Mündəricat
Retina dekolmanı nədir
– Torlu qişanın qopması görmənin azalmasına və hətta görmə qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu ya gözdaxili mayenin axmağa başladığı tor qişanın qopması nəticəsində və ya dartma sindromu nəticəsində, şüşəvari gövdə ilə tor qişa arasında böyümə olduqda və şüşəvari bədən dartılmağa başlayanda baş verə bilər. , belə bir ayrılma ilə nəticələndi. Həmçinin, tor qişasının qopması onun altında qanaxma olarsa baş verə bilər, şiş artıq ikinci dərəcəli ayrılmadır, deyir. Tibb elmləri namizədi, yüksək kateqoriyalı oftalmoloq Natalya Voroşilova.
Həkimin izah etdiyi kimi, ayrılma ilkin və ikincili ola bilər. İlkin patoloji adlanır, burada ayrılmadan əvvəl bir yırtılma, ardınca retina altında mayenin sızması və gözün bu ən vacib membranının ayrılması baş verir. İkinci dərəcəli ayrılma hər hansı bir patoloji prosesin bir komplikasiyası kimi inkişaf edir - məsələn, gözün torlu qişası və damar membranları arasında bir neoplazmanın görünüşü ilə əlaqədar.
Bir neçə növ lif ayrılması var:
- rematogen (parçalanma deməkdir) - retinanın yırtılması nəticəsində baş verir;
- dartma - vitreus gövdəsinin tərəfdən retinal toxumanın gərginliyi səbəbindən baş verir;
- eksudativ – seroz maye torlu qişanın altındakı boşluğa daxil olduqda baş verir və damar keçiriciliyi artır;
- qarışıq – məsələn, şüşəvari bədənin dartma fonunda boşluq əmələ gələn dartma-regmatogen tip.
Retina dekolmanın səbəbləri
Xəstəliyin əsas səbəbi tor qişanın qopmasıdır. Yaranan boşluq vasitəsilə vitreus bədənindən gələn maye retinanın altına nüfuz edir və onu xoroiddən aşındırır. Yəni normal vəziyyəti dəyişdikdə şüşəvari cismin dartılması var.
Retina incəldiyi zaman da qırılmalar baş verə bilər. Böyük göz yaşları tez-tez göz zədələri ilə baş verir. Oftalmoloqlar həmçinin qeyd edirlər ki, lif qopması hətta əla görmə qabiliyyəti olan insanlarda və heç vaxt göz problemi olmayanlarda da baş verə bilər. Səbəblər həddindən artıq fiziki güc və atlamalar və yıxılmalar zamanı bədənin güclü sarsıntısı ola bilər. Mükəmməl fiziki məlumatlara və görmə qabiliyyətinə malik olan insanlara oftalmoloqla profilaktik görüşləri qaçırmamaq və gözlərinin sağlamlığına diqqətli olmaq tövsiyə olunur.
Torlu qişanın qopmasının simptomları
Əvvəlcə bir insanda xəstəlik asemptomatikdir, gələcəkdə gözün retina dekolmanı aşağıdakılarla göstərilə bilər:
- göz qarşısında "pərdə" görünüşü;
- qığılcım və ildırım şəklində yanıb-sönür;
- baxılan hərflərin, əşyaların təhrif edilməsi, onların ayrı-ayrı bölmələrinin baxış sahəsindən kənara düşməsi.
Bəzi xəstələr yuxudan sonra görmənin pisləşdiyini də qeyd edirlər. Fakt budur ki, bədənin üfüqi mövqeyi ilə tor qişa öz yerinə qayıdır və insan ayağa qalxdıqda, yəni şaquli mövqe tutduqda, yenidən xoroiddən uzaqlaşır və görmə qüsurları bərpa olunur.
Torlu qişanın qopmasının müalicəsi
Təəssüf ki, heç bir sehrli həb və damcı retinal qopmanı müalicə edə bilməz. Qalan yeganə seçim əməliyyatdır. Həkimlərin fikrincə, əməliyyat nə qədər tez aparılsa, görmə qabiliyyətini bərpa etmək və gözü xilas etmək bir o qədər çox olar.
Əməliyyat zamanı cərrah tor qişanın yırtığını aşkar etməli, onu bağlamalı və damar və tor qişa membranları arasında güclü yapışma yaratmalı olacaq.
Diaqnostika
Torlu qişanın qopmasının diaqnozu üçün mütləq bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim görmə kəskinliyini yoxlayacaq, görmə sahəsini yoxlayacaq, retinanın və optik sinirin sinir hüceyrələrinin canlılığını müəyyən etmək üçün xüsusi elektrofizioloji tədqiqat aparacaq. Lazım gələrsə, ayrıca ayrılmış retinanın ölçüsünü və vitreus bədəninin vəziyyətini müəyyən etmək üçün ultrasəsdən istifadə edərək bir araşdırma apara və retinal qırıqların yerini və sayını dəqiq müəyyən etmək üçün göz dibini (oftalmoskopiya) araşdıra bilərsiniz.
Yalnız nəticələr alındıqdan sonra həkim xəstə üçün hansı cərrahi müdaxilənin uyğun olduğunu söyləyə biləcək.
Müasir müalicə üsulları
Bir neçə növ cərrahiyyə var, həkim xüsusi dəstə növündən asılı olaraq onlardan birini seçəcəkdir.
- Yerli doldurma. O, qismən ayrıldığı hallarda retinanın yırtığı zonasında aparılır;
- Dairəvi doldurma. Retinanın tamamilə qopduğu və çoxsaylı qırılmaların olduğu daha ağır hallarda istifadə olunur;
- Vitrektomiya. Bu, dəyişdirilmiş şüşəvari cismin gözdən çıxarıldığı və yerinə lazımi dərmanlardan birinin vurulduğu bir üsuldur: şoran, maye silikon, maye şəklində perfluorokarbon birləşmələri və ya retinanı gözə basan xüsusi qaz. içəridən xoroid;
- Lazer laxtalanması və ya kriyopeksiyası torlu qişanın qırılma sahəsini və incəlmiş sahələrini məhdudlaşdırmaq;
- Retinopeksiya. Bu, retinanın nəhəng qırılmaları halında cırıq kənarını düzəltmək üçün xüsusi sapfir mikrodırnaqlarından istifadə etməklə həyata keçirilir.
Evdə retinal dekolmanın qarşısının alınması
Torlu qişanın qopması miyopiyanın, eləcə də gözün yaşa bağlı və ya irsi qan dövranı pozğunluqlarının təhlükəli ağırlaşmasıdır. Xəstəliyin qarşısını almağın yeganə yolu şikayətlər üçün vaxtında həkimə müraciət etmək və profilaktik müayinələri qaçırmamaqdır.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, hətta tor qişanın cərrahi müalicəsindən sonra da residivlər baş verə bilər. Əgər siz artıq belə bir problemlə qarşılaşmısınızsa və yenidən görüşmək istəmirsinizsə, o zaman xüsusi avadanlıqdan istifadə edən mütəxəssis tərəfindən geniş göz bəbəyi vasitəsilə tor qişanın hərtərəfli müayinəsi və zəruri hallarda tor qişanın profilaktik lazer laxtalanması aparılmalıdır.
Oftalmoloqlar, həmçinin hamilə qadınlara bütün hamiləlik üçün ən azı iki dəfə, hamiləliyin əvvəlində və sonunda həkim nəzarətində olmağı məsləhət görürlər. Uşaq doğulduqdan sonra ana onlardan 1-3 aydan gec olmayaraq bir oftalmoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.
Populyar suallar və cavablar
Şərhlər Natalya Voroşilova, tibb elmləri namizədi, yüksək kateqoriyalı oftalmoloq: