Nevrologiyada bir test, elektromiyogram (EMG) sinirlərin və əzələlərin elektrik fəaliyyətini təhlil etməyə imkan verir. Klinik müayinəyə əlavə olaraq, müxtəlif sinir və əzələ patologiyalarının diaqnozunda kömək edir.

Elektroneuromyogram, elektronoqrafiya, ENMG və ya EMG olaraq da adlandırılan elektromiyogram, motor sinirlərdə, duyğu sinirlərində və əzələlərdə sinir impulslarını təhlil etməyi hədəfləyir. Nevrologiyada əsas müayinə sinirlərin və əzələlərin işini qiymətləndirməyə imkan verir.

Praktiki olaraq, müayinə ya əzələyə, ya da sinirin yanına iynə vurmaqla və ya sinir və ya əzələ dərisinə bir elektrod yapışdırmaqla sinirlərin elektrik fəaliyyətinin və əzələnin büzülməsinin qeyd edilməsindən ibarətdir. səthi olurlar. Elektrik fəaliyyəti istirahətdə, süni elektrik stimullaşdırılmasından sonra və ya xəstənin könüllü daralma səyləri ilə təhlil edilir.

Müayinə xəstəxanada, sinir sisteminin funksional tədqiqi üçün laboratoriyada və ya təchiz olunmuşsa nevroloqun ofisində aparılır. Heç bir hazırlıq lazım deyil. Müayinə, istifadə edilməyən protokoldan asılı olaraq 45-90 dəqiqə davam edir.

EMG üçün cihaz elektromiyograf adlanır. Dəriyə yerləşdirilən elektrodlardan (kiçik yamalar) istifadə edərək, çox qısa (ondan milisaniyəyə qədər) və aşağı intensivliyə (amperin bir neçə mində biri) qədər elektrik şoku göndərərək sinir liflərini elektriklə stimullaşdırır. ). Bu sinir cərəyanı əzələyə yayılır, sonra daralacaq və hərəkət edəcək. Dəriyə yapışdırılmış sensorlar sinirin və / və ya əzələnin elektrik fəaliyyətini qeyd etməyə imkan verir. Bu daha sonra cihaza yazılır və süjetlər şəklində ekranda təhlil edilir.

Semptomlardan və axtarılan patologiyadan asılı olaraq müxtəlif test növləri istifadə edilə bilər:

• əsl elektromiyogram, istirahətdə olan və xəstənin könüllü olaraq müqavilə bağladığı zaman əzələlərin elektrik fəaliyyətini öyrənməkdən ibarətdir. Yalnız bir neçə əzələ lifinin fəaliyyətini öyrənmək mümkündür. Bunun üçün həkim əzələnin içərisində bir sensoru olan incə bir iynə təqdim edir. Əzələnin elektrik fəaliyyətinin təhlili, motor sinir liflərinin itkisini və ya əzələnin anormallığını aşkar etməyə imkan verir;
• motor liflərinin keçirmə sürətlərinin öyrənilməsi, bir tərəfdən sinir impulslarının sürətini və keçirmə qabiliyyətini, digər tərəfdən əzələ reaksiyasını təhlil etmək üçün sinirin iki nöqtədə stimullaşdırılmasından ibarətdir;
• həssas ötürmə sürətlərinin öyrənilməsi, sinirin hiss liflərinin onurğa beyninə keçirilməsini ölçməyə imkan verir;
• sinir və əzələ arasında ötürülmənin etibarlılığını yoxlamaq üçün təkrarlanan stimullaşdırma testlərindən istifadə olunur. Sinir dəfələrlə stimullaşdırılır və əzələlərin cavabı təhlil edilir. Xüsusilə, hər bir stimullaşdırma ilə amplitüdünün anormal şəkildə azalmadığı yoxlanılır.

Elektrik stimullaşdırılması ağrılıdan daha xoşagəlməz ola bilər. İncə iynələr çox yüngül ağrılara səbəb ola bilər.

Elektromiyogram fərqli simptomlar olduqda təyin edilə bilər:

• sinir zədələnməsi ilə nəticələnə biləcək qəzadan sonra;
• əzələ ağrısı (miyalji);
• əzələ zəifliyi, əzələ tonunun itirilməsi;
• davamlı karıncalanma, uyuşma, karıncalanma (paramneziya);
• sidik çıxarmaqda və ya tutmaqda, nəcis tutmaqda və ya tutmaqda çətinlik çəkir
• kişilərdə erektil disfunksiya;
• qadınlarda açıqlanmayan perineal ağrı.

Nəticələrə əsasən, müayinə müxtəlif xəstəlikləri və ya lezyonları təyin edə bilər:

• əzələ xəstəliyi (miyopatiya);
• əzələ yırtığı (məsələn, əməliyyatdan, travmadan və ya perineumda doğuşdan sonra);
• carpal tunel sindromu;
• Bir travma nəticəsində sinir kökünə ziyan vurulması halında, keçiricilik sürətlərinin öyrənilməsi təsirlənmiş sinir quruluşunun (kök, pleksus, əza boyunca müxtəlif seqmentlərindəki sinir) zədələnmə dərəcəsini və dərəcəsini təyin etməyə imkan verir. dəyərsizləşmə;
• sinir xəstəliyi (nöropati). Vücudun müxtəlif sahələrini analiz edərək EMG, sinir xəstəliyinin diffuz və ya lokal olduğunu aşkar etməyə imkan verir və beləliklə polinevropatiyanı, çoxlu mononöropatiyanı, poliradikuloneuropatiyanı fərqləndirir. Müşahidə olunan anormallıqlardan asılı olaraq, nöropatiyanın səbəbinə (genetik, immunitet pozğunluğu, toksikant, diabet, infeksiya və s.)
• onurğa beynindəki motor sinir hüceyrələrinin xəstəliyi (motor neyron);
• myasthenia gravis (sinir -əzələ qovşağının çox nadir bir otoimmün xəstəliyi).