Osteomalaziya

Osteomalaziya

Bu nədir ?

Osteomalaziya ümumiləşdirilmiş osteopatiyadır (sümük patologiyası). Bu sevgi, sümüyü "yumşaq" hala gətirən və deformasiyasını yarada bilən sümük matrisinin əskik mineralizasiyasının nəticəsidir. Osteomalaziya vəziyyətində sümük kütləsi normaldır, lakin osteoid toxumasının minerallaşması çatışmazdır, bu da osteoblastların (sümük matrisini ifraz edən hüceyrələr) yığılması nəticəsində yaranır. Osteomalaziya, sümük kütləsinin çatışmadığı, lakin sümük minerallaşmasının normal olduğu osteoporozdan fərqlidir.

Sümük quruluşu, "mineral" maddənin sabit olduğu "üzvi" maddəni təyin edən ümumi bir termindir. Bu mineral maddə kalsium və fosfor qarışığı ilə xarakterizə olunur. Bu minerallar sümüyə sərtlik və güc verir. (5)

Osteomalaziya vəziyyətində bu sümük quruluşu normal sıxlığa malikdir. Problem, bu sümük çərçivəsinə kalsium kristallarının qeyri -kafi bərkidilməsindən qaynaqlanır. Kalsium çatışmazlığını bir neçə hal izah edə bilər:

(1) Kalsiumun alınması D vitamini ilə təmin edilir. Bu vitamin kalsiumun udulması və metabolizmasında iştirak edir. Sümük quruluşunda kalsiumun kifayət qədər bərkidilməməsinin səbəbi D vitamini çatışmazlığı ola bilər.

(2) Qandakı kalsium səviyyəsinin tənzimlənməsi, digər şeylərin yanında, paratiroid bezləri tərəfindən (boyunda yerləşən) bir hormonla tənzimlənir: paratiroid hormonu. Bu hormonun çox olması da sümük matrisindəki mineralın fiksasiyasını poza bilər.

(3) Gündəlik kalsium qəbulu by pəhriz insanın yaşına və fizioloji vəziyyətinə görə müxtəlifdir:

- 4-8 yaş arası: 800 mq / gün

- 9-18 yaş arası: 1 mq / gün

- 19-50 yaş arası: 1 mq / gün

- 50 yaşdan yuxarı: 1 mq / gün

- Hamilə və əmizdirən qadınlar üçün: 1 mq / gün

Gündəlik tövsiyələrlə müqayisədə daha az kalsium qəbul etməsi, insanda kalsium çatışmazlığına və sümük mineralizasiyasına səbəb ola bilər. (4)

Sümük çərçivəsi səviyyəsindəki bu mineral çatışmazlığı səbəbindən sümük daha çevik olur. Bədəndəki müəyyən sümüklər daha çox yükü (vertebra, ayaqları) dəstəkləyir. Bunlar daha sonra deformasiya və ya hətta çatlama riski daşıyır.


Uşaqlarda osteomalasiya raxit ilə eynidir.

Belirtiler

Osteomalaziyaya xas simptomlar əsasən sümüklərdə ağrıdır. Bu ağrılar bacaklarda (gəzinti, qaçış və s.), Onurğada, qabırğalarda, çiyin bıçaqlarında, çanaqda və digərlərində lokalizə oluna bilər.

Bu revmatizm mahiyyət etibarilə qeyri-spesifikdir və olduqca yayılmışdır.

Bu ağrılara az və ya çox görünən deformasiyalar və ya hətta mexaniki xüsusiyyətlər əlavə edilə bilər: gəzinti, proksimal miyopatiya (əzələ liflərinə təsir edən patoloji), əzələ zəifliyi və s.

Şiddətli formalarda osteomalaziya "zəng şəklində" və ya "skripka" döş qəfəsi, omba şəkilli sternum və ya hətta ölçü itkisi ilə xarakterizə edilə bilər.

Kalsium da dişlərin əmələ gəlməsində vacib bir mineral duzdur. Sümük simptomlarına əlavə olaraq diş minasında anormallıqlar (dişlərin parıltısının itirilməsi və dişlərin zəifləməsi) görünə bilər. (1)

Xəstəliyin mənşəyi

Osteomalaziya sümük quruluşunda kalsium çatışmazlığından qaynaqlanır. Bu iki şərt, diyetdən (və ya D vitamini üçün təbii günəş işığına məruz qalmaqdan) gələn D vitamini və / və ya kalsium çatışmazlığından qaynaqlanır.

Raxit sümükləri hələ formalaşmayan böyüyən uşaqlara təsir göstərir.

Osteomalaziya, sümük kütləsi yaxşı formalaşmış böyükləri (daha çox qadın və yaşlı) təsir edir. (2)

Risk faktorları

Osteomalaziya, əsasən qadınları və yaşlıları təsir edən bir patologiyadır.

Buna baxmayaraq, antikonvulsan dərmanlar, xərçənglər, fosfat, D vitamini qəbul etmək, günəşə kifayət qədər məruz qalmamaq, ailədə D vitamini mübadiləsinin pozulması xəstəlikləri kimi bu patologiyanın inkişaf riskinin artmasının səbəbi ola bilər. , böyrək çatışmazlığı, bəzi qaraciyər xəstəlikləri və s.

D vitamini və kalsium qəbulu yetərli olmayan uşaqlar da bu tip patologiyadan raxit şəklində təsirlənə bilərlər.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Bu patologiyanın erkən diaqnozu nəticələrini məhdudlaşdırmağa imkan verir.

Həkimlə məsləhətləşdikdən sonra, kalsium, fosfor və albümindəki çatışmazlıqları qiymətləndirmək üçün sizə fosfokalsik balans təyin edə bilər. Bu qiymətləndirmə sidikdə kalsiumun təyin edilməsi ilə tamamlana bilər (kalsiuriya).

Bu yoxlamalar ağrılı sümüklərin rentgen şüaları ilə müşayiət oluna bilər. Bir az çirkli qeyri-şəffaf görünüş və Looser-Milkman zolaqlarının olması (bu revmatizma xas olan) osteomalaziya üçün əhəmiyyətli ola bilər. (5)

Bundan əlavə, onurğanın kompüter tomoqrafiyası vertebraların quruluşunu öyrənməyə imkan verir.

Nəhayət, demineralizasiya olunmuş sümük toxuması və osteoblast aktivliyinin artması üçün sümük biopsiyası da aparmaq mümkündür.


Osteomalaziyanın müalicəsi ilk növbədə profilaktikdir.

Tövsiyə olunan gündəlik kalsium qəbulu hər hansı bir mineral kalsium çatışmazlığının qarşısını almağa kömək edir. Bu gündəlik qəbul qida (əsasən süd məhsulları, balıq və zənginləşdirilmiş soya içkilərində), həm də kalsiumla zəngin və udmaq asan müəyyən mineral sular vasitəsilə həyata keçirilir.

D vitamini də bu patologiyanın qarşısının alınmasında iştirak edir. D vitamini qidada olur (süddə, somon və ya alabalıq kimi yağlı balıqlarda, yumurtada, qaraciyərdə və s.) D vitamini qəbulu, bədənə bu vitamini bioloji olaraq dizayn etməyə kömək edən günəşə orta dərəcədə məruz qalmaqla da mümkündür.


Xəstəliyin müalicəsi konsentrat D vitamininin verilməsindən ibarətdir. Adətən əlavə kalsium qəbulu ilə müşayiət olunur.

Osteomalaziya olan insanlar üçün günəşə artan məruz qalma (lakin çox deyil) tövsiyə olunur. (3)

Yaxşı aparılmış bir müalicə, ağrının azalması və ya hətta yox olması ilə olduqca sürətli bir bərpa olunmasına gətirib çıxarır. (3)

Cavab yaz