Etmoidit və ya etmoid sinüzit, etmoid sinuslarda meydana gələn iltihabdır. Kəskin forması gözün küncündə yuxarı göz qapağında şişkinlik ilə nəticələnir. Bu ağrı və atəş ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha çox görülən kəskin etmoidit, tez tibbi müalicə tələb edir.

Etmoiditin tərifi

Etmoidit, sinusları əhatə edən selikli qişalarda meydana gələn iltihab olan bir növ sinüzitdir. Xatırladaq ki, sinuslar üzdə yerləşən sümük boşluqlarıdır. Etmoidal sinuslar da daxil olmaqla müxtəlif sinuslar var. İki orbit arasında yerləşən tək və orta sümük olan etmoidin hər iki tərəfində yerləşirlər.

Etmoidit və ya etmoid sinüzit, etmoid sinusların iltihabıdır. Aşağıdakı yollarla özünü göstərə bilər:

• birtərəfli və ya ikitərəfli;
• təcrid olunmuş və ya digər sinusların tutulması ilə əlaqəli;
• xroniki və ya kəskin.

Etmoiditin səbəbləri

Etmoidit bir mikrob infeksiyasından qaynaqlanır. Çox vaxt bunlar bakterial infeksiyalardır. Xüsusilə mikroblara aiddir:

• Streptococcus pneumoniae və ya pneumococcus;
• Staphylococcus aureus və ya Staphylococcus aureus;
• Hemofil qripi.

Etmoiditin diaqnozu

Əvvəlcə klinik müayinəyə əsaslanır. Sağlamlıq mütəxəssisinin tələbi ilə bir neçə əlavə müayinə edilə bilər:

• tibbi görüntü müayinələri, xüsusən skaner və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ilə;
• bakterioloji nümunələr.

Bu əlavə müayinələr etmoidit diaqnozunu təsdiqləməyə, sözügedən patogen suşu müəyyən etməyə və / və ya komplikasiyalar axtarmağa imkan verir. Fəsadlar aşkar edilərsə, xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir.

Kəskin etmoidit uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Çox vaxt 2 ilə 3 yaş arasında görünür.

Göz qapağının ödemi 

Kəskin etmoidit orbital bölgənin iltihablı şişməsinə səbəb olur. Başqa sözlə, gözün daxili küncündə yuxarı göz qapağında ağrılı ödem görünür. Bu ödem yüksək atəş ilə müşayiət olunur. Ödemli etmoiditdən danışırıq.

Gözdə irin yığılması

Şişkin formadan sonra toplanmış bir forma meydana gələ bilər. Göz yuvasında irin yığılır. Gözlər şişkin və ağrılı olur. 

İntra-orbital komplikasiyalar riski

Müvafiq müalicə olmadıqda, intra-orbital komplikasiyalar baş verə bilər:

• oculomotor sinirin iflici ilə şagirdlərin genişlənməsinə uyğun gələn çox sayda paralitik;
• kornea həssaslığının itirilməsi olan kornea anesteziyası;
• oftalmoplegiya, yəni göz hərəkətlərinin qismən və ya tam iflici.

Kəllədaxili komplikasiyalar riski

İntrakranial komplikasiyalar da baş verə bilər:

• titrəmə ilə titrəyən qızdırma;
• meningeal sindromu, xüsusilə şiddətli baş ağrısı, boyun sərtliyi və qusma ilə xarakterizə olunur.

Kəskin etmoidit hallarının əksəriyyətində antibiotik müalicəsi təyin edilir. İltihabi reaksiyaya səbəb olan infeksiyaya qarşı mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır. Klinik müayinə ümumiyyətlə müalicənin başlanmasından 48 saat sonra aparılır.

Fəsadlar halında geniş spektrli parenteral antibiotik müalicəsinin qurulması üçün xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün kortikosteroid müalicəsi ilə müşayiət edilə bilər. Yaranan absesi çıxarmaq üçün cərrahi drenaj da edilə bilər.

Etmoiditə pnevmokok və ya pnevmokok infeksiyaları səbəb ola bilər. Haemophilus influenzae tip B. Bu infeksiyaların qarşısını körpənin immunizasiyası ilə almaq olar.

Etmoiditlə əlaqəli ağırlaşmaların qarşısının alınması erkən müalicə tələb edir. Ən kiçik bir əlamətdə təcili tibbi məsləhətləşmə tövsiyə olunur.