Onikibarmaq bağırsaq (Latın duodenum digitorum -dan "on iki barmaq" mənasını verir), həzm sisteminin bir orqanı olan nazik bağırsağın bir hissəsidir.

mövqe. Onikibarmaq bağırsaq mədə piloru ilə duodeno-jejunal bucaq arasında yerləşir.

Onikibarmaq bağırsağın quruluşu. İncə bağırsağın üç seqmentindən biridir (onikibarmaq bağırsaq, jejunum və ileum). 5-7 m uzunluğunda və 3 sm diametrində olan nazik bağırsaq mədəni izləyir və yoğun bağırsaq tərəfindən uzanır (1). C şəkilli və dərin yerləşmiş duodenum, nazik bağırsağın sabit hissəsidir. Pankreas və safra kanalından olan ifrazat kanalları bu seqmentə çatır (1) (2).

Duodenal divarın quruluşu. Onikibarmaq bağırsaq 4 zərfdən ibarətdir (1):

• Mukus membran, xüsusən qoruyucu bir mucus ifraz edən bir çox bezləri ehtiva edən daxili təbəqədir.
• Submukoza, xüsusən qan damarlarından və sinirlərdən ibarət olan ara təbəqədir.
• Muscularis, əzələ liflərindən ibarət olan xarici təbəqədir.
• Seroz membran və ya periton, ince bağırsağın xarici divarını örtən bir zərfdir.

Həzm. Həzm əsasən nazik bağırsaqda və daha çox duodenumda həzm fermentləri və safra turşuları vasitəsilə baş verir. Həzm fermentləri pankreasdan ifrazat kanallarından, safra turşuları isə qaraciyərdən öd yollarından əmələ gəlir (3). Həzm fermentləri və safra turşuları, mədədən həzm şirələri ilə əvvəlcədən həzm olunan qidalardan ibarət olan kimyanı, şiləyə, pəhriz lifləri, mürəkkəb karbohidratlar, sadə molekullar və qida maddələri ehtiva edən şəffaf bir maye halına gətirəcək (4).

Udma. Fəaliyyəti üçün bədən karbohidratlar, yağlar, zülallar, elektrolitlər, vitaminlər, eləcə də su kimi müəyyən elementləri qəbul edəcəkdir (5). Həzm məhsullarının sorulması əsasən nazik bağırsaqda və əsasən onikibarmaq bağırsaqda və jejunumda baş verir.

İncə bağırsağın qorunması. Onikibarmaq bağırsaq selikli ifraz edərək kimyəvi və mexaniki hücumlara qarşı özünü qoruyur (3).

Bağırsağın xroniki iltihabi xəstəliyi. Bu xəstəliklər həzm sisteminin bir hissəsinin selikli qişasının iltihabına uyğundur, məsələn Crohn xəstəliyi. Semptomlara şiddətli qarın ağrısı və ishal daxildir (6).

Irritabl barsak sendromu. Bu sindrom, xüsusən də onikibarmaq bağırsaqda bağırsaq divarının həssaslığı və əzələ sancmalarında nizamsızlıq ilə özünü göstərir. Diareya, qəbizlik və ya qarın ağrısı kimi həzm xəstəlikləri ilə əlaqəli müxtəlif simptomlarla özünü göstərir. Bu sindromun səbəbi bu günə qədər bilinmir.

Bağırsaq obstruksiyası. Güclü ağrı və qusmaya səbəb olan tranzitin fəaliyyətinin dayandığını göstərir. Bağırsaq tıkanıklığı mexaniki mənşəli ola bilər, tranzit zamanı bir maneə (öd daşları, şişlər və s.) Var, ancaq yaxınlıqdakı bir toxumanın infeksiyası ilə əlaqəli olmaqla, məsələn, peritonit zamanı kimyəvi ola bilər.

Peptik xora. Bu patoloji, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın divarında dərin bir yara meydana gəlməsinə uyğundur. Peptik ülser xəstəliyi tez -tez bakterial böyümədən qaynaqlanır, lakin bəzi dərmanlarla da baş verə bilər (7).

Tibbi müalicə. Diaqnoz qoyulan patologiyadan asılı olaraq iltihab əleyhinə dərmanlar və ya analjeziklər kimi müəyyən dərmanlar təyin edilə bilər.

Cərrahi müalicə. Patologiyadan və inkişafından asılı olaraq cərrahi müdaxilə tətbiq oluna bilər.

Fiziki müayinə. Ağrının başlanğıcı simptomları qiymətləndirmək və ağrının səbəblərini müəyyən etmək üçün fiziki müayinə ilə başlayır.

Bioloji müayinə. Diaqnoz qoymaq və ya təsdiqləmək üçün qan və nəcis testləri edilə bilər.

Tibbi görüntüləmə imtahanı. Şübhəli və ya sübut edilmiş patologiyadan asılı olaraq, ultrasəs, KT və ya MRT kimi əlavə müayinələr aparıla bilər.

Endoskopik müayinə. Onikibarmaq bağırsağın divarlarını öyrənmək üçün endoskopiya edilə bilər.

Anatomistlər Latın dilindən onikibarmaq bağırsaq adını verdilər on iki düym"on iki barmaq" mənasını verən, on iki barmaq uzunluğundan bəri nazik bağırsağın bu hissəsinə.