Mündəricat
Omba displaziyası nədir
Omba displaziyası oynağı meydana gətirən bud sümüyü başı ilə asetabulumun qovşağındakı sümüklərin, vətərlərin və bağların anadangəlmə yetişməməsidir. Sadə sözlə - oynağın natamam inkişafı.
Xəstəlik üçün risk qrupunda, əsasən, böyük çəki ilə doğulmuş və qarın təqdimatı olan uşaqlardır.
Diaqnozdan qorxmaq lazım deyil, "uşaq gəzməyəcək" və ya "bütün həyatı boyu axsayacaq" - bu, yalnız omba displaziyasının ekstremal forması ilə mümkündür. Əksər hallarda bud-çanaq displaziyası olan uşaqlar normal yeriyir, lakin bud sümüyü başının və bud oynağının boşluğunun “doklanması” pozularaq, uşaq böyüdükcə və onun fəaliyyəti artdıqca yük qeyri-bərabər paylanır və fəsadlara səbəb ola bilər.
Yetkinlik və yetkinlik dövründə bud oynağının vaxtından əvvəl pozulmasının qarşısını almaq üçün xəstəliyi uşaqlıqda vaxtında müəyyən etmək vacibdir.
Uşaqlarda omba displaziyasının səbəbləri
Bir uşaqda kalça displaziyasının görünüşünə təsir edə biləcək bir neçə amil var:
- irsiyyət. Bu patoloji daha tez-tez atası və anası kalça ekleminin anadangəlmə inkişaf pozğunluqlarından əziyyət çəkən uşaqlarda müşahidə olunur;
- ağır toksikoz;
- hamiləlik dövründə hər hansı bir dərman qəbul etmək;
- böyük meyvə;
- gluteal təqdimat;
- su çatışmazlığı;
- ginekoloji problemlər.
Uşaqlarda omba displaziyasının simptomları
- kalça ekleminin qeyri-sabitliyi;
- yerdəyişmə və femur başının orijinal vəziyyətinə qayıtmaq;
- təsirlənmiş kalça ekleminin məhdud qaçırılması;
- budun arxasındakı asimmetrik kıvrımlar;
- təsirlənmiş ayağın açıq şəkildə qısalması.
Yenidoğulmuşlarda görünə bilən ilk əlamət omba qeyri-sabitliyidir, lakin bütün hallarda 80% bu öz-özünə yox olur.
Uşaqlarda omba displaziyasının müalicəsi
Displaziyanın müalicəsi ayaqları yayan yumşaq ortopedik cihazların (Freyk yastığı, Pavlik üzəngiləri, Bekkerin külotları, Vilenski və ya Volkovun elastik şinləri) və terapevtik məşqlərin köməyi ilə sabit mövqedən ibarətdir.
Diaqnostika
– Əgər uşağınız bud-çanaq displaziyasından şübhələnirsə, omba oynaqlarının ultrasəsi və/və ya rentgen müayinəsi aparılmalıdır, – Mixail Maşkin deyir.
Diaqnoz qoyulması ən çətin olan 1-ci dərəcəli bud-çanaq displaziyasıdır (pre-lüksasiya). Bu vəziyyətdə yalnız dəri qıvrımlarının asimmetriyası və klikləmənin müsbət simptomu aşkar edilə bilər (ayaqlar dizdə və omba oynaqlarında yanlara əyildikdə dislokasiyanın azaldığını göstərən xarakterik bir klik eşidilir).
Körpələrdə 2-ci dərəcəli bud-çanaq displaziyası (subluksasiya) asimmetrik dəri qıvrımları, müsbət klik simptomu və məhdud omba qaçırma simptomu müəyyən edilməklə diaqnoz qoyulur.
3-cü dərəcəli omba displaziyası (dislokasiya) ilə xəstəlik tələffüz olunur ki, uşağın valideynləri pozuntuları görə bilər. Diaqnozu tam təsdiqləmək üçün tədqiqatlar lazımdır.
Uşaqda hip displazi əlamətləri varsa, 100% hallarda ultrasəs müayinəsi təyin edilir. X-ray, həyatın yeddinci ayından başlayaraq ən informativ diaqnostik üsuldur.
Tedaviler
Uşaqlarda bud-çanaq displaziyasının müasir konservativ müalicəsi aşağıdakı əsas prinsiplərə əsaslanır: əzaya reduksiya (əyilmə və qaçırma) üçün ideal vəziyyətin verilməsi, mümkün olan ən erkən başlanğıc, aktiv hərəkətlərin saxlanılması, uzunmüddətli davamlı terapiya, əlavə üsulların istifadəsi. məruz qalma (terapevtik məşqlər, masaj, fizioterapiya).
Konservativ müalicə ultrasəs və rentgen müayinəsinin nəzarəti altında uzunmüddətli terapiyanı nəzərdə tutur.
Omba displaziyasının müalicəsinin ən geniş yayılmış üsulu 3 aya qədər geniş qundaq, ilin birinci yarısının sonuna qədər Freik yastığı və ya Pavlik üzəngiləri, gələcəkdə isə qalıq qüsurların müalicəsi üçün müxtəlif qaçırma şinləridir.
Omba displaziyası olan uşaqlar üçün həyatın ilk günlərindən fizioterapiya məşqləri (məşq terapiyası) göstərilir. Uşağın tam fiziki və zehni inkişafını təmin edir.
Həmçinin, patologiyası olan uşağın həyatının ilk günlərindən masaj təyin olunur - bu, ikincil əzələ distrofiyasının qarşısını almağa kömək edir, təsirlənmiş əzada qan dövranını yaxşılaşdırır və bununla da patologiyanın tez aradan qaldırılmasına kömək edir.
Əməliyyatlar yalnız konservativ müalicənin təsirsiz olacağı zaman oynağın kobud strukturu ilə göstərilir. Əməliyyatsız dislokasiyanın azaldılması mümkün olmadıqda cərrahi üsullardan da istifadə olunur.
Evdə uşaqlarda omba displaziyasının qarşısının alınması
- hamiləlik dövründə biokimyəvi və ultrasəs müayinələrini vaxtında aparmaq;
- uşağı bərk-bərk qundalamayın, qundalarkən ayaqlarını düzəltməyin;
- ayaq ilə bir qəbul varsa, jumpers istifadə etməyin;
- uşaq möhkəm arxa ilə ayaqqabı geyinməlidir;
- D3 vitamini qəbul etmək (başlamaq üçün bir pediatrla məsləhətləşin);
- uşaq yeriməyi öyrəndikdən 1, 3, 6 ay və 1 il sonra ortoped tərəfindən profilaktik müayinələr.
Populyar suallar və cavablar
Cavablar Mixail Mashkin, PhD, sertifikatlı osteopat, şiroterapist, ortoped.