Endometrioz: simptomlar və müalicə

Endometriozun əlamətləri hansılardır?

Endometriozun ən çox görülən simptomu "dismenoreya". Söhbət a haqqındadır menstruasiya zamanı ağrı ilə müşayiət olunur kramplar bəzən qarın altındakı çox sıx. Bəzən bu dismenoreya bəzən ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur və tez-tez qadınların bir neçə gün uzanmasına səbəb olur. Endometriozlu hər on qadından səkkizində dismenoreya müşahidə olunur.

Zaman keçdikcə ağrı tezliyi intensivləşəcək. Bunlar məsələn başlayır menstruasiyadan əvvəl və sonra da davam edirlər, bir neçə gün və sonra bir neçə həftə, xroniki hala gələnə qədər.

Tez-tez, gənc qızlar və ya endometriozlu qadınlarla müsahibə etsək, ağrı səbəbindən dərsdən yayınma və təkrarlanan iş vaxtını görürük.

Endometriozun digər simptomları

Ağrı cinsi əlaqə zamanı (disparuniya), daha az rast gəlinsə də, xəstəliyin klassik əlamətidir. Xüsusilə bəzi mövqelərdə ağrı, cinsi əlaqəni qeyri-mümkün edir.

Endometriozu göstərə bilən simptomlara diskeziya daxildir (ağrılı bağırsaq hərəkətləri) menstruasiya zamanı, ovulyasiya zamanı ağrı, yumurtalıqlarda ağrı və xroniki yorğunluq.

The endometriozun simptomları fərqlidir hər bir qadın üçün, çünki onlar xüsusilə lezyonların yerindən asılıdır. Tez-tez endometriozun diaqnozu çətindir, çünki onun simptomlarının çoxu ginekoloji olmayan bir xəstəliyə, məsələn, mədə-bağırsaq sisteminin müəyyən patologiyalarına bənzəyir.

Endometrioz: ilk simptomlar nə vaxt görünür?

Bəzi qadınlarda simptomlar başlaya bilər birinci dövrdən və endometrioz diaqnozu qoyulana qədər bir neçə il ərzində irəliləyiş menstruasiya zamanı ağrı klassik olaraq normal və ya psixoloji bir şey kimi qəbul edilir. Çox vaxt 15-20 yaşdan etibarən gənc qızlar menstruasiya və cinsi əlaqə zamanı ağrılardan əziyyət çəkirlər. Endometrioz ola bilər bir neçə il ərzində inkişaf edir kimi əlavə müayinələrlə diaqnoz qoyulmazdan əvvəl endovaginal ultrasəs və ya MRT. Bu səbəbdən yeniyetməlik illərində ağrıdan şikayət edən gənc qıza baxılmalıdır. O etməlidir bir ginekoloqa müraciət edin ildə ən azı bir dəfə.

Daha gec, tez-tez əziyyət çəkməyə başlayan qadınlar da var həbi dayandırdıqda və/və ya hamiləlik arzusu. Menstruasiya zamanı hamiləliyin çətinləşməsi və / və ya ağrı bir ginekoloqun ziyarətini tələb edir. 

Bu xroniki xəstəlikdən məsuldur Sonsuzluq hallarının 30%-50%-i.

Endometriozun müalicəsi

Bu bir faktdır, var endometrioz və qadın sonsuzluğu arasında əlaqə. Çox vaxt həkimlər bu xəstəliyə bir müddət ərzində diaqnoz qoyurlar sonsuzluğun qiymətləndirilməsi. Endometriozlu qadınlarda bir var subfertilite, yəni orta məhsuldarlıqdan aşağıdır. Bununla belə, xəstəlik və sonsuzluq arasındakı əlaqəni tibb işçiləri üçün başa düşmək asan deyil. Bu sonsuzluğun səbəbi uşaqlıq boşluğunda mövcud olan bitişmələr, həmçinin peritonun iltihabı ola bilər. Bir şey dəqiqdir, zaman xəstəlik müalicə olunur, məhsuldarlıq "normala" qayıdır ! Məhz bu səbəbdən bütün şansları onun tərəfinə çəkmək üçün bəzən əməliyyat da düşünülür.

Endometriozun müalicə edilməməsi problem yarada bilər: xəstəlik irəliləyir və konsepsiya şansınız azalır. Bundan əlavə, ağrı bəzən partnyorunuzla yaxşı cinsi əlaqə qurmağınıza mane ola bilər. Bu şərtlərdə körpəyə başlamaq asan deyil.

Həkimlər sizə təklif edə bilər tibbi və cərrahi strategiya (zəruridirsə). Bu strategiya qərara alınıb hər halda, və hər şeydən əvvəl, yoldaşınızın burada olması vacibdir. Son qərar həqiqətən də cütlük və mütəxəssislər arasında birgə qəbul edilməlidir.   

• Cərrahi müalicə

Cərrahi əməliyyatı həyata keçirir laparoskopiya. Il n'y a (a priori) ablasyon yoxdur orqanlar. Digər tərəfdən, təkrarlanma riskinin qarşısını almaq üçün əməliyyat tam olmalıdır. Bu, uşaqlıq boşluğundan kənarda əmələ gələn bütün kistlərin, yapışmaların və digər düyünlərin çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu dəstək cütlərə təbii yolla hamilə qalma şanslarını artırmağa imkan verir əməliyyatdan sonra uşaq.

• Tibbi müalicə

Əgər əməliyyat mümkün deyilsə və ya xəstə əməliyyat olunmaq istəmirsə, tibbi müalicə təklif oluna bilər. Bu sizə imkan verir yumurtalıqları istirahət edin. Bəzən də kömək edir lezyonları daraltmaq. Həkim təyin edir davamlı progestinlər, davamlı estrogen-progestogen həbləri, hətta Gn-RH analoqunun enjeksiyonları (süni menopoz), təxminən 3-4 aya qədər. Bu dəstək ola bilər sonra in vitro gübrələmə (IVF). Bəzən yumurtalıq funksiyası pozulur və IVF uğursuz olur. Bu vəziyyətdə həkimlər sizi yumurta donorluğuna yönləndirəcəklər.

Endometriozun simptomlarını necə aradan qaldırmaq olar?

Endometriozla hamilə qalmaq (tez-tez) mümkündür

Yaxşı xəbər, endometriozlu qadınların əksəriyyəti hamilə qalır, Çünki hamiləlik və endometrioz uyğunsuz deyil! Düzgün müalicə strategiyalarına qərar versəniz, müvəffəqiyyət nisbəti yüksəkdir! Bəzən çox çətin əldə edilən hamiləlik endometriozlu qadınlar üçün bir möcüzə kimi yaşanır.

Qeyd: Kontrasepsiyanı qiymətləndirmək və təkrarlanmanın olmadığını yoxlamaq üçün tez-tez postnatal müşahidə lazımdır.

Əlavə məlumat üçün:

•  The Endofrance, endometriozla mübarizə üçün Fransız birliklərindən biri.
•  Saytı Fransız Ginekoloqlar və Mamalıqlar Milli Kolleci (CNGOF) => 2006-cı il tarixli endometriozla bağlı tövsiyələr.