Əl (Latın manusundan "bədənin bir tərəfi") 27 sümükdən ibarət bir orqandır, xüsusən elastikliyi və hərəkətliliyində iştirak edir.

Əl skeleti iyirmi yeddi sümüyə malikdir (1):

• İki sıra dörd qısa sümükdən ibarət olan karpus, radius və ulna ilə birlikdə bilək birləşməsini əmələ gətirir (2)
• Beş uzun sümükdən ibarət olan pastern, ovucun skeletini əmələ gətirir və hər barmağın uzantısına yerləşdirilir.
• On dörd phalanj əlin beş barmağını təşkil edir

Əl hərəkətləri. Eklemlerle bağlanan sümüklər, müxtəlif sinir mesajlarına reaksiya verən çoxsaylı tendonlar və əzələlər sayəsində hərəkətə gəlir. Bilək yanal hərəkətlərə, uzanmaya (yuxarıya), fleksiyaya (aşağıya) imkan verir.

Tutma. Əlin əsas funksiyası tutma, bir orqanın cisimləri tutma qabiliyyətidir (3).

qırıqlar. Əl sümükləri asanlıqla zərbəyə və qırıqlara məruz qalır. Ekstra-eklem sınıqları, oynaqda olan və lezyonların hərtərəfli qiymətləndirilməsini tələb edən oynaq qırıqlarından fərqlənməlidir.

• Falanqların sınığı. Barmaqların sınıqları barmaqların hərəkətliliyinə təsir edən sərtliyə səbəb olur (4).
• Metakarpalların sınığı. Avuç içərisində olan bu sümüklər, yumruğu ilə yıxılarkən və ya əli ilə şiddətli bir zərbə aldıqda qırıq ola bilər (4).
• Skafoid sınığı. Karpal sümük, skafoidin bilək və ya qola düşməsi halında qırıq ola bilər (5) (6).
• Bilək sınığı. Tez -tez bu qırıq yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün biləyin sürətli və uyğunlaşdırılmış immobilizasiyasını tələb edir.

Sümük patologiyaları.

• Kienbock xəstəliyi. Bu xəstəlik, qandan qidalanma kəsildikdə karpal sümüklərdən birinin nekrozudur (7).
• Osteoporoz Sümük kövrəkliyi və sümük sıxlığının itirilməsindən qaynaqlanan qırıq riski orta hesabla 60 yaşdan etibarən müşahidə olunur.

Kas -iskelet sistemi xəstəlikləri (MSD). Bilək, kas -iskelet sistemi xəstəliklərindən təsirlənən, peşə xəstəlikləri olaraq tanınan və bir ekstremitədə həddindən artıq, təkrarlanan və ya qəfil stress zamanı yaranan yuxarı ətraflardan biridir.

• Biləyin tendoniti (de Quervain). Biləkdəki tendonların iltihabına uyğundur (9).
• Karpal tunel sindromu: Bu sindrom, karpal sümüklərdən ibarət olan karpal tünel səviyyəsində median sinirin sıxılması ilə əlaqəli xəstəliklərə aiddir. Barmaqlarda karıncalanma və əzələ gücünün itirilməsi kimi özünü göstərir (10).

Artrit. Eklemlerde, bağlarda, tendonlarda və ya sümüklərdə ağrı ilə özünü göstərən şərtlərə uyğundur. Eklemlerin sümüklərini qoruyan qığırdaqların aşınması ilə xarakterizə olunan osteoartrit, artritin ən çox yayılmış formasıdır. Əl və bilək eklemleri, romatoid artrit vəziyyətində iltihabdan da təsirlənə bilər (11). Bu şərtlər barmaqların deformasiyasına səbəb ola bilər.

Şok və əl ağrısının qarşısının alınması. Sınıqları və kas -iskelet sistemi xəstəliklərini məhdudlaşdırmaq üçün qoruyucu geyməklə və ya müvafiq jestləri öyrənməklə qarşısının alınması vacibdir.

Ortopedik müalicə. Qırığın növündən asılı olaraq biləyi hərəkətsiz hala gətirmək üçün gips və ya qatran quraşdırılacaq.

Dərman müalicələri. Xəstəliyə bağlı olaraq, sümük toxumasını tənzimləmək və ya gücləndirmək üçün müxtəlif müalicələr təyin edilir.

Cərrahi müalicə. Sınıq növündən asılı olaraq, sancaqlar və ya vida plitələrinin yerləşdirilməsi ilə əməliyyat edilə bilər. Kienböck xəstəliyinin müalicəsi də cərrahi müalicə tələb edir.

Tibbi görüntü müayinəsi. Klinik müayinə tez-tez bir rentgen ilə tamamlanır. Bəzi hallarda, həkimlər lezyonları qiymətləndirmək və müəyyən etmək üçün MRT, KT və ya artroqrafiyadan istifadə edəcəklər.

Rabitə vasitəsi. Əl hərəkətləri tez -tez danışmaqla əlaqələndirilir.