Birgə qıvrılırsa, deməli qocalıq gəlib?
Bel və bel ağrısı həkimə getməyin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir (uzun müddət otura bilmirəm, idman edə bilmirəm, dönə bilmirəm və s.). Rusiyada xəstələrin həyat keyfiyyətinin nədən aşağı düşdüyünü araşdıran bir araşdırmaya görə, bel bölgəsindəki ağrılar birinci, servikal bel bölgəsindəki ağrılar dördüncü oldu. Bu mövzuda müvafiq (və bir qədər sadəlövh) suallar topladıq və bunları tibb elmləri namizədi, nevroloq Ekaterina Filatovaya verdik.
1. Qadınların kişilərdən daha çox ağrıdan əziyyət çəkdikləri doğrudurmu?
Əslində, ağrı sindromunun kimdən və necə əziyyət çəkməsindən asılıdır. Kişilər ağrılara qadınlardan daha pis dözürlər. Zəif cins uzun müddət uzun müddət dözə bilər və ağrıya dözmək tamamilə mümkün olmadıqda həkimə müraciət edəcək. Bundan əlavə, emosional vəziyyət də təsir edir, çünki ağrı sindromu onunla sıx əlaqəlidir. Bir insan narahatdırsa, depressiyaya düşürsə, onda ağrı sindromu daha aydın görünür, daha güclüdür. Və özümüz də başa düşdüyümüz kimi qadınlarımız daha emosionaldır.
2. Bir insanın bel ağrısı var. Düşünür: indi bir az uzanacağam, amma sabah hər şey keçib qaçacaq ... Bu doğrudurmu?
Çox vaxt, bəli, heç bir problem yoxdur. Ancaq bel ağrısından danışırıqsa, bir çox tələlər var. Çünki bel ağrısı nəinki nevroloji, həm də daxili orqanların zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər. Və burada həmişə "yatmağa" kömək etməyəcək. Bəli, istirahət lazımdır, amma ... Daha əvvəl beyin dövranının kəskin pozulmasından sonra, yırtıq və ya ağrı sindromunun şiddətlənməsindən sonra istirahət etməli olduğumuzu eşitmişik. Heç bir halda! Reabilitasiya demək olar ki, ertəsi gün başlayır. Xəstə hərəkət etməyə məcbur edilməlidir, çünki qan dövranı yaxşılaşır, çünki əzələlərin yükü unutmağa vaxtı yoxdur - sağalma daha sürətli olur. Hərəkət etməlisiniz, fəaliyyətiniz əziyyət çəkməməlidir. Əlbəttə ki, bəzi məşqlər ağrını artırarsa, bu anda onlardan imtina etmək daha yaxşıdır.
3. Əksər hallarda səhərlər heç bir ağrının olmadığı bir vəziyyət var, ancaq oyanırsan və barmaqların uclarının uyuşduğunu hiss edirsən. Bu həyəcan verici bir simptomdurmu?
Bu problem deyil, çox olur. Burada hər şey sadədir - bədənin mövqeyini dəyişdirdilər və hər şey getdi. Səbəblər, çox güman ki, yanlış yastıqda, oturaq həyat tərzindədir. Normal əzələ spazmı bu uyuşmaya səbəb olur. Vücudun mövqeyini dəyişdirdiyimiz zaman yox olarsa, nevroloqa və ya terapevtə qaçmağa heç bir səbəb yoxdur. Ancaq bu, bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmağınızın ilk əlamətidir, çünki yük təkcə əzələləri gücləndirmir, həm də qan dövranını, oynaqları yaxşılaşdırır və xoşbəxtlik hormonu serotoninin istehsalına kömək edir.
Bir adam oyanırsa və kəskin bir ağrı hiss edirsə, hərəkət edə bilmirsə, bir əzanı qaldıra bilmirsə dərhal həkimə müraciət etməlidir. Çox güman ki, bu yırtıq diskdir, bu kökü özü haqqında məlumatlandırır. Burada gözləməyə ehtiyac yoxdur. Kəskinləşmə cərrahiyyə də daxil olmaqla müxtəlif nəticələrə səbəb ola bilər.
Atəş, hərarət, şiddətli ağrı sindromu ilə bir terapistə də müraciət etməlisiniz. Ağrının lokalizasiyasını anlayacaq və şəxsin özünü doğru mütəxəssisə - nevroloq, qastroenteroloq, uroloq və s.
4. Boynum ağrıyır. Müayinə zamanı həkim mənim üçün bir rentgen təyin etmək istədi, amma MRT də israr etdim-daha çox güvənmək üçün sığortam var. Yoxsa haqlı deyiləm?
Əlbəttə ki, nə qədər bahalı olsa, bir o qədər yaxşı olduğu fikrindəyik. Amma bu doğru deyil. Bir insanın ağrı sindromu olduğu və bunun lokal əzələ spazmı olduğunu gördüyümüz zaman, bu rentgen müayinəsinin göstəricisidir. X-ray nə göstərir? Onurğanın özü. Yəni, onurğaların fırlanmasının, skoliozun və ya lordozun olub olmadığını, nə qədər tələffüz edildiyini aydınlaşdırır. Əzələ spazmını təyin etməyə kömək edir. Ancaq bir insanın müəyyən bir zonanın həssas pozğunluqları ilə ağrı sindromu və ya dayanmadan artan bir baş ağrısı varsa, bu artıq MRİ və ya CT üçün sinir görüntüləmə üçün bir göstəricidir. Kökün təsirləndiyini yoxlamaq istədikdə, yırtıq disk varsa, həmişə MRT -dir. X-şüaları, maqnit rezonans görüntüsündən daha çox məlumat verir.
5. Belimdən tutdum. Bir qonşu bir masajçı dostuna məsləhət verdi, bir dəfə ona ağrını aradan qaldırmağa kömək etdi. Ancaq adi analjezik daha sürətli kömək etdi. Gələcək üçün aydınlaşdırmaq istərdim - masaj kursu kömək edə bilərmi?
Əslində, masaj tarixi pisləşdirə və sağlamlığı pisləşdirə bilər. Hər bir görüşün "qonşunun kömək etdiyi üçün" deyil, özünün 100% əsaslandırması olmalıdır. Buna görə bir insanı masajçıya və ya şiroterapi həkiminə göndərməzdən əvvəl, həkim şəkillərə baxır - onurğaların fırlanması hansı səviyyədə, hansı istiqamətdə gedir?
Qeyri-dərman müalicəsi (masaj, akupunktur, fizioterapiya) ümumiyyətlə həkimə ikinci dəfə baş çəkməklə başlayır. Birincisi, şikayətlər, sonrakı müayinə, lazım gələrsə terapiya. Və 3-5 gündən sonra təkrar qəbul. Sonra dərmanların hansı təsirə malik olduğu artıq aydındır və əlavə dərman müalicəsi təyin etmə ehtiyacı qiymətləndirilir. Ancaq burada tələlər var. Bir qadının tiroid bezi, uşaqlıq mioması, məmə bezində meydana gəlməsi ilə əlaqədar problemləri varsa, onu masajçıya göndərə bilmərik. Görüşdən əvvəl bir ginekoloq, mamoloq və uroloqa baş çəkmək lazımdır, kişilər üçün - uroloq və endokrinoloq. Çünki hər hansı bir formalaşma (kist, düyün) varsa, masaj onun artımına səbəb ola bilər. Axı, masaj təkcə qan axını deyil, həm də limfa axınının yaxşılaşdırılmasıdır. Bədəndəki limfa vasitəsilə bütün bu qarışıqlıq hərəkət edir.
Manual terapiyanın özünəməxsus göstəriciləri var. Yalnız əzələ ağrısı sindromu yoxdur. Bir blok görsək, vertebra hündürlüyündə azalma, fırlanma - bunlar göstəricilərdir. Ancaq bir insanı masaj və şiroterapi həkiminə göndərə bilməsək, üçüncü qurtuluş var - eyni midokalma ilə əzələ gevşetici ilə birlikdə akupunktur.
6. Əgər oynaqlar çırpılırsa - pisdir, mən qocalmışam?
Məşq əslində oynaqların çökməsinə səbəb ola bilər. Ağrı ilə müşayiət olunmazsa, bu patoloji deyil. Hamımız fərqli yerlərdə, xüsusən də səhərlər əzilə bilərik. Eklemde çatlayan bir ağrı sindromu görünürsə, bu artıq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.
7. Xroniki ağrıları müalicə edərkən bir həkim antidepresanlar yazdı, amma içmək istəmirəm, depressiyam yoxdur.
Həkim düzgün etdi. Həkimin pis olduğunu və dəli olduğunu düşünməyin. İlk göstəricisi xroniki ağrı sindromu olan antidepresanlarımız var. Hər hansı bir ağrı, emosional vəziyyətimizdən asılıdır. Özümüzü pis hiss edirik - yatıram, özümüzü pis hiss edirik - daha çox ağrıyır və s. Taxikardiya qoşulur, mədəsini bükür, əllər tərləyir. Buna görə ağrı xroniki hala gəldikdə yalnız antidepresanlar kömək edəcək. Çünki hüceyrə səviyyəsində ağrı impulsunun ötürülməsini maneə törədirlər. 15 nəfərdən 7 -i antidepresanlarla təyin etdiyim görüşdən ayrılır. Onları götürməkdən qorxmayın, indi bütün dünyada hər hansı bir ağrı onlarla müalicə olunur.
8. Gəncliyində bir tanışım trambolinlə məşğul idi. İndi şiddətli bel ağrısı var. Və oxuduğumuz dostların da eyni problemləri var. Nə etməli?
İstənilən idmançı öz vəziyyətinin girovuna çevrilir. Adi yük olmadıqdan sonra əzələlər ağrı verməyə başlayır. Həkimin etdiyi ilk iş həmin şəxsi yenidən idman zalına göndərməkdir. Təlim əvvəlkisinə bənzəməsin, amma onlar hazır olmalıdır. Bundan əlavə, bu vəziyyətdə, uzun atlamalarla məşq etdikdən sonra, insanın hansı ağrıları yaşadığını anlamaq lazımdır. Bəzən birləşmə olur, sadəcə müvəqqəti bir təsadüf və ağrı sindromunun səbəbi tamamilə fərqlidir.