Sidikdə polimorf flora: varlığı, diaqnozu və müalicəsi

Sidikdə polimorf flora: varlığı, diaqnozu və müalicəsi

 

Bioloji mədəniyyətlər analiz edilən mayedə bir neçə fərqli bakteriya aşkar etdikdə (sidik, vajinal nümunələr, bəlğəm, nəcis və s.) Polimorf floradan danışırıq. Ağ qan hüceyrələrinin olmaması ilə əlaqədar narahat olmayacaq bir şey yoxdur.

Polimorf flora nədir?

Bir çox mikroorqanizm (bakteriya) normal olaraq insanlarda və ya sağlam insanlarda olur. Patogen bakteriyalardan (xəstəliklərdən məsul olan) fərqli olaraq, bu kommensal bakteriyalar (insan bədəni ilə simbiozda yaşayanlar) orqanizmin müdafiəsində, fəaliyyətində və selikli qişasının yaxşı vəziyyətində fəal iştirak edirlər.

Bu kommensal bakteriyalar 4 əsas floraya bölünə bilər:

  • dəri (dəri),
  • tənəffüs (tənəffüs ağacı),
  • cinsiyyət orqanları,
  • həzm.

Həzm sisteminə aid olan ən mürəkkəb flora, əsasən bağırsaqda yerləşən təxminən 100 milyard bakteriya daşıyır.

İnsan beləcə 10 -cu yerə yerləşdirilir14 bakteriya hüceyrələri davamlı olaraq.

Üroloji cərrah, professor Franck Bruyere, "Buna görə də, bir mayenin mədəni müayinəsi zamanı, istər dəridə, KBB sferasında, həzm sistemində və ya hətta vajinada bir neçə növ bakteriya tapmaq normaldır" deyir. . Ancaq infeksiya axtarışı kontekstində bunları müəyyən etmək və miqdarını bilmək lazımdır ”.

Polimorf floranın müayinəsi

Bioloji analiz müayinəsində bir neçə bakteriya varsa polimorf floradan danışa bilərik. Bu tez -tez ECBU -da (sidik sitobakterioloji müayinə) olur; həm də nəcis kulturalarında (nəcis nümunələri), dəri smearları, vajinal smearlar və ya balgam müayinələrində (ECBC).

Polimorf flora nisbəti

Adi mədəniyyətdə, adətən steril mühitlərdə, məsələn sidikdə, ECBU -da polimorf floranın olması, məsələn, xarici bakteriyalarla və ya infeksiyalarla nümunənin çirklənməsini göstərir.

"Xəstədə heç bir simptom yoxdursa və ECBU polimorf və ya poli-bakterial olaraq geri dönərsə, bu narahatlığa səbəb deyil. Ümumiyyətlə bir ləkədir: nümunə alınarkən sidik vulvaya, uretral ətə və ya barmaqlara toxundu və ya toplama flakonu steril deyildi. Nəticədə mikroblar əmələ gəlib ”. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün sidik mükəmməl gigiyenik şəraitdə toplanmalıdır.

"Əksinə, hərarəti olan və infeksiyadan şübhələnən bir xəstədə, polimorf florası olan bir ECBU daha problemlidir. Həkim ən çox göstərilən müalicəni təyin etmək üçün mililitrdə 1000 -dən çox bakteriya nisbətində mayedə hansı mikrobların olduğunu bilməlidir. "

Həkim daha sonra mikrobioloqdan mikrobları bir antibioqram istifadə edərək təyin etməsini xahiş edəcək: bu üsul bir bakteriya növünün bir neçə antibiotikə həssaslığını yoxlamağa imkan verir.

Sidikdə eyni vaxtda mikrobların (polimorf flora) və ağ qan hüceyrələrinin (lökosituriya) olması sidik yolu infeksiyasının mövcudluğunu göstərir. Sonra bir ECBU yenidən etmək lazımdır.

Polimorf floranın varlığının diaqnozu

Bəzi hallarda polimorf floranın olması problem yarada bilər. "Məsələn, prostat rezeksiyası, sidik kisəsi rezeksiyası və ya böyrəkdəki daşın çıxarılması kimi UTI riskinin olduğu prosedurdan bir neçə gün əvvəl ECBU tələb etmək adi haldır. ECBU polimorf bir flora ilə geri dönərsə, ümumiyyətlə 3 gün çəkən yenidən mədəniyyətə vaxt yoxdur. Daha sonra riskləri qiymətləndirmək üçün becərilmədən birbaşa təhlil tələb edəcəyik ”.

Müalicə

Antibioqram, həkimə infeksiyadan məsul olan bakterial suşa qarşı ən yaxşı fərdi antibiotik müalicəsini seçməyə imkan verəcək.

Cavab yaz