Hamiləlik, qadınlar arasında dəyişən çəki artımı ilə müşayiət olunur, ancaq normal BMI olan bir qadın üçün orta hesabla 9 ilə 12 kq (19 ilə 24 arasında). Bu çəki artımı körpənin çəkisinə, əlavələrinə (plasenta, amniotik boşluq), hamiləlik dövründə kütləsi artan toxumalara (uşaqlıq, döş), bədən mayelərinə və yağ ehtiyatlarına uyğundur.

Bədənin və duruşun ümumi tarazlığı baxımından, mədədə bu cəmlənmiş çəki artımı ağırlıq mərkəzinin irəli doğru dəyişməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, hamiləlik hormonları (relaxin, estrogen, progesteron) bütün kas -iskelet sisteminə təsir edən ligament gevşeməsinə səbəb olur və bel bölgəsində və xüsusən də pubik simfizdə müxtəlif ağrılara səbəb ola bilər.

İstilik səviyyəsində, progesteron ifrazının təsiri altında, hamiləliyin ilk trimestrində bədən istiliyində (> və ya = 37 ° C) nəzərəçarpacaq bir artım var.

İmmunitet sisteminə gəldikdə, hamiləlik, ana bədəni tərəfindən "yad bir cisim" ə assimilyasiya olunan fetusu rədd etməmək üçün immunosupressiya vəziyyətini tələb edir. Buna görə hamilə qadınlar infeksiyalara daha çox həssasdırlar.

Ürəyin və ağciyərlərin əlavə işini təmin etmək və fetus və onun əlavələri üçün lazımi enerjini təmin etmək üçün bazal maddələr mübadiləsi ortalama 20% artır. Hamiləliyin ilk iki trimestrində, gələcək ana, körpənin sürətli böyüməsini təmin etmək üçün üçüncü trimestrdə səfərbər ediləcək lipid ehtiyatlarını toplayacaq. Enerji ehtiyacları ikinci trimestrdə təxminən 300 kkal, üçüncü trimestrdə isə 400 kkal artır.

Qlükozanın (dölün əsas enerji mənbəyi) sabit tədarükünü təmin etmək üçün fərqli mexanizmlər işə salınır: qlikemiya (qanda qlükoza səviyyəsi) azalır, insulin ifrazı (mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan və qan şəkərinin tənzimlənməsindən məsul olan hormon) artır. insulin müqaviməti kimi.

Hamiləlik dövründə bədən ümumiyyətlə "həddindən artıq qidalanma" vəziyyətindədir.

Kardiyak çıxış ilk üç aylıq dövrdən təxminən 20%, sonra hamiləliyin altıncı ayının sonunda təxminən 40% artır. Bu, nəbzin dəqiqədə 10-15 vuruşda artması ilə nəticələnir.

Birinci və ikinci trimestrdə hamiləlik hormonları səbəbiylə vazodilatasiya fenomeni səbəbiylə qan təzyiqi azalır. Həftələr keçdikcə uterus böyük damarları getdikcə daha çox aşağı vena kava sıxışdırır. Venöz geri dönüşdə azalma və buna görə də hipotansiyon var.

Tənəffüs səviyyəsində dölün və plasentanın ehtiyaclarını ödəmək üçün oksigen ehtiyacı 20-30% artırılır. Gələcək anada bu hiperventilyasiya ilə nəticələnir: tənəffüs dərəcəsi və tənəffüs həcmi (hər tənəffüs hərəkəti ilə inhalyasiya və ekshalasiya olunan havanın miqdarı) artır. Buna görə nəfəs darlığı hissi tez -tez baş verir.

Hamiləliyin başlanğıcından hipervolemiya, yəni qan həcmində artım var. Plazma həcmi 5-9 həftəlik amenore ilə stabilləşmədən 32 həftəyə qədər davamlı olaraq artır. Üçüncü trimestrdə qan həcmi hamiləliyin xaricindən 30-40% yüksəkdir. Bu hipervolemiya ürək çıxışının artmasını kompensasiya etməyə, əlavə oksigen ehtiyacını ödəməyə və doğuş zamanı mümkün qanaxmanın nəticələrini məhdudlaşdırmağa imkan verir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı da artır, lakin plazma həcmindən nisbətdə azdır, buna görə də hamiləliyin fizioloji anemiyası adlandırılan hemoglobinin konsentrasiyasında azalma müşahidə edirik.

Doğuş və doğuş baxımından yüksək qanama riski olan iki vəziyyət, əksər laxtalanma faktorları hamiləlik dövründə tədricən artır.

Hamiləlik dövründə böyrəklərin ölçüsü və çəkisi artır. Qan axınının artmasını kompensasiya etmək üçün onların funksiyası həqiqətən də artır. Hamilə qadının böyrəklərindən süzülən qanın miqdarı 25-30%artır. Hamiləliyin 20 -ci həftəsində, progesteronun rahatlaşdırıcı hərəkəti böyrəklərin və üreterlərin genişlənməsinə səbəb olur və sidik yollarının infeksiyası riskini artıran sidik durğunluğunu artırır. Eyni zamanda, uşaqlıq kisəsi getdikcə daha çox sıxılır ki, bu da onun ölçüsünün azalmasına səbəb olur və nəticədə tez -tez idrar etməyə çağırır (pollakiuriya).

Mədə ifrazının, hərəkətliliyinin və mədə tonunun 40% azalması səbəbindən mədə fəaliyyəti yavaşlayır. Hormonların təsiri altında kardiyanın tonunun azalması (mədəin yuxarı ağzının bağlanmasını təmin edən qapaq əzələsi) ilə əlaqədar olaraq boşalma müddətinin artması hamilə qadınlarda mədə reflüksünü (pirozis) təşviq edir.

Bağırsaqda tranzit müddəti də uzanır. Bağırsağın hamar əzələlərinin daha az daralmasına səbəb olan progesteronun rahatlaşdırıcı təsiri. Bağırsaq peristaltikası (qida bolusunun bağırsaqlarda irəliləməsinə imkan verən əzələlərin hərəkəti) buna görə də daha az təsirli olur və bu da qəbizliyi artırır.

Hormonal emprenye, metabolik, immunoloji və qan dövranı dəyişiklikləri gələcək anada fərqli dəri təzahürlərinə səbəb ola bilər:

• hiperpiqmentasiya, xüsusən də qaranlıq fototipi olan qadınlarda. Əsasən ən piqmentli sahələri təsir edir: məmə areolası, nito-anal bölgəsi, peri-göbək bölgəsi və qarın orta xətti (və ya linea nigra). Üzdə bu hiperpiqmentasiya hamiləlik maskası (xloazma) ilə özünü göstərə bilər;
• yeni mollar;
• ulduzlu angiomalar (ulduz şəklində kiçik qırmızı və ya bənövşəyi dəri lezyonları);
• palmar eritem (qırmızı, isti əllər);
• hiperpilosity;
• bədən istiliyinin artması səbəbindən daha sıx tərləmə, bu da qan axınının artması nəticəsində baş verir;
• yağ bezlərinin həddindən artıq işləməsi səbəbindən sızanaqlar;
• hamiləlik hormonlarının təsiri altında çəki artımı və kollagen liflərinin dəyişməsi səbəbiylə mexaniki uzanma səbəbiylə uzanan işarələr.