boyun

boyun

Boyun (Köhnə Fransız dilindən, Latınca collumdan) başı döş qəfəsinə bağlayan bədən bölgəsidir.

Boyun anatomiyası

Boyun qarşısında boğaz, arxa boyun eni, aşağıda yaxa sümükləri və yuxarı çənə ilə ayrılır.

Boğaz səviyyəsində boyun həzm sisteminin yuxarı hissələri, boğaz və özofagus, tənəffüs sisteminin yuxarı hissələri, qırtlaq və traxeya ilə keçir. Boyunda da dörd vəz var:

  • Traxeyanın ön üzündə yerləşən tiroid, maddələr mübadiləsinə təsir edən iki tiroid hormonu ifraz edir.
  • Paratiroidlər, tiroidin arxa səthində yerləşən kiçik bezlərdir, qanda kalsium səviyyəsinə təsir edən bir hormon ifraz edirlər.
  • Parotid (qulaqların qarşısında yerləşir) və submandibular (çənənin altında yerləşir) ilə təmsil olunan tüpürcək vəziləri.
  • Platizma əzələsi, boyun ön hissəsini əhatə edir və ağızın hərəkətinə və boyun dərisinin gərginliyinə imkan verir.
  • Sternokleidomastoid əzələ, boyun tərəflərində sternum və yaxa sümüyü ilə temporal sümük arasında uzanır. Başın əyilməsini, əyilməsini və fırlanmasını təmin edir.

Boyun eni, C1 -dən C7 -ə qədər nömrələnmiş on yeddi servikal vertebradan ibarətdir. Boyuna güc və hərəkətlilik verirlər. Atlas (C1) və ox (C2) adlanan ilk iki vertebra, boyun hərəkətliliyində əhəmiyyətli bir rol verən digər vertebralardan fərqli bir morfologiyaya malikdir. Atlas başın oksipital sümüyü ilə ifadə olunur, bu da başımızı əyərək əyməyə imkan verir. Eksen (C2), atlasın və buna görə də başın fırlanmasına imkan verən dönmə funksiyasına malikdir. C1 və C2 arasındakı artikulyasiya, yanal başın inkar əlaməti olaraq dönməsinə imkan verir.

Boyun əzələləri

Boyunu bir çox əzələ əhatə edir, kəllə, servikal vertebra və yaxa sümüklərinə yapışdırılır. Başın hərəkətliliyinə icazə verirlər və əksər hallarda kəmər şəklindədirlər. Digərləri arasında tapırıq:

Qan təchizatı və sinir elementləri

Boyun hər tərəfdən xarici və daxili karotidlərə, bir vertebral arteriyaya və iki boyun damarına (daxili və xarici) bölünən ümumi bir karotis arteriyasından keçir.

Bir çox sinir boyun boyunca gəzir, xüsusən də vagus (və ya pnevmogastrik sinir, həzm və ürək dərəcəsində rol oynayır), frenik (diafraqmanın innervasiyası) və onurğa (əzaların hərəkətliliyi və həssaslığı) sinirləri.

Boyun fiziologiyası

Boyun əsas rolu, sümük və əzələ quruluşu sayəsində başın dəstəyi və hərəkətliliyidir.

Tərkibindəki bütün quruluşlara görə həzm, tənəffüs, fonasiya və maddələr mübadiləsində də əhəmiyyətli rola malikdir.

Boyun patologiyaları

Uşaqlıq boynu. Boyun ağrısının bir çox mənşəyi ola bilər. Məsələn, bunlara aiddir:

  • Əzələ gərginliyi və sərtliyi: çiyinlərdə və boyun arxasında uzun müddət davam edən əzələ sancılar ağrılı ola bilər. Bir qayda olaraq bir neçə saatlıq mövqeyi qorumaqdan və ya pis duruşdan qaynaqlanır.
  • Qırış: Ümumiyyətlə qamçı vuruşu (başın irəli, sonra geriyə hərəkəti) adlanır. Bir avtomobil qəzası və ya idman oynayarkən güclü zərbə zamanı baş verə bilər.
  • Tortikollis: boyun əzələlərindən birinin qeyri -iradi əzələ daralması. Boyunda güclü bir ağrı və hərəkətlərin tıxanması ilə nəticələnir. Şəxsin "ilişib qaldığı" aşkarlanıb.
  • Servikal osteoartrit: servikal vertebraların oynaqlarında yerləşən qığırdaqların aşınması. Bu patoloji əsasən 50 yaşdan yuxarı insanları narahat edir və ağrı, baş ağrısı (baş ağrısı), boyun sərtliyinə səbəb olur. Bir neçə il ərzində tədricən irəliləyən xroniki bir xəstəlikdir.

Hernalı disk : yırtıq disk intervertebral diskin bir hissəsinin çıxmasına uyğundur. Bu disklər sütuna elastiklik verir və zərbə halında amortizator kimi xidmət edir. Yırtıq disk, diskin zəifləməsi, çatlaması və ya qırılması və jelatin nüvəsinin bir hissəsinin püskürməsi nəticəsində yaranır. Onurğanın istənilən sahəsinə təsir göstərə bilər. Boyun vəziyyətində servikal disk yırtığından bəhs edirik.

Iltihab

Angina: boğazda və daha konkret olaraq bademciklərdə infeksiya. Bütün farenksə qədər uzana bilər. Anginaya ya bir virus səbəb olur - bu ən çox rast gəlinən haldır - ya da bakteriyalardır və şiddətli boğaz ağrısı ilə xarakterizə olunur.

Laringit: Xüsusilə səs tellərində qırtlaq iltihabı. Sonra danışmaq ağrılı olur. İki növ laringit var: kəskin laringit və xroniki laringit, uşaq və böyük laringit arasında fərqlər var.

Faringit: farenksin iltihabı, əksər hallarda virus və ya bakteriyaların səbəb olduğu yüngül bir infeksiyaya görə. İltihab nazal selikli qişaları da təsir edəndə buna nazofarenjit deyilir.

Kist: Kist, bir orqan və ya toxumada əmələ gələn maye və ya yarı bərk maddə olan bir boşluqdur. Kistlərin böyük əksəriyyəti xərçəngli deyil. Boyunda ən çox görülən tiroklossal traktın kistasıdır (3) (bu bölgədəki anadangəlmə anomaliyaların təxminən 70% -i). Embrion mənşəli, hamiləliyin ilk həftələrində tiroid bezinin anormal inkişafının nəticəsidir. 50% hallarda 20 yaşından əvvəl baş verir. Adətən onun əsas komplikasiyası infeksiya olur.


Lenfadenopatiya (limfa düyünləri): çox vaxt bu, məsələn, soyuqdəymə kimi infeksiyaya cavab olaraq şişən limfa düyünləridir. Ancaq boyun və ya boğazda "şişkinlik" meydana gəlməsinin bir çox başqa səbəbi var. Mənşəyi müəyyən etmək üçün ən kiçik bir şübhə ilə həkiminizə müraciət etməyiniz məsləhətdir.


Tiroid bezinin patologiyaları

Guatr: tiroid bezinin ölçüsünün artmasına aiddir. Xüsusilə qadınlarda yaygındır. Guatr özü bir xəstəlik deyil. Çox müxtəlif xəstəliklərdə ola bilər.

Tiroid nodülü: Hələ də tez -tez bilinməyən səbəblərdən, tiroid bezində kiçik bir kütlənin əmələ gəlməsi nadir hal deyil. Tiroid nodülü adı verilir.

Tiroid xərçəngi: Tiroid xərçəngi olduqca nadir bir xərçəngdir. Fransada ildə 4000 yeni hadisə (40 döş xərçəngi üçün) var. Qadınları 000%narahat edir. Bu xərçəng tez -tez erkən mərhələdə aşkarlanır. 75% hallarda bir müalicə ilə müalicə daha təsirli olur.

Hipotiroidizm: tiroid bezi tərəfindən hormon istehsalının olmaması. Bu xəstəlikdən ən çox təsirlənənlər 50 yaşından sonra qadınlardır.

Hipertiroidizm: tiroid bezi tərəfindən hormonların anormal yüksək istehsalına aiddir. Hipotiroidizmdən daha az yaygındır. Hipertiroidizmli insanlarda maddələr mübadiləsi daha sürətli işləyir. Məsələn, əsəbi ola bilər, tez -tez bağırsaq hərəkətləri edə bilər, titrəyə və arıqlaya bilər.

Boyun müalicəsi və qarşısının alınması

Boyun ağrısı yetkin əhalinin 10-20% -ni təsir edir. Bu problemləri aradan qaldırmaq və qarşısını almaq üçün tez bir zamanda vərdiş halına gələ biləcək bir neçə gündəlik məşqlə məşğul olmaq mümkündür.

Laringit kimi müəyyən patologiyalar üçün müəyyən tövsiyələr xəstələnməyinizin qarşısını ala bilər. Digərləri üçün, yodla zəngin bir pəhriz, məsələn tiroid nodülü üçün risk faktoru olan çatışmazlığın qarşısını alacaq. Digər tərəfdən, tiroid xərçəngi və ya guatr kimi digər patologiyaların qarşısının alınması üçün heç bir vasitə yoxdur.

Boyun imtahanları

Tibbi görüntü:

  • Servikal ultrasəs: bədənin içini "görselleştirmeyi" mümkün edən ultrasəsin, eşitilməyən səs dalğalarının istifadəsinə əsaslanan tibbi bir görüntü üsulu. Bir kistin, məsələn, və ya tiroid xərçənginin varlığını təsdiqləmək üçün müayinə (vəzinin ölçülməsi, düyünlərin olması və s.).
  • Skaner: X-ray şüasından istifadə edərək kəsikli şəkillər yaratmaq üçün bədənin müəyyən bir bölgəsinin "taranmasını" əhatə edən diaqnostik görüntü üsulu. "Skaner" termini əslində tibbi cihazın adıdır, lakin ümumiyyətlə imtahana istinad etmək üçün istifadə olunur. Kompüter tomoqrafiyası və ya kompüter tomoqrafiyasından da danışırıq. Bir kistin ölçüsünü və ya bir şiş varlığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər.
  • MRT (maqnit rezonans görüntüləmə): diaqnostik məqsədlər üçün tibbi müayinə, bədən hissələrinin (burada boyun və daxili hissələr). MRT, servikal belin, sinirlərin və ətrafdakı toxumaların ətraflı görüntülərini təqdim edir. Onurğa travmasının, servikal yırtığın və ya onurğanın şişinin diaqnozu üçün istifadə edilə bilər.

Laringoskopiya: bir endoskop (işıq mənbəyi və lensi olan nazik, boruya bənzər bir alət) istifadə edərək boğazın arxasına, qırtlaqa və səs tellərinə baxmaq üçün həkim tərəfindən edilən bir test. Məsələn, boğaz ağrısı, qanama və ya xərçəng diaqnozunun səbəblərini araşdırmaq üçün aparılır.

Kəşfiyyat servikotomiyası: təbiəti bilinməyən bir kistin və ya limfa düyününün çıxarılması və ya diaqnoz axtarılması üçün boyun açılmasından ibarət cərrahi müdaxilə.

Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) analizi: TSH testi tiroid xəstəliyini qiymətləndirmək üçün ən yaxşı göstəricidir. Hipo- və ya hipertiroidizmin diaqnozu, tiroid patologiyasını izləmək və ya guatr xəstələrində aparılır.

Paratiroid hormonu (PTH) dozası: Paratiroid hormonu (paratiroid bezləri tərəfindən ifraz olunur) bədəndəki kalsiumun tənzimlənməsində böyük rol oynayır. Hiperkalsemiya (məsələn, qanda və ya böyrək daşlarında çox yüksək miqdarda kalsium varsa) bir dozaj tövsiyə olunur.

Lətifələr və Boyun

"Zürafə oğlanı" (7), 15 yaşında bir Çinli oğlanın ləqəbli olmasıdır, dünyanın ən uzun vuruşu olan 10 deyil, 7 boyun servikal vertebra ilə. Bu, oğlanlarda ağrıya səbəb olan malformasiyanın nəticəsidir. gəzməkdə çətinlik (boyundakı sinirlərin sıxılması).

Uzun boynu olan zürafə, ən yüksək quru məməlisidir. Kişilər üçün 5,30 m və qadınlar üçün 4,30 m -ə çata bilən bir zürafa, məməlilərlə eyni sayda, yəni təxminən 7 sm ölçüdə olan 40 servikal vertebraya malikdir (8).

Cavab yaz