Antibiotiklərə davamlı bakteriyalar artmaqdadır. Bunun günahkarı bəşəriyyətin özüdür, o, antibiotikləri icad edib, onlardan çox vaxt ehtiyac olmadan da geniş istifadə etməyə başlayıb. Bakteriyaların uyğunlaşmaqdan başqa çarəsi yox idi. Təbiətin başqa bir qələbəsi - NDM-1 geninin meydana çıxması - son olmaq təhlükəsi yaradır. Bununla nə etməli?
İnsanlar tez-tez antibiotiklərdən ən kiçik səbəblərə görə (və bəzən heç bir səbəb olmadan) istifadə edirlər. Müasir tibbə məlum olan antibiotiklərlə praktiki olaraq müalicə olunmayan çoxlu dərmanlara davamlı infeksiyalar belə görünür. Antibiotiklər virus xəstəliklərinin müalicəsində faydasızdır, çünki onlar sadəcə viruslar üzərində işləmir. Lakin onlar müəyyən miqdarda həmişə insan orqanizmində mövcud olan bakteriyalara təsir göstərirlər. Bununla belə, ədalət naminə demək lazımdır ki, bakterial xəstəliklərin antibiotiklərlə "düzgün" müalicəsi, əlbəttə ki, onların əlverişsiz ekoloji şəraitə uyğunlaşmasına da kömək edir.
Guardian yazır ki, “Antibiotiklərin yaşı sona çatır. Nə vaxtsa biz hesab edəcəyik ki, infeksiyalardan azad olan iki nəsil tibb üçün sadəcə gözəl vaxt olub. İndiyə qədər bakteriyalar geri çəkilə bilməyib. Belə görünür ki, yoluxucu xəstəliklərin tarixinin sonu belə yaxındır. Ancaq indi gündəmdə "antibiyotik sonrası" apokalipsis var.
XX əsrin ortalarında mikrob əleyhinə dərmanların kütləvi istehsalı tibbdə yeni bir dövr açdı. İlk antibiotik penisilin 1928-ci ildə Aleksandr Fleminq tərəfindən kəşf edilmişdir. Alim onu digər bakteriyaların yanında böyüməsi onlara böyük təsir göstərən Penicillium notatum göbələk ştamından təcrid etmişdir. Dərmanın kütləvi istehsalı İkinci Dünya Müharibəsinin sonunda quruldu və cərrahi əməliyyatlardan sonra yaralı əsgərlərə təsir edən bakterial infeksiyaları iddia edən bir çox insanın həyatını xilas edə bildi. Müharibədən sonra əczaçılıq sənayesi getdikcə daha təsirli və daha geniş spektrli təhlükəli mikroorqanizmlərə təsir göstərən yeni növ antibiotiklərin inkişafı və istehsalı ilə fəal məşğul oldu. Lakin tezliklə məlum oldu ki, antibiotiklər bakterial infeksiyalar üçün universal vasitə ola bilməz, sadəcə olaraq, patogen bakteriyaların növlərinin sayı olduqca böyükdür və onlardan bəziləri dərmanların təsirinə qarşı dura bilir. Ancaq əsas odur ki, bakteriyalar mutasiya edə və antibiotiklərlə mübarizə vasitələrini inkişaf etdirə bilsinlər.
Digər canlılarla müqayisədə, təkamül baxımından bakteriyaların bir mübahisəsiz üstünlüyü var - hər bir bakteriya uzun müddət yaşamır və birlikdə sürətlə çoxalırlar, yəni "əlverişli" mutasiyanın meydana gəlməsi və konsolidasiyası prosesi onları daha az aparır. bir insandan daha çox vaxt. Dərmanlara qarşı müqavimətin ortaya çıxması, yəni antibiotiklərin istifadəsinin effektivliyinin azalması, həkimlər uzun müddətdir fərq etdilər. Vərəmin ilk növbədə spesifik dərmanlara davamlı, sonra isə çoxlu dərmanlara davamlı suşlarının yaranması xüsusilə göstərici idi. Dünya statistikası göstərir ki, vərəm xəstələrinin təxminən 7%-i vərəmin bu növünə yoluxur. Mycobacterium tuberculosis-in təkamülü bununla da dayanmadı və geniş dərman müqavimətinə malik bir ştamm meydana çıxdı ki, bu da praktiki olaraq müalicə edilə bilməz. Vərəm yüksək virulentliyə malik bir infeksiyadır və buna görə də onun super davamlı çeşidinin görünüşü Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən xüsusilə təhlükəli kimi tanınıb və BMT-nin xüsusi nəzarətinə götürülüb.
Guardian tərəfindən elan edilən "antibiotik dövrünün sonu" medianın adi panika meyli deyil. Problem 11 avqust 2010-cu il tarixində nüfuzlu Lancet Infectious Diseases jurnalında dərc edilmiş “Hindistan, Pakistan və Böyük Britaniyada Antibiotiklərə Müqavimətin Yeni Mexanizmlərinin Yaranması: Molekulyar, Bioloji və Epidemioloji Aspektlər” adlı məqaləsi dərc edilmiş ingilis professoru Tim Uolş tərəfindən müəyyən edilmişdir. . Uolş və onun həmkarlarının məqaləsi 1-cu ilin sentyabrında Uolş tərəfindən kəşf edilmiş NDM-2009 geninin tədqiqinə həsr olunub. Bu gen ilk dəfə İngiltərədən Hindistana səyahət edən xəstələrdən alınan bakteriya kulturalarından təcrid olunub. Oradakı əməliyyat masası, üfüqi gen transferi deyilən bir nəticə olaraq fərqli bakteriya növləri arasında transfer edilməsi son dərəcə asandır. Xüsusilə, Walsh olduqca geniş yayılmış Escherichia coli E. coli və pnevmoniyanın törədicisi olan Klebsiella pneumoniae arasında belə bir köçürməni təsvir etdi. NDM-1-in əsas xüsusiyyəti bakteriyaları karbapenemlər kimi demək olar ki, bütün ən güclü və müasir antibiotiklərə qarşı davamlı edir. Uolşun yeni araşdırması göstərir ki, bu genlərə malik bakteriyalar artıq Hindistanda kifayət qədər yayılmışdır. İnfeksiya cərrahi əməliyyatlar zamanı baş verir. Uolşa görə, bakteriyalarda belə bir genin görünməsi son dərəcə təhlükəlidir, çünki belə bir genə malik bağırsaq bakteriyalarına qarşı antibiotiklər sadəcə yoxdur. Genetik mutasiya daha geniş yayılana qədər tibbdə təxminən 10 il var.
Yeni antibiotikin hazırlanması, onun klinik sınaqları və kütləvi istehsalın başlanmasının çox uzun vaxt tələb etdiyini nəzərə alsaq, bu, çox da böyük deyil. Eyni zamanda, əczaçılıq sənayesi hələ də hərəkətə keçməyin vaxtının gəldiyinə əmin olmalıdır. Qəribədir ki, əczaçılıq sənayesi yeni antibiotiklərin istehsalı ilə o qədər də maraqlanmır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı hətta acı ilə bildirir ki, dərman sənayesi üçün antimikrob istehsal etmək sadəcə olaraq sərfəli deyil. İnfeksiyalar adətən çox tez sağalır: tipik bir antibiotik kursu bir neçə gündən çox çəkmir. Aylar və hətta illər tələb edən ürək dərmanları ilə müqayisə edin. Dərmanın kütləvi istehsalı üçün çox şey lazım deyilsə, qazanc daha az olur və korporasiyaların bu istiqamətdə elmi inkişaflara investisiya etmək istəyi də azalır. Bundan əlavə, bir çox yoluxucu xəstəliklər həddindən artıq ekzotik, xüsusilə parazitar və tropik xəstəliklərdir və dərmanların pulunu ödəyə bilən Qərbdən uzaqda tapılır.
İqtisadi məhdudiyyətlərə əlavə olaraq, təbii məhdudiyyətlər də var - yeni antimikrobiyal dərmanların əksəriyyəti köhnələrin variantları kimi əldə edilir və buna görə də bakteriyalar onlara kifayət qədər tez "alışırlar". Son illərdə tamamilə yeni bir antibiotik növünün kəşfi çox tez-tez baş vermir. Əlbəttə ki, antibiotiklərlə yanaşı, səhiyyə infeksiyaları müalicə etmək üçün başqa vasitələr - bakteriofaqlar, antimikrob peptidlər, probiyotiklər də inkişaf etdirir. Lakin onların effektivliyi hələ də kifayət qədər aşağıdır. Hər halda, əməliyyatdan sonra bakterial infeksiyaların qarşısının alınması üçün antibiotikləri əvəz edəcək heç bir şey yoxdur. Transplantasiya əməliyyatları da əvəzedilməzdir: orqan transplantasiyası üçün zəruri olan immun sisteminin müvəqqəti olaraq boğulması xəstəni infeksiyaların inkişafından sığortalamaq üçün antibiotiklərin istifadəsini tələb edir. Eynilə, antibiotiklər xərçəng kemoterapisi zamanı istifadə olunur. Bu cür qorunmanın olmaması bütün bu müalicələri, faydasız olmasa, son dərəcə riskli edər.
Elm adamları yeni bir təhlükədən (və eyni zamanda dərmanlara qarşı müqavimət tədqiqatını maliyyələşdirmək üçün pul) vəsait axtararkən hamımız nə etməliyik? Antibiotiklərdən daha diqqətli və diqqətli istifadə edin: onlardan hər istifadə “düşmən”ə, bakteriyalara müqavimət göstərmək yollarını tapmaq şansı verir. Ancaq əsas odur ki, ən yaxşı mübarizə (sağlam və təbii qidalanma, ənənəvi tibb - eyni Ayurveda, eləcə də sadəcə sağlam düşüncə baxımından müxtəlif anlayışlar baxımından) qarşısının alınmasıdır. İnfeksiyalarla mübarizə aparmağın ən yaxşı yolu öz bədəninizi gücləndirmək, onu harmoniya vəziyyətinə gətirmək üzərində daim çalışmaqdır.