Biri Ququ yuvasının üstündən uçdu və digər filmlər və kitablar elektrokonvulsiv terapiyanı barbar və qəddar kimi təsvir edir. Ancaq praktiki psixiatr vəziyyətin fərqli olduğuna inanır və bəzən bu üsul əvəzolunmazdır.
Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) ağır psixi xəstəliklərin müalicəsi üçün çox təsirli bir üsuldur. Və bunu “dərmanla bağlı problemlər olan üçüncü dünya ölkələrində” deyil, ABŞ, Avstriya, Kanada, Almaniya və digər çiçəklənən dövlətlərdə istifadə edirlər.
Bu üsul psixiatriya dairələrində və Rusiyada geniş şəkildə tanınır. Amma onun haqqında doğru məlumatlar həmişə xəstələrə çatmır. EKT ətrafında o qədər çox qərəz və mif var ki, insanlar digər nöqteyi-nəzərləri araşdırmaq istəmirlər.
Bunu kim icad edib?
1938-ci ildə italyan psixiatrları Lucio Bini və Hugo Cerletti katatoniyanı (psikopatoloji sindrom) elektrik cərəyanı ilə müalicə etməyə çalışdılar. Və yaxşı nəticələr əldə etdik. Sonra çoxlu müxtəlif təcrübələr oldu, elektroşok terapiyasına münasibət dəyişdi. Əvvəlcə üsula böyük ümidlər bəslənilirdi. Sonra 1960-cı illərdən etibarən ona maraq azaldı və psixofarmakologiya fəal şəkildə inkişaf etməyə başladı. Və 1980-ci illərə qədər EKT “reabilitasiya olundu” və effektivliyi üçün tədqiq edilməyə davam edildi.
Nə vaxt lazımdır?
İndi EKT üçün göstərişlər bir çox xəstəlik ola bilər.
Məsələn, şizofreniya. Təbii ki, diaqnoz qoyulandan dərhal sonra heç kim insanı şoka salmaz. Bu, ən azı qeyri-etikdir. Başlamaq üçün bir dərman kursu təyin olunur. Ancaq həblər kömək etmirsə, bu üsulu sınamaq olduqca mümkündür və hətta lazımdır. Ancaq təbii ki, ciddi şəkildə müəyyən edilmiş qaydada və mütəxəssislərin nəzarəti altında. Dünya təcrübəsində bunun üçün xəstənin məlumatlı razılığının alınması tələb olunur. İstisnalar yalnız xüsusilə ağır və təcili hallarda edilir.
Çox vaxt EKT halüsinasiyalar və hezeyanlarla kömək edir. Halüsinasiya nədir, məncə bilirsiniz. Şizofreniyada adətən səslər kimi görünürlər. Amma həmişə deyil. İnsan əslində orada olmayan bir şeyi görəndə (qaranlıqda kolu iblis iti ilə səhv saldığımız zaman illüziyalarla qarışdırılmasın) toxunma hissləri, dad hallüsinasiyaları və hətta vizual halüsinasiyalar ola bilər.
Delirium düşüncə pozğunluğudur. Məsələn, insan özünü hökumətin gizli idarəsinin üzvü kimi hiss etməyə başlayır və onu casuslar izləyir. Onun bütün həyatı tədricən belə düşüncəyə tabe olur. Və sonra ümumiyyətlə xəstəxanada bitir. Bu simptomlarla EKT çox effektiv işləyir. Ancaq təkrar edirəm, adətən prosedura yalnız həblər istənilən effekti vermədikdə daxil ola bilərsiniz.
Elektrokonvulsiv terapiya anesteziya altında aparılır. İnsan heç nə hiss etmir.
Elektrokonvulsiv terapiya bəzən bipolyar affektiv pozğunluq üçün də istifadə olunur. Bir sözlə, bu, müxtəlif fazaları olan bir xəstəlikdir. İnsan bütün günü depressiv təcrübələrə qərq olur, heç nə onu sevindirmir və maraqlandırmır. Əksinə, onun öhdəsindən gəlmək demək olar ki, mümkün olmayan çox güc və enerji var.
İnsanlar durmadan cinsi partnyorlarını dəyişirlər, lazımsız alış-verişlər üçün kredit götürürlər və ya heç kimə demədən və ya qeyd qoymadan Baliyə yola düşürlər. Və yalnız manik mərhələləri dərmanlarla müalicə etmək həmişə asan deyil. Bu vəziyyətdə, ECT yenidən xilasetmə işinə gələ bilər.
Bəzi vətəndaşlar bipolyar pozğunluğu müşayiət edən bu şərtləri romantikləşdirir, amma əslində çox çətindir. Və onlar həmişə yaxşı bir şeyin olmadığı şiddətli bir depressiya ilə başa çatır.
Hamiləlik dövründə mani inkişaf etmişsə, EKT də istifadə olunur. Çünki belə terapiya üçün standart dərmanlar demək olar ki, həmişə tamamilə əks göstərişdir.
Şiddətli depressiya üçün EKT də istifadə edilə bilər, lakin tez-tez edilmir.
Bu necə olur
Elektrokonvulsiv terapiya anesteziya altında aparılır. İnsan heç nə hiss etmir. Eyni zamanda, xəstənin ayaqları və ya qolları yerindən çıxmaması üçün həmişə əzələ gevşeticilər tətbiq olunur. Onlar elektrodları birləşdirir, cərəyanı bir neçə dəfə işə salın - vəssalam. İnsan oyanır və 3 gündən sonra prosedur təkrarlanır. Kurs adətən 10 seansdan ibarətdir.
Hər kəs ECT təyin edilmir, bəzi xəstələr üçün əks göstərişlər var. Adətən bunlar ciddi ürək problemləri, bəzi nevroloji xəstəliklər və hətta bəzi psixi xəstəliklərdir (məsələn, obsesif-kompulsif pozğunluq). Ancaq həkim mütləq hər kəsə bu barədə məlumat verəcək və başlanğıc üçün onları testlərə göndərəcəkdir.