaraq, müqavilə bağlaya bilərlər. Diş ətinin şişməsinə və çənənin ağrılı tıxanmasına səbəb olan bir hematoma da meydana gələ bilər. Başqa bir mümkün komplikasiya: əməliyyatdan bir neçə gün və ya həftə sonra qızdırma, üzün asimmetriyası və bəzən irin olması ilə əlaqəli trismusla özünü göstərən diş alveoliti. Bu fərqli vəziyyətlər öz -özünə inkişaf edə bilər: xəstələr bir neçə gündən sonra yenidən ağızlarını aça bilirlər. Bəzən müalicə tələb olunur;
• çənələrin fiziki tıxanmasıMəsələn, düzgün istiqamətdə böyüməyən bir ağıl dişinə, temporomaksiller artritə, diş absesinə və ya şişin varlığına bağlıdır. Zəif müalicə olunan bakterial anginanın mümkün bir komplikasiyası olan bademcik flegmonası kimi güclü bir yerli iltihab da ola bilər;
• baş və boyuna radiasiya müalicəsi : Mümkün olan ən məqsədli şəkildə çatdırılsa belə, şüalanma müalicə olunan şiş ətrafındakı toxumaları yandırır və bu da fibroz adlanan bir müalicə probleminə səbəb ola bilər. Başa və / və ya boyuna radioterapiya edildikdə, çeynəmə əzələləri bu fibrozdan əziyyət çəkə bilər və ağızın açılmasına mane olana qədər tədricən sərtləşə bilər. Trismus müalicə bitdikdən sonra yavaş -yavaş inkişaf edir və zaman keçdikcə pisləşir;
• bir dərmanın yan təsirləri : Xüsusilə nöroleptik müalicələr, müəyyən sinir reseptorlarını blok edərək, anormal və qeyri -iradi əzələ hərəkətlərinə səbəb ola bilər. Onların təsiri müalicə dayandırıldıqda sona çatır.

Stress əzələ sancmalarını təsir etdiyi üçün vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Ağız boşluğu məhdud olduqda trismusdan danışırıq. Bu daha çox və ya daha az əhəmiyyətli ola bilər, buna görə də az və ya çox əlil olur. Ağrı ümumiyyətlə bununla əlaqələndirilir, xüsusən də əzələ kontraktürü ilə.

Trismus müvəqqəti ola bilər, məsələn, diş çıxarma əməliyyatından sonra və ya daimi. İkinci vəziyyətdə, danışmaq, çeynəmək, udmaq, dişlərinə qulluq etmək problem yaradır. Nəticədə xəstələr artıq düzgün qidalanmır və arıqlamır, ağız problemlərinə daha çox meylli olur və sosial cəhətdən təcrid olunurlar. Ağrı da onların yatmasına mane olur.

Səbəbdən asılıdır. Trismusdan bir infeksiya, sınıq, şiş və ya iltihab məsuldursa, prioritet olaraq müalicə edilməlidir. Bir dərmana qarşı dözümsüzlüyün nəticəsidirsə, onu yazan həkim onu ​​dəyişə bilər.

Trismus davam edərsə, əzələləri rahatlaşdırmaq və yaxşı bir ağız boşluğunu bərpa etmək üçün istilik müalicəsi (qızdırıcı maska ​​ilə), masajlar, rahatlama texnikaları və ya reabilitasiya seansları lazım ola bilər. Ən odadavamlı hallar üçün bir dərman əlavə olaraq da verilə bilər: çənələrin hərəkətliliyini yaxşılaşdırmır, əksinə spazmlara və ağrılara təsir edir.

Digər tərəfdən, radioterapiya sonrası fibroz vəziyyətində sərtlik başlayan kimi hərəkətə keçmək lazımdır. Nə qədər tez hərəkət etsək, daha yaxşı inkişaf etməsinin və tutulmasının qarşısını ala bilərik. Bu barədə qayğı qrupu ilə danışmaqdan çəkinməyin. Bu, kifayət qədər reabilitasiya məşqləri təklif edə bilər, müalicələr təyin edə bilər və ya hətta fizioterapevt, danışma terapisti və ya diş həkiminə müraciət edə bilər. 

Trismus şiddətli və daimi olduqda və reabilitasiya ilə sakitləşmədikdə, vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün son çarə olaraq cərrahiyyə təklif olunur: fibroz vəziyyətində əzələlərin disinsertasiyası, sümük tıxanması halında koronoidektomiya, oynaq protezi və s.