ürək

ürək

Ürək (Yunanca kardia sözündən və Latınca "ürək" sözündən "ürək") ürək -damar sisteminin mərkəzi orqanıdır. Həqiqi bir "nasos", ritmik sancılar sayəsində bədəndə qan dövranını təmin edir. Tənəffüs sistemi ilə sıx əlaqədə qanın oksigenləşməsinə və karbon qazının (CO2) atılmasına imkan verir.

Ürəyin anatomiyası

Ürək, qabırğa qəfəsində yerləşən içi boş, əzələli bir orqandır. Döş sümüyünün arxasındakı iki ağciyər arasında yerləşir, ters çevrilmiş piramida şəklindədir. Üstü (və ya zirvəsi) diafraqma əzələsinə söykənir və aşağı, irəli, sola işarə edir.

Qapalı bir yumruqdan böyük olmayan, təxminən 250 sm uzunluğunda böyüklərdə orta hesabla 350 ilə 12 qram ağırlığındadır.

Zərf və divar

Ürək bir zərf, perikard ilə əhatə olunmuşdur. İki təbəqədən ibarətdir: biri ürək əzələsinə, miyokarda bağlanır, digəri ürəyi ağciyərlərə və diafraqmaya sabitləyir.

 Ürəyin divarı xaricdən içəriyə qədər üç təbəqədən ibarətdir:

  • epikard
  • miyokard, ürək kütləsinin çox hissəsini təşkil edir
  • boşluqları əhatə edən endokard

Ürək, düzgün işləməsi üçün lazım olan oksigen və qida maddələrini təmin edən koronar arter sistemi ilə səthində suvarılır.

Ürək boşluqları

Ürək dörd kameraya bölünür: iki qulaqcıq (və ya atriya) və iki ventrikül. Cüt -cüt birləşərək sağ ürəyi və sol ürəyi meydana gətirirlər. Atriyalar ürəyin yuxarı hissəsində yerləşir, venoz qanı qəbul etmək üçün boşluqlardır.

Ürəyin aşağı hissəsində ventriküllər qan dövranının başlanğıc nöqtəsidir. Mədəciklər müqavilə bağlayaraq qanı ürək xaricində müxtəlif damarlara atırlar. Bunlar əsl ürək pompalarıdır. Divarları atriyumdan daha qalındır və təkcə demək olar ki, bütün ürək kütləsini təmsil edir.

Atriumlar adlanan bir bölmə ilə ayrılır interatrial septum və ventriküllər interventrikulyar septum.

Ürək klapanları

Ürəkdə dörd klapan qana bir tərəfli bir axın verir. Hər bir atrium müvafiq ventriküllə bir qapaq vasitəsilə əlaqə qurur: sağda triküspit qapaq və solda mitral qapaq. Digər iki klapan ventriküllər və müvafiq arteriya arasında yerləşir: aorta qapağı və ağciyər qapağı. Bir növ "qapaq", iki boşluqdan keçərkən geri qan axınının qarşısını alır.

Ürək fiziologiyası

İkiqat nasos

Ürək, ikiqat emiş və təzyiq pompası rolu sayəsində toxumaların oksigen və qida ilə təmin edilməsi üçün bədəndə qan dövranını təmin edir. Qan dövranının iki növü var: ağciyər dövranı və sistem dövranı.

Ağciyər dövranı

Ağciyər dövranının və ya kiçik dövriyyəsinin funksiyası qaz mübadiləsini təmin etmək üçün qanı ağciyərlərə daşımaq və sonra ürəyə qaytarmaqdır. Ürəyin sağ tərəfi ağciyər dövranı üçün nasosdur.

Oksigen tükənmiş, CO2 ilə zəngin olan qan yuxarı və aşağı vena kava damarları vasitəsilə bədənə sağ atriyuma daxil olur. Sonra onu iki ağciyər arteriyasına (ağciyər gövdəsinə) çıxaran sağ mədəciyə enir. Qanı CO2 -dən qurtardığı və oksigeni udduğu ağciyərlərə daşıyırlar. Daha sonra ağciyər damarları vasitəsilə ürəyə, sol atriyuma yönləndirilir.

Sistem dövriyyəsi

Sistemli dövran, qanın bədən boyunca toxumalara ümumi paylanmasını və ürəyə qayıtmasını təmin edir. Burada, nasos rolunu oynayan sol ürəkdir.

Yenidən oksigenlənmiş qan sol atriyuma gəlir və sonra aorta arteriyasına daralmaqla onu çıxaran sol ventrikula keçir. Oradan bədənin müxtəlif orqan və toxumalarına paylanır. Daha sonra venoz şəbəkə tərəfindən sağ ürəyə qaytarılır.

Ürək döyüntüsü və spontan daralma

Qan dövranı ürəyin döyüntüsü ilə təmin edilir. Hər vuruş ürək əzələsinin, əzələ hüceyrələrinin böyük hissələrindən ibarət olan miyokardın daralmasına uyğundur. Bütün əzələlər kimi, ardıcıl elektrik impulslarının təsiri altında büzülür. Ancaq ürəyin daxili elektrik fəaliyyəti sayəsində kortəbii, ritmik və müstəqil bir şəkildə daralma xüsusiyyəti var.

3 illik həyatında ortalama ürək 75 milyard dəfə döyünür.

Ürək xəstəliyi

Ürək -damar xəstəlikləri dünyada ölümün əsas səbəbidir. 2012 -ci ildə ölənlərin sayının 17,5 milyon və ya ümumi qlobal ölümün 31% -i olduğu təxmin edildi (4).

İnme (vuruş)

Beyində qan daşıyan bir damarın tıkanmasına və ya yırtılmasına uyğundur (5).

Miyokard infarktı (və ya infarkt)

Ürək böhranı ürək əzələsinin qismən məhv olmasıdır. Ürək daha sonra nasos rolunu oynaya bilmir və döyüntüsünü dayandırır (6).

Angina pektoris (və ya angina)

Sinə, sol qol və çənədə yerləşə bilən sıxıcı ağrı ilə xarakterizə olunur.

Ürək çatışmazlığı

Ürək artıq bədənin bütün ehtiyaclarını ödəmək üçün kifayət qədər qan axını təmin edəcək qədər pompalaya bilmir.

Ürək ritminin pozulması (və ya ürək aritmi)

Ürək döyüntüsü nizamsız, çox yavaş və ya çox sürətlidir, ritmdəki bu dəyişikliklər "fizioloji" deyilən bir səbəblə əlaqələndirilmir (fiziki səy, məsələn (7).

Valvulopatiyalar 

Ürəyin funksiyasını dəyişdirə bilən müxtəlif xəstəliklər nəticəsində ürək klapanlarının funksiyasının pozulması (8).

Ürək qüsurları

Doğuşda mövcud olan ürəyin anadangəlmə qüsurları.

Kardiyomiyopatiyalar 

Ürək əzələsinin, miokardın disfunksiyasına səbəb olan xəstəliklər. Qan pompalamaq və dövriyyəyə atmaq qabiliyyətinin azalması.

Perikardit

İnfeksiya səbəbindən perikardın iltihabı: viral, bakterial və ya parazitar. Az və ya çox ağır travmadan sonra iltihab da baş verə bilər.

Venoz tromboz (və ya flebit)

Bacağın dərin damarlarında pıhtıların əmələ gəlməsi. Qan ürəyə qayıtdıqda aşağı vena kava, sonra ağciyər arteriyalarında laxtalanma riski.

Pulmoner emboliya

Ağciyər arteriyalarında laxtalanma, tələyə düşdükləri yerlərə köç.

Ürəyin qarşısının alınması və müalicəsi

Risk faktorları

Siqaret çəkmə, pis qidalanma, piylənmə, fiziki hərəkətsizlik və həddindən artıq spirt istehlakı, yüksək təzyiq, şəkərli diabet və hiperlipidemiya infarkt və insult riskini artırır.

Qarşısının alınması

ÜST (4) gündə ən az 30 dəqiqə fiziki fəaliyyət tövsiyə edir. Gündə beş meyvə və tərəvəz yemək və duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq da ürək və ya insultun qarşısını alır.

İltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) və ürək-damar riskləri

Araşdırmalar (9-11) NSAİİ-lərin uzun müddət yüksək dozada qəbul edilməsinin (Advil, Iboprene, Voltaren və s.) İnsanları ürək-damar risklərinə məruz qoyduğunu göstərdi.

Vasitəçi və qapaq xəstəliyi

Əsasən hipertrigliseridemiya (qanda çox yüksək olan yağların səviyyəsi) və ya hiperglisemiyanı (çox yüksək şəkər) müalicə etmək üçün təyin edilir, həm də artıq çəkili diabet xəstələrinə təyin edilir. "İştahı kəsən" xüsusiyyəti, şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlara arıqlamağa kömək etmək üçün bu göstərişlərin xaricində geniş istifadə edilməsinə səbəb oldu. Daha sonra ürək qapağı xəstəliyi və Pulmoner Arterial Hipertansiyon (PAH) adlı nadir ürək -damar xəstəliyi ilə əlaqələndirildi (12).

Ürək testləri və müayinələr

Tibbi müayinə

Həkiminiz hər şeydən əvvəl əsas müayinə keçirəcək: qan təzyiqini oxumaq, ürəyin döyüntüsünü dinləmək, nəbzi almaq, nəfəsi qiymətləndirmək, qarının müayinəsi (13) və s.

Doppler ultrasəsi

Arteriyaların tıxanmasını və ya klapanların vəziyyətini yoxlamaq üçün ürək və qan damarlarının axını və suvarma şərtlərini araşdıran tibbi görüntü üsulu.

Koronoqrafiya

Koronar damarların vizualizasiyasına imkan verən tibbi görüntüləmə texnikası.

Ürəyin ultrasəsi (və ya ekokardiyografi)

Ürəyin daxili quruluşlarını (boşluqlar və klapanlar) görselleştirmeye imkan verən tibbi görüntü texnikası.

İstirahətdə və ya məşq zamanı EKG

Anormallıqları aşkar etmək üçün ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edən bir test.

Ürək sintigrafiyası

Ürəyin koronar arteriyalar tərəfindən suvarılmasının keyfiyyətini müşahidə etməyə imkan verən görüntüləmə müayinəsi.

Angioskaner

Ağciyər emboliyasını aşkar etmək üçün qan damarlarını araşdırmağa imkan verən müayinə.

Bypass əməliyyatı

Qan dövranını bərpa etmək üçün koronar arteriyaların bağlanması halında edilən əməliyyat.

Tibbi analiz

Lipid profili:

  • Triqliseridlərin təyin edilməsi: qanda çox yüksək olması damarların tıxanmasına kömək edə bilər.
  • Xolesterinin təyini: "Pis" xolesterol olaraq adlandırılan LDL xolesterolu, qanda çox miqdarda olduqda ürək -damar riskinin artması ilə əlaqələndirilir.
  • Fibrinogenin təyin edilməsi : adlı bir müalicənin təsirini izləmək üçün faydalıdır ” fibrinolitik", Halında qan laxtasını həll etmək niyyətindədir tromboz.

Qəlbin tarixi və simvolizmi

Ürək insan bədəninin ən simvolik orqanıdır. Antik dövrdə bura kəşfiyyat mərkəzi olaraq görülürdü. Daha sonra, bir çox mədəniyyətlərdə, ehtimal ki, qəlbin bir duyğuya reaksiya verməsi və buna səbəb olması səbəbindən duyğuların və hisslərin məskəni olaraq görülmüşdür. Orta əsrlərdə ürəyin simvolik forması ortaya çıxdı. Qlobal səviyyədə başa düşülən, ehtiras və sevgini əks etdirir.

Cavab yaz