Anevrizma, damar divarının şişməsi, yırtılması ölümlə nəticələnən qanaxmaya səbəb olur. Böyrək, ürək və ya beyin kimi fərqli orqanları əhatə edə bilər.

Anevrizmanın tərifi

Anevrizma, arteriya divarında yırtıq ilə xarakterizə olunur və sonuncunun zəifləməsi ilə nəticələnir. Anevrizmalar səssiz qala və ya yırtılaraq ciddi sağlamlıq problemlərinə və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Beyinə və aortaya qan verən böyük arteriyalarda bir anevrizma meydana gələ bilər.

Anevrizma periferik arteriyalarda da baş verə bilər - ümumiyyətlə dizin arxasında - bunların yırtılması nisbətən nadirdir.

Anevrizma üçün ən vacib iki yer bunlardır:

Ürəyi birbaşa tərk edən arteriyada: aort anevrizmasıdır. Burun anevrizması daxildirtorakal aorta və anevrizmasıqarın aortası.

Beyini təmin edən arteriyada: tez -tez kəllədaxili anevrizma adlanan beyin anevrizmasıdır.

Mezenterik arteriyanı (bağırsağı qidalandıran arteriyanı təsir edən) və dalaq arteriyasını təsir edən və dalaqda meydana gələn digər anevrizma növləri var.

Serebral anevrizma ilə əlaqədar olaraq, sonuncusu beyində qanaxmaya səbəb olan qan sızmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər: bundan sonra danışılırzərbə hemorragik tip. Çox vaxt yırtılmış bir damardan bir beyin anevrizması, beyin və beyni əhatə edən toxumalar (meninges) arasındakı boşluqda meydana gəlir. Bu tip hemorajik vuruşa subaraknoid qanaxma deyilir. Beyin anevrizmalarının əksəriyyəti yırtılmır. Beyin anevrizması uşaqlara nisbətən böyüklərdə, kişilərdə qadınlarda daha çox görülür.

Anevrizmanın yırtılmasının səbəbləri

Anevrizmalar necə əmələ gəlir?

Arteriyada şişkinlik, qan təzyiqinin arterial divarın anormal şəkildə genişlənməsinə imkan verən divarının incəlməsi nəticəsində baş verir.

Aorta anevrizması ümumiyyətlə arteriyanın hər tərəfində vahid olan bir qabarıqlıq forması alır, serebral anevrizma isə bunun əvəzinə adətən arteriyaların ən kövrək olduğu bir torba şəklində olan qabarıqlığın əmələ gəlməsi ilə nəticələnir.

Yırtılmış beyin anevrizmaları subaraknoid qanama kimi tanınan bir vuruş növünün ən çox yayılmış səbəbidir. Bu tip vuruşlar iskemik insultdan daha az yaygındır.

Anevrizmalar niyə inkişaf edir?

Arteriya divarının niyə zəiflədiyi və anevrizmaya necə səbəb olduğu tam aydın deyil.

Anevrizmanın inkişafı ilə əlaqəli olduğu bilinən bir sıra risk faktorlarının (aşağıya baxın) olduğu bilinir.

Beyin anevrizması diaqnozu

Anevrizma ilə əlaqədar qəfil və ya şiddətli baş ağrınız və ya digər simptomlarınız varsa, beyninizlə ətrafdakı toxuma (hemorajiya subaraknoid) və ya vuruş formasına qanaxma olub olmadığını təyin etmək üçün bir test və ya bir sıra testlər keçirəcəksiniz. .

Qanama baş verərsə, təcili yardım qrupu anevrizmanın səbəb olub olmadığını təyin edəcək.

Gözün arxasındakı ağrı, görmə problemləri və üzünüzün bir tərəfində iflic kimi beyin anevrizması əlamətləri yoxdursa, ehtimal ki, eyni testlərdən keçəcəksiniz.

Diaqnostik testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Kompüter tomoqrafiyası (KT). Bu tomoqrafiya ümumiyyətlə beyində qanaxma olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə edilən ilk testdir.
• Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT). MRT, beynin ətraflı görüntülərini yaratmaq üçün bir maqnit sahəsi və radio dalğalarından istifadə edir. Anevrizmanın yerini müəyyən etmək üçün damarları ətraflı qiymətləndirir.
• Serebrospinal maye testi. Subaraknoid qanaxma tez -tez serebrospinal mayedə (beyin və onurğanı əhatə edən maye) qırmızı qan hüceyrələrinin olmasına səbəb olur. Bu test anevrizma əlamətləri olduqda aparılır.
• Serebral angioqrafiya və ya angioskaner. Bu prosedur zamanı həkim böyük bir arteriyada - ümumiyyətlə qasıq nahiyəsində boyanı kateterə enjekte edir. Bu test digərlərindən daha invazivdir və adətən digər diaqnostik testlər kifayət qədər məlumat vermədikdə istifadə olunur.

Xəstənin birinci dərəcəli qohumu (valideyn, qardaş) ilə ailə tarixçəsi olmadıqda, pozulmamış beyin anevrizmalarını yoxlamaq üçün görüntüləmə testlərindən istifadə etmək ümumiyyətlə tövsiyə edilmir.

Anevrizmanın fəsadları

Anevrizma yaşayan insanların əksəriyyəti komplikasiyadan əziyyət çəkmir. Bununla birlikdə risk faktorlarını idarə etmək vacibdir.

Anevrizmanın fəsadları aşağıdakılardır:

• Venöz tromboembolizm: Damarların qan laxtalanması ilə tıxanması qarın və ya beyin kimi bir orqanda ağrıya səbəb ola bilər və sonuncu vəziyyətdə insulta səbəb ola bilər.
• Şiddətli sinə və / və ya bel ağrısı: səssiz və ya yırtılmış aorta anevrizmasından sonra baş verir.
• Angina : Bəzi anevrizma növləri, ürəyə zəif tədarük təmin edən daralmış damarlarla əlaqədar angina pektorisə, ağrıya səbəb ola bilər.

Serebral anevrizma hadisəsi

Beyin anevrizması qopanda qanaxma ümumiyyətlə bir neçə saniyə davam edir. Qanama ətrafdakı beyin hüceyrələrinə (neyronlara) ziyan vura bilər. Kəllə içərisindəki təzyiqi də artırır.

Təzyiq çox yüksək olarsa, beyinə qan və oksigen tədarükü şüursuzluq və ya hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Anevrizma yırtıqlarından sonra inkişaf edə biləcək komplikasiyalar aşağıdakılardır:

• Başqa qanaxma. Yırtılmış anevrizma yenidən qanaxa bilər və beyin hüceyrələrinə daha çox ziyan vura bilər.
• Vasospazm. Anevrizmadan sonra beyindəki qan damarları birdən -birə və müvəqqəti olaraq daralır: bu vasospazmdır. Bu anormallıq beyin hüceyrələrinə qan axını məhdudlaşdıra bilər, iskemik insulta səbəb olur və neyronlara daha çox ziyan vurur.
• Hidrosefali. Anevrizmanın yırtılması beyin və ətrafdakı toxuma arasındakı boşluğa qanaxmaya səbəb olduqda (subaraknoid qanaxma), qan beyini və bədəni əhatə edən mayenin (beyincik mayesi adlanır) axını maneə törədə bilər. onurğa beyni. Bu vəziyyət, beyindəki təzyiqi artıran və toxumalara zərər verə bilən çoxlu serebrospinal mayenin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər: bu hidrosefali.
• Hiponatremi. Beyin anevrizmasından sonra subaraknoid qanaxma qanda natrium balansını poza bilər. Bu, beynin dibindəki bir bölgə olan hipotalamusa zərər verə bilər. A qanda az sodyum səviyyəsi (hiponatremi adlanır) neyronların şişməsinə və daimi zədələnməsinə səbəb ola bilər.