Hipoqlikemiya

Xəstəliyin ümumi təsviri

Bu, qan şəkəri indeksinin kritik bir səviyyəyə - 3,33 mmol / l-dən aşağıya endiyi bir patoloji vəziyyətidir, nəticədə inkişaf edir hipoqlikemik sindrom.

Qanımızdakı qlükoza səviyyəsi şəkər çıxarılaraq bədənimizə paylandığı karbohidrat tərkibli qidalardan meydana gəlir. Bu yanacaq olmadan insan bədəni işləyə bilməz. Şəkər qan dövranına daxil olduqda, pankreas insulin istehsal edir, bunun köməyi ilə bədəndəki hüceyrələr qlükozadan enerji alır.

Qanda şəkərin birdən-birə düşməsi ilə insan yarım saat ərzində ölə bilər. Belə bir vəziyyətdə ən vacib şey çaxnaşmamaqdır. Düzgün və ardıcıl hərəkət təhlükənin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Hipoqlikemiya növləri

Mövcüd olmaq insulindən asılıdır hipoqlikemiya forması və insulindən asılı deyil… İnsülindən asılı diabet xəstələri qida şəkərini işləmək üçün kifayət qədər olması üçün edilən müntəzəm insulin inyeksiyası olmadan edə bilməzlər. İnsülin inyeksiyası yeməklərin sayı nəzərə alınaraq müəyyən fasilələrlə verilir. Enjeksiyonların dozası və sayı yalnız bir endokrinoloq tərəfindən təyin edilir.

Diabetli bir xəstənin qida ilə alınan qlükoza emalı üçün lazım olandan daha çox insulin alması halında, qaraciyərdən qana strateji bir glikogen ehtiyatı daxil olur. Ancaq problem ondadır ki, hipoqlikemiyalı xəstələrdə sağlam bir insan üçün standart glikogen ehtiyatı yoxdur.

Hipoqlikemiyanın səbəbləri

1. 1 səhv seçilmiş insulin dozası;
2. 2 qida qəbul etmədən uzun müddət (6 saatdan çox);
3. 3 antidiyabetik dərmanlarla zəif birləşdirilmiş və insulinin təsirini artıran dərmanların istifadəsi;
4. 4 alkoqollu içkilərin həddindən artıq istehlakı;
5. 5 qaraciyər xəstəliyi;
6. 6 böyrək çatışmazlığı;
7. 7 hipotiroidizm;
8. 8 hamiləlik və laktasiya dövrü;
9. 9 genetik faktor;
10. 10 pankreas şiş;
11. 11 sıx idman;
12. 12 kifayət qədər maye qəbulu;
13. 13 stres endokrin sistemi aktivləşdirir, bu da qlükoza sürətli istehlakına səbəb olur;
14. 14 aybaşı dövrü;
15. 15 miqdarda fizioloji maddənin venadaxili tətbiqi;
16. 16 mədə-bağırsaq xəstəlikləri karbohidrat sorulmasının pozulmasına səbəb olur;
17. 17 sepsis;
18. Qaraciyərin 18 sirozu və nekrozu qlükoza əmələ gəlməsi prosesinin pozulmasına səbəb olur^[1].

Hipoqlikemiyanın simptomları

Hipoqlikemiyanın ilk əlamətləri qlükoza səviyyəsi normadan aşağı düşəndə ​​- 3 mmol / l olduqda görünür. Özlərini müxtəlif yollarla göstərə bilərlər, buna görə xəstəliyin əsas əlamətlərini bilmək vacibdir.

Hipoqlikemiya 3 dərəcə ola bilər: yüngül, orta və ağır formalar. Buna görə qlükoza səviyyəsi nə qədər aşağı düşsə, simptomlar o qədər əhəmiyyətli görünür. Qan şəkərində bir az azalma ilə taxikardiya başlaya bilər, insanda əsassız narahatlıq, ürək bulanması, tərləmə artar, aclıq, dodaqlar və barmaq ucları uyuşa bilər.

Orta şiddətli hipoqlikemiya ilə xəstə əsəbi olur, şüuru müəyyən bir obyekt üzərində cəmləşdirə bilmir, şüurun pozulması var. Bu vəziyyətdə bir insan baş ağrısı və başgicəllənmə yaşayır, görmə bulanır, zəiflik səbəbi ilə hərəkətlərin koordinasiyası pozulur.

Ağır hipoqlikemiya üçün qlükometr ekranındakı rəqəmlər 2,2 mmol / l-dən aşağı düşür. Bu hipoqlikemiya forması epileptik tutmalara və komaya qədər şüur ​​itkisinə səbəb ola bilər.

Unutmayın ki, bənzər hipoqlikemiya simptomları digər xəstəliklərin səbəbi ola bilər, buna görə özünüzə diaqnoz qoymağın mənası yoxdur, ancaq bir həkimə müraciət etməlisiniz. Uzun müddətdir diabetli insanlar hipoqlikemiyanı 1-2 əlamətlə asanlıqla tanıya bilər. Bununla birlikdə, bütün xəstələrdə eyni simptomatoloji yoxdur və simptomlar həmişə hər hansı bir xüsusi ardıcıllıqla görünmür. Bu səbəbdən qanda qlükoza dəyərini təyin etmək ən yaxşı və ən etibarlıdır qlükometr.

Hipoqlikemiyanın ağırlaşmaları

Tez-tez hipoqlikemik nöbetlərlə kiçik periferik damarlar çökməyə başlayır, bu da ilk növbədə gözləri və ayaqları təsir edir; düzgün müalicə olunmasa, bu korluq və angiopatiya ilə nəticələnə bilər.

Qan şəkərinin aşağı olması beynin işinə ən yaxşı təsir göstərmir. Beyin çox miqdarda qlükoza istehlak edir və uzun müddət onsuz edə bilmir, buna görə şəkər 2 mmol / l səviyyəsinə düşəndə ​​xəstədə hipoqlikemik koma yaranır. Reanimasiya tədbirləri vaxtında həyata keçirilmirsə, beyin hüceyrələri ölür və insan ölür.

Digər orqanlar da qanda qlükoza çatışmazlığına olduqca ağrılı reaksiya göstərirlər.

Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması

İnsülin istifadə edən bütün hipoqlikemik xəstələrdə həmişə yanında qlükoza tabletləri, konfet və ya şəkər küpü olmalıdır. Diabetes mellitus xəstəsi ciddi fiziki fəaliyyətlə qarşılaşırsa, bundan əvvəl profilaktik məqsədlə 30-50 q karbohidrat qəbul etməlisiniz.

Hipoqlikemiya xəstələri hər səhər acqarına qan şəkərini bir qlükometrlə ölçməli, şəkər ehtiva edən dərmanları ehtiyatla seçməli, insulin dozasını düşünülmüş şəkildə seçməli və istehlak edilən karbohidrat miqdarına nəzarət etməlidirlər.

Əsas tibbdə hipoqlikemiyanın müalicəsi

Hipoqlikemik sindromlara həssas olan xəstələr gündəlik qan qlükozunu ölçməli və yaxşılıqlarını diqqətlə izləməlidirlər. Hipoqlikemiyanın ilk əlamətlərinə diqqət yetirmək və vaxtında hərəkət etmək lazımdır. Hücum evdən uzaqlaşdığı təqdirdə həmişə bir epikriz və ya tibbi kartdan bir çıxarışın olması məsləhətdir.

Hücum zamanı hipoqlikemiyadan əziyyət çəkən insanlar huşunu itirə bilər, bu vəziyyətdə qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdıran qlikogen inyeksiyası onlara kömək edəcəkdir.

Tez yardım üçün glikogen və ya dekstroz ehtiva edən preparatların yanında olmalısınız. İlk yardım, hər halda, qan şəkəri göstəricilərinin ölçülməsi ilə başlamalıdır; müalicə müddətində ölçmələrə davam etmək lazımdır.

Hipoqlikemiya dərəcəsindən asılı olaraq yardım göstərilməsi:

• Yüngül forma. Xəstə bir qlükoza tableti alaraq bu cür hücumları təkbaşına dayandıra bilər. Eyni zamanda, dozanı hesablamaq olduqca sadədir: 1 q d-qlükoza qan qlükozasını 0,22 mmol / l artırır. Ümumiyyətlə xəstənin vəziyyəti bir saat ərzində stabilləşir;
• Ağır forma. Xəstə yuta bilirsə, ona asanlıqla həzm olunan karbohidratlar vermək və ya şirin su içmək lazımdır. Jel kimi qlükoza yaxşı kömək edir, bununla birlikdə diş ətləri yağlanır, şəkər, beləliklə dərhal qana daxil olur;
• Hipoqlikemik koma. Bu vəziyyətdə xəstə praktik olaraq şüursuzdur, buna görə karbohidrat və maye qəbulu istisna olunur. Xəstəxanada ilk yardım% 40 qlükoza məhlulunun venadaxili tətbiqindən ibarətdir; evdə, əzələdaxili qlükagon inyeksiyası kifayət edəcəkdir. Xəstə özünə gəlməzsə, adrenalin dərialtı yolla vurulur.

Diqqət!

İdarəetmə verilən məlumatdan istifadə cəhdinə görə məsuliyyət daşımır və şəxsən sizə zərər verməyəcəyinə zəmanət vermir. Materiallar müalicəni təyin etmək və diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilməz. Həmişə mütəxəssis həkiminizə müraciət edin!