Tics: daha yaxşı müalicə etmək üçün onları necə tanıyacağını bilmək

Tics: daha yaxşı müalicə etmək üçün onları necə tanıyacağını bilmək

 

Gözlərin yanıb -sönməsi, dodaqlarının ısırılması, çiyinlərinin çəkilməsi, tiklər, bu nəzarətsiz hərəkətlər həm böyüklərə, həm də uşaqlara təsir edir. Səbəblər nələrdir? Müalicələr varmı? 

Tik nədir?

Tics ani, lazımsız əzələ hərəkətləridir. Təkrarlanan, dalğalanan, polimorf və idarəolunmazdır və əsasən üzə təsir göstərir. Tics bir xəstəliyin nəticəsi deyil, Gilles de la Tourette sindromu kimi digər patologiyaların əlaməti ola bilər. Narahatlıq, qəzəb və stres zamanı güclənir.

Uşaqların 3-15% -i oğlanlarda üstünlük təşkil edir. Ümumiyyətlə 4 ilə 8 yaş arasında görünürlər, sözdə vokal və ya səs tikləri motorikadan daha gec görünür. Onların şiddəti 8-12 yaş arasında çox vaxt maksimum olur. Uşaqlarda tez -tez rast gəlinən tikələr 18 yaşlarında subyektlərin yarısında yox olur. Bu tikələrə keçici, yetkinlikdə davam edən tikələrə isə "xroniki" deyilir.

Səbəbləri nələrdir?

Tics aşağıdakı kimi dəyişiklik dövrlərində görünə bilər:

  • məktəbə qayıtmaq,
  • köçən ev,
  • stresli dövr.

Ətraf mühit də müəyyən rol oynaya bilər, çünki müəyyən tikələr yaxın ətrafı ilə mimika ilə əldə edilir. Tics stress və yuxusuzluq səbəbindən pisləşir.

Bəzi tədqiqatçılar tiklərin nöronal yetkinlik problemindən qaynaqlandığını fərz edirlər. Bu mənşə yetkinlikdə tiklərin çoxunun yox olmasını izah edə bilər, lakin hələ elmi cəhətdən sübut olunmamışdır.

Müxtəlif növ tikişlər

Tiklərin fərqli kateqoriyalar var:

  • mühərrikləri,
  • vokal,
  • sadə
  • .

Sadə tiklər

Sadə tiklər qısa, lakin ümumiyyətlə yalnız bir əzələnin səfərbər edilməsini tələb edən qəfil hərəkətlər və ya səslərlə özünü göstərir (gözlərin yanıb -sönməsi, boğazın təmizlənməsi).

Kompleks motor tics

Kompleks motor tikləri əlaqələndirilir. Neyropsikoloq və "Tics? OKB? Partlayıcı böhranlar? ”. Bunlar, məsələn, başın təkrar -təkrar yellənməsi, yellənməsi, tullanması, başqalarının jestlərinin təkrarlanması (echopraksiya) və ya ədəbsiz jestlərin həyata keçirilməsi (kopropraksiya) kimi hərəkətlərdir.

Kompleks vokal tikləri 

"Mürəkkəb vokal tikləri, dəqiq səs ardıcıllığı ilə xarakterizə olunur, lakin uyğun olmayan bir kontekstdə yerləşdirilir: hecaların təkrarlanması, atipik dil, kəkələməni, öz sözlərinin təkrarlanmasını (palilaliya), eşitilən sözlərin təkrarlanmasının (echolaliya), ədəbsiz sözlərin tələffüzünün. (coprolalia) ”Fransız Pediatriya Cəmiyyətinə görə.

Tics və Gilles de la Tourette sindromu

Gilles de la Tourette sindromunun tezliyi tiklərdən çox aşağıdır və uşaqların 0,5% -dən 3% -ə qədərini təsir edir. Genetik komponenti olan nevroloji bir xəstəlikdir. Uşaqlıq dövründə inkişaf edən və həyat boyu müxtəlif qavrayışlarda davam edən motor tikləri və ən az bir səs tic ilə özünü göstərir. Bu sindrom tez-tez obsesif-kompulsif pozğunluqlar (OKB), diqqət pozğunluqları, diqqətin çətinliyi, narahatlıq, davranış pozğunluqları ilə əlaqələndirilir. 

Ancaq böyüklər, uşaqlar kimi, Gilles de la Tourette diaqnozu qoyulmadan xroniki tiklərdən əziyyət çəkə bilərlər. "Sadə tiklər mütləq Gilles de la Tourette sindromunun əlaməti deyil, ümumiyyətlə xoşxassəlidirlər", - nevropsikoloqa təskinlik verir.

Tics və OKB: fərqlər nələrdir?

OKB

OKB və ya obsesif-kompulsif pozğunluqlar təkrarlanan və irrasional, lakin qarşısı alınmayan davranışlardır. INSERM -ə (Milli Sağlamlıq və Tibbi Araşdırmalar İnstitutu) görə "OKB -dən əziyyət çəkən insanlar təmizlik, nizam, simmetriya ilə məşğul olurlar və ya şübhə və məntiqsiz qorxulara məruz qalırlar. Narahatlıqlarını azaltmaq üçün ağır vəziyyətlərdə hər gün bir neçə saat təmizlik, yuyulma və ya yoxlama mərasimləri keçirirlər. " OKB xəstə üçün dəyişməməli olan bir prosedurdur, tik isə kortəbii və təsadüfi olur və zamanla inkişaf edir.

Tik

OKB -dən fərqli olaraq, tiklər qeyri -iradi hərəkətlərdir, lakin obsesif fikir olmadan. Bu obsesif pozğunluqlar əhalinin təxminən 2% -ni təsir edir və 65% -dən əvvəl 25% -də baş verir. Antidepresan qəbul etməklə müalicə edilə bilər, həm də psixoterapevtin köməyinə ehtiyac duyulur. Terapiyaların əsas məqsədi simptomları azaltmaq, normal gündəlik həyatı təmin etmək və ritualların təkrar tətbiq edilməsi ilə əlaqəli vaxt itkisini azaltmaqdır.

Tiklərin diaqnozu

Tiklər ümumiyyətlə bir ildən sonra yox olur. Bu həddi aşdıqda, onlar xroniki ola bilər, bu səbəbdən zərərsizdir və ya patologiyanın xəbərdarlıq əlaməti ola bilər. Bu vəziyyətdə bir nevroloqa və ya uşaq psixiatrına müraciət etmək məsləhət görülə bilər, xüsusən də tiklərdə diqqətin pozulması, hiperaktivlik və ya OKB kimi digər əlamətlər müşayiət olunarsa. Şübhə varsa, elektroensefalogram (EEG) etmək mümkündür.

Tics: mümkün müalicə üsulları nələrdir?

Tiklərin səbəbini tapın

Francine Lussier, "tikdən əziyyət çəkən uşağı cəzalandırmamalı və ya cəzalandırmağa çalışmamalıyıq: bu onu daha da əsəbiləşdirəcək və tiklərini artıracaq" deyir. Önəmli olan uşağı sakitləşdirmək və gərginlik və stress mənbəyi olan elementləri axtarmaqdır. Hərəkətlər qeyri -iradi olduğundan, xəstənin ailəsini və ətrafını həssaslaşdırmaq vacibdir.

Psixoloji dəstək verin

Yaşlı insanlar üçün psixoloji dəstək və davranış terapiyası təklif edilə bilər. Ancaq diqqətli olun: "Farmakoloji müalicə istisna olaraq qalmalıdır" Fransız Pediatriya Cəmiyyətini ifadə edir. Tiklər əlil, ağrılı və ya sosial cəhətdən əlverişsiz olduqda müalicə lazımdır. Bundan sonra Clonidine ilə bir müalicə təyin etmək mümkündür. Hiperaktivlik və diqqətin pozulması halında metilfenidat təklif oluna bilər. Davranış pozğunluqları halında risperidon faydalıdır. Xəstədə invaziv OKB varsa, sertralin tövsiyə olunur. 

İstirahət edin

İstirahət etmək, idmanla məşğul olmaq, alət çalmaqla tiklərin insidansını azaltmaq da mümkündür. Tikləri çox qısa anlarda idarə etmək olar, lakin həddindən artıq konsentrasiyaya görə. Necə olursa olsun, tezliklə yenidən üzə çıxırlar.

Cavab yaz