plagiosefaliya

plagiosefaliya

Bu nədir ?

Plagiocephaly, körpənin kəllə sümüyünün asimmetrik formada olmasına səbəb olur və tez -tez "düz baş sindromu" olaraq adlandırılır. Əksər hallarda, bu, iki yaşına qədər həll olunan və körpənin kürəyində uzanması nəticəsində yaranan xoşxassəli bir anormallıqdır. Ancaq daha nadir hallarda, bu asimmetriya bir və ya daha çox kəllə tikişinin vaxtından əvvəl qaynaqlanması nəticəsində yaranır, bu da cərrahi əməliyyat tələb edə bilər.

Belirtiler

Sözdə mövqe plagiosefali, yuxu zamanı başın oriyentasiyasına uyğun olan tərəfdən oksiputun (kəllə arxası) düzləşməsi ilə xarakterizə olunur, bu səbəbdən düz baş sindromunun ifadəsidir. Körpənin başı paraleloqram şəklində olur. Nəticələri Kanada Pediatriya Cəmiyyəti tərəfindən verilən bir araşdırma göstərir ki, körpələrin 19,7% -i dörd aylıq, daha sonra isə 3,3 -cü ayda cəmi 24% -də pozisiyalı plagiosefali keçir. (1) Kraniosinostozla əlaqəli olduqda, kəllə sümüyünün deformasiyası kraniosinostozun növünə və təsir etdiyi tikişlərə görə dəyişir.

Xəstəliyin mənşəyi

Plagiosefaliyanın ən çox yayılmış səbəbi mövqeləri plagiosefalidir. Onun baş vermə tezliyi 90 -cı illərdən bəri Amerika Birləşmiş Ştatları və Avropada partladı, həkimlər kimi mətbuat da "düz kəllə epidemiyası" ndan bəhs edir. İndi aydın oldu ki, bu epidemiyanın mənşəyi kampaniyadır ” Yuxuya qayıt 90 -cı illərin əvvəllərində Amerika Pediatriya Akademiyası tərəfindən analara körpələrin yalnız həyatlarının ilk ilində kürəyinə qoyulmasını tövsiyə edən ani körpə ölümü sindromu ilə mübarizə üçün başladıldı. Bu xoşxassəli epidemiyanın qəfil ölüm riskini məhdudlaşdırmağa imkan verən "arxa yuxu" nu heç bir şəkildə şübhə altına almadığını vurğulamaq vacibdir.

Kraniozinostoz, kəllə asimmetriyasının mövqe pozitiv plagiosefaliyasından daha nadir bir səbəbidir. Körpənin kəllə sümüklərinin vaxtından əvvəl qaynaqlanmasına səbəb olur, bu da beyninin düzgün inkişafını poza bilər. Bu anadangəlmə ossifikasiya qüsuru əksər hallarda təcrid olunmuş sadə bir anomaliyadır, lakin kraniozinostoz Crouzon və Apert kimi genetik anomaliya (FGFR geninin mutasiyası) nəticəsində yaranan kranial sindromla əlaqələndirilə bilər.

Risk faktorları

Yatmaq və başınızı eyni tərəfdə yatmaq üçün arxada yatmaqla (uzanaraq) yanaşı, plagiocefali üçün digər risk faktorları da aydın şəkildə müəyyən edilir. Oğlanlar qızlara nisbətən daha çox təsirlənir, pozisiyalı plagiosefali olan körpələrin demək olar ki, 3/4 hissəsi oğlanlardır. (2) Bu, həyatın ilk aylarında mədədə oyanma dövrlərinin kifayət qədər tez olmaması (gündə üç dəfədən az) ilə aşağı aktivliyi ilə izah olunur. Tədqiqatçılar, ailənin ən böyüyünün, boyunun fırlanmasını məhdudlaşdıran sərt boynunun yerini və xüsusi şüşə ilə qidalanmasını da risk faktoru olaraq təyin etdilər.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Kəllə deformasiyalarının inkişaf riski körpənin mövqelərini və başının istiqamətini artırmaqla azalda bilər. Yuxu mərhələlərində, körpə eyni tərəfə açıq bir üstünlük verdikdə, sənəddə yatarkən, yatarkən, başını çevirməyə təşviq edən üsul, hər gün yataqdakı körpənin istiqamətini dəyişməkdir. yatağın başı və ya ayağı. Bir daha xatırladaq ki, dorsal dekubit qəfil ölüm riskini məhdudlaşdırmağa imkan verir və tez -tez iki yaşından etibarən yaxşılaşan yaxşı bir sevgi səbəbindən şübhə altına alınmamalıdır!

Körpə oyanma mərhələsində gündə bir neçə dəfə müxtəlif mövqelərdə yerləşdirilməli və qarnına (meylli vəziyyətdə) təxminən dörddə bir saat qoyulmalıdır. Bu mövqe servikal əzələlərin inkişafına kömək edir.

İnkişaf stimullaşdırıcı məşqlər də daxil olmaqla fizioterapiya müalicəsi bu tədbirləri tamamlaya bilər. Boyun sərt olması körpənin başını çevirməsinə mane olduqda xüsusilə tövsiyə olunur.

Baş asimmetriyasının ağır olduğu hallarda, maksimum səkkiz aylıq yaşa qədər körpə üçün qəlib kaskası taxmaqdan ibarət olan ortez müalicəsi istifadə olunur. Ancaq dərinin qıcıqlanması kimi narahatlıq yarada bilər.

Əməliyyat yalnız kraniosinostoz vəziyyətində lazımdır.

Cavab yaz