Medulla oblongata, uzanan medulla da, mərkəzi sinir sisteminə aid olan və sağ qalma funksiyalarında mühüm rol oynayan beyin sapının bir hissəsidir.

mövqe. Medulla oblongata beyin sapının aşağı hissəsini təşkil edir. Sonuncu, kəllə qutusu içərisində beynin altından əmələ gəlir və onurğa beyni ilə uzanacaq vertebral kanalın yuxarı hissəsinə qoşulmaq üçün oksipital foramendən keçir (1). Beyin sapı üç hissədən ibarətdir: orta beyin, körpü və medulla oblongata. İkincisi, körpü ilə onurğa beyni arasında yerləşir.

Daxili quruluş. Medulla oblongata da daxil olmaqla beyin sapı ağ bir maddə ilə əhatə olunmuş boz bir maddədən ibarətdir. Bu ağ maddənin içərisində 10 kəllə sinirindən 12 -unun çıxdığı boz maddə nüvələri də var (2). İkinciləri arasında, trigeminal sinirlər, abducent sinirlər, üz sinirləri, vestibulokochlear sinirlər, glossopharyngeal sinirlər, vagus sinirlər, aksesuar sinirlər və hipoglossal sinirlər medulla oblongatadan tamamilə və ya qismən çıxır. Medulla oblongata quruluşunda piramidalar və ya zeytun kimi çıxıntılar şəklində digər motor və duyğu sinir lifləri də tapılır (2).

Xarici quruluş. Medulla oblongatanın arxa səthi və körpü, serebrospinal mayenin dövr etdiyi bir boşluq olan dördüncü ventrikülün ön divarını təşkil edir.

Motor və hiss yollarının keçməsi. Medulla oblongata, bir çox motor və hiss yolları üçün bir keçid sahəsi təşkil edir.

Ürək -damar mərkəzi. Medulla oblongata ürək tənzimlənməsində mühüm rol oynayır. Ürəyin daralma tezliyini və gücünü modulyasiya edir. Qan damarlarının diametrinə təsir edərək qan təzyiqini də tənzimləyir (2).

Tənəffüs mərkəzi. Medulla oblongata tənəffüs ritmini və amplitudunu işə salır və modulyasiya edir (2).

Medulla oblongata'nın digər funksiyaları. Yutmaq, tüpürcək, hıçqırıq, qusma, öskürək və ya asqırma kimi digər rollar medulla oblongata ilə əlaqələndirilir (2).

Bulbar sindromu medulla oblongata təsir edən müxtəlif patologiyalara aiddir. Degenerativ, damar və ya şiş mənşəli ola bilərlər.

Stroke. Serebrovaskulyar qəza və ya vuruş, qan pıhtılarının meydana gəlməsi və ya beyin damarının yırtılması kimi maneə ilə özünü göstərir.3 Bu vəziyyət medulla oblongatanın funksiyalarını təsir edə bilər.

Baş travma. Beyin zədələnməsinə səbəb ola biləcək kəllə sarsıntısına uyğundur. (4)

Parkinson xəstəliyi. Semptomları xüsusilə istirahətdə titrəmə və ya yavaşlama və hərəkət aralığında azalma olan nörodejenerativ bir xəstəliyə uyğundur. (5)

Multi Skleroz. Bu patoloji, mərkəzi sinir sisteminin otoimmün bir xəstəliyidir. İmmunitet sistemi sinir liflərini əhatə edən miyelinə hücum edərək iltihablı reaksiyalara səbəb olur. (6)

Medulla oblongata şişləri. Medulla oblongatada yaxşı və ya bədxassəli şişlər inkişaf edə bilər. (7)

Tromboliz. İnmədə istifadə edilən bu müalicə, dərman vasitəsi ilə trombların və ya qan laxtalarının parçalanmasından ibarətdir.

Drug müalicəsi. Tanılan patologiyadan asılı olaraq iltihab əleyhinə dərmanlar kimi fərqli müalicələr təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyanın növündən asılı olaraq cərrahi müdaxilə edilə bilər.

Kemoterapi, radioterapiya. Şişin mərhələsindən asılı olaraq bu müalicələr təyin edilə bilər.

Fiziki müayinə. Birincisi, xəstənin hiss etdiyi simptomları müşahidə etmək və qiymətləndirmək üçün klinik müayinə aparılır.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Beyin sapının zədələnməsini qiymətləndirmək üçün xüsusilə beyin və onurğa tomoqrafiyası və ya serebral MRT aparıla bilər.

biopsiya. Bu müayinə bir hüceyrə nümunəsindən ibarətdir.

Lomber ponksiyon. Bu müayinə serebrospinal mayenin analizinə imkan verir.

Thomas Willis, nevrologiyanın qabaqcıllarından sayılan İngilis həkimdir. Beyinin konkret təsvirini, xüsusən də risaləsi ilə təqdim edənlərdən biri idi beyin anatomiyası. (8)