Lenfödem, limfa mayesinin yığılması ilə əlaqəli bir əzanın ölçüsündə xroniki bir artım ilə xarakterizə olunur. Şişkinlik, limfa damarlarının artıq limfanı kifayət qədər effektiv şəkildə boşaltmadığı zaman meydana gəlir və bu da dərinin altındakı toxumalarda yığılır. Lenfödem infeksion, dəri və revmatik komplikasiyalara səbəb ola bilər. Lenfödemin müalicəsi yoxdur, ancaq dekonjestant fizioterapiya onun inkişafını ləngidə bilər. Lenfödem prevalansının 100 nəfərə 100 -dən çox olduğu düşünülür. (000)

Lenfödemin yeri və dərəcəsi dəyişkəndir. Klinik olaraq təsirlənmiş əzanın perimetri sağlam əzadan 2 sm daha böyük olduqda diaqnoz qoyulur. Ən çox qol və ya ayaqda olur, ancaq şişkinlik bədənin digər hissələrinə təsir edə bilər: üz, boyun, gövdə, cinsiyyət orqanları. Ağırlıq və gərginlik, bəzən də ağrı hissi yaradır. Lenfödem, Stemmer əlaməti olaraq görünən dərinin qalınlaşmasına və fibrozuna, 2 -ci barmağın dərisinin qırışa bilməməsinə səbəb olur.

Lenfödemin ortaya çıxmasından iki fərqli səbəb məsuldur:

Genetik mənşəli lenfatik sistemin malformasiyasına səbəb olduqda, buna ilkin lenfödem deyilir. Genetik mutasiya ən çox kortəbii olur, lakin nadir hallarda lenfödem anadangəlmə olur və eyni ailənin bir neçə insanına təsir göstərir. Birincili lenfödem, hər 1 nəfərdən birini təsir edir və ən çox yetkinlik dövründə meydana gəlir. (10)

İkincili lenfödem, lenfatik sistemdə əldə edilən bir dəyişiklikdir. Əməliyyatdan (məsələn, varikoz damarlarının və ya limfa düyünlərinin çıxarılması), bir şişin müalicəsindən (məsələn, döş xərçənginin müalicəsi üçün radiasiya müalicəsi), qəzadan və ya infeksiyadan sonra baş verə bilər.

Lenfödem ayaqların ödemindən açıq şəkildə fərqlənir. Birincisi, limfası zəngin olan zülalların toxumalarında çöküntüyə səbəb olur, iltihablı bir reaksiya və toxumaların çoxalmasına səbəb olur (birləşdirici və yağlı), ikincisi isə əsasən sudan ibarətdir.

İlkin lenfödem (genetik mənşəli) qadınlarda daha çox görülür. Onlarda yetkinlik dövründə ən yüksək insidans müşahidə edirik. Digər tərəfdən, artıq çəki ilə ikincil lenfödem meydana gəlməsinin tezliyi arasında əlaqə qurulur.

Bu günə qədər lenfödem üçün müalicəvi bir müalicə yoxdur. Erkəndirsə, dekonjestant fizioterapiya həcmini azaltmaqda və simptomları aradan qaldırmaqda təsirli olsa da çox məhdudlaşdırıcıdır. Aşağıdakı elementləri birləşdirməkdən ibarətdir:

• Xüsusi təlim keçmiş bir fizioterapevt tərəfindən edilən əl masajı ilə limfa drenajı. Limfa damarlarını stimullaşdırır və limfanın şişkinliyi çıxarmasına kömək edir;
• Masaja əlavə olaraq tekstil və ya sıxılma bandajları tətbiq olunur;
• Lenfödemi masaj və sıxılma ilə azaltdıqdan sonra elastik sıxılma tətbiqi limfanın yenidən yığılmasının qarşısını alır;
• Fizioterapevt tərəfindən xüsusi fiziki məşqlər də tövsiyə olunur.

Lenfödem müalicə edilmədikdə xroniki olaraq irəliləyir və dəri infeksiyaları kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Ağrı, əlillik və psixoloji nəticələrə səbəb olan şəxsin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.