Mündəricat
Mədə selikli qişasının iltihabı insanların ən çox rast gəlinən xəstəliklərindən biridir. İnsanların təxminən 80-90% -i həyatları boyunca bu xəstəliyin ən azı bir epizodu keçirdi. Yaşlılıqda insanların 70-90%-ə qədəri qastritin müxtəlif formalarından əziyyət çəkir. Qastritin xroniki forması mədə xorasına, mədə xərçənginə çevrilə bilər.
Qastrit nədir?
Qastrit mədənin selikli qişasının iltihabıdır və bu orqanın funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Qastrit meydana gəldikdə, qida zəif həzm olunmağa başlayır, bu da parçalanma və enerji çatışmazlığı ilə nəticələnir. Qastrit, əksər xəstəliklər kimi, kəskin və xroniki olur. Bundan əlavə, mədənin aşağı, normal və yüksək turşuluğu olan qastrit var.
Hazırda qastriti artıq əsrin xəstəliyi adlandırmaq olar. Həm böyükləri, həm də uşaqları incidirlər. Və sağlamlıq statistikasına görə, Rusiyada əhalinin təxminən 50% -i hansısa formada qastritdən əziyyət çəkir.
Qastrit, patologiyanın inkişafına səbəb olan müxtəlif xarici və daxili səbəblərlə xarakterizə olunur. Klinik olaraq, iltihab (kəskin və ya xroniki) şəklində baş verir. Kəskin iltihab qısa müddətli olur. Mədənin selikli qişasının konsentratlaşdırılmış turşular, qələvilər və digər kimyəvi maddələrlə zədələnməsi təhlükəli ölümlə nəticələnir.
Uzun müddətli (xroniki) axan xəstəlik həyat keyfiyyətini azaldır və ağrı şəklində özünü göstərir, həmçinin:
Qarında ağırlıq;
ürək yanması;
gəyirmə;
qusma;
ishal və/və ya qəbizlik;
Şişkinlik;
Meteorizm - qazların boşaldılması;
Pis nəfəs.
Xroniki forma mədə mukozasının təhlükəli atrofiyasıdır. Nəticədə mədə vəziləri normal fəaliyyətini dayandırır. Sağlam hüceyrələrin yerində atipik hüceyrələr əmələ gəlir. Mədə selikli qişasının hüceyrələrinin öz-özünə sağalması prosesində balanssızlıq mədə-bağırsaq traktının xora və xərçənginin səbəblərindən biridir.
Mədə həzm sisteminin ən həssas hissəsidir. Orada ən azı üç mürəkkəb həzm prosesi baş verir: bu, qida komasının mexaniki qarışığı, qidanın kimyəvi parçalanması və qida maddələrinin udulmasıdır.
Mədənin daxili divarı, selikli qişa ən çox zədələnir, burada həzmin bir-birini istisna edən iki komponenti - mədə şirəsi və qoruyucu mucus istehsal olunur.
Mədədə həzm orqanizmin incə tənzimlənmiş biokimyəvi prosesidir. Bu, mədə şirəsinin normal turşulu pH ilə (onun əsas komponenti xlorid turşusudur), həm də onun müxtəlif hissələrində turşuluq parametrlərinin fərqi ilə təsdiqlənir. Yüksək turşuluq (pH 1,0-1.2) mədənin başlanğıc hissəsində, aşağı (pH 5,0-6,0) isə mədənin nazik bağırsaqla qovşağında müşahidə olunur.
Paradoks ondadır ki, sağlam insanda mədə nəinki özünü həzm etmir, həm də bədənin müxtəlif yerlərindəki vəzilərin əmələ gətirdiyi mədə şirəsi müxtəlif xüsusiyyətlərə malikdir. Eyni zamanda, özofagusda pH mühiti neytraldır, onikibarmaq bağırsağında (nazik bağırsağın birinci hissəsi) qələvidir.
Qastritli bir insanın xoşagəlməz, ağrılı hissi - ürək yanması - ilk növbədə mədə-bağırsaq traktının bölmələrindən birində turşu-qələvi balansının pozulmasının nəticəsidir. Bundan əlavə, mədənin müəyyən hissələrində turşu balansının normadan sapması aşağı və ya yüksək turşuluqla qastritin patogenezinin əsasını təşkil edir.
Həzm prosesinə ağır təsir: qida və ya kimyəvi zəhərlənmələr, mədəyə safra buraxılması, bağırsaq infeksiyaları, müəyyən dərmanların, qazlı içkilərin, spirtin və digər amillərin müntəzəm qəbulu mədə mukozasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Qastritin inkişafına mikrob faktorunun ciddi təsiri sübut edilmişdir.
Həzm prosesinə qısa müddətli təcili təsir aşağıdakı təbiətin kəskin iltihabı şəklində klinik təzahürlərlə məhdudlaşır:
kataral;
fibrinli;
nekrotik;
Flegmonoz.
Kataral qastrit pis qidalanma və yüngül qida zəhərlənməsi ilə əlaqələndirilir. Fibrinoz və nekrotik qastrit adətən ağır metalların duzları, konsentratlı turşular və qələvilərlə zəhərlənmə nəticəsində yaranır. Flegmonous qastrit mədə divarının travmatik zədələnməsi nəticəsində yaranır.
Zəifləmiş bir orqanizmə uzun müddət məruz qalma mədənin divarlarında ülseratif proseslərlə ağırlaşan xroniki patogenezin inkişafı ilə başa çatır. Qastrit mədə-bağırsaq traktında onkoloji proseslərin xəbərçisi ola bilər.
İnsanlarda mədə qastritinin müxtəlif təzahürləri onların kompleks təsnifatı ilə təsdiqlənir. Qastritin klinik əlamətlərinin təfərrüatlı şəkildə izah edilməsi müalicə prosedurlarını təyin edərkən qastroenteroloqlar üçün vacibdir. Bizim vəziyyətimizdə bu, oxucuda qastrit haqqında ümumiləşdirilmiş bir fikir yaratmaq üçün xəstəliyin müxtəlif formalarının təsviridir.
Qastritin başqa bir qrupu mikroblarla əlaqəli deyil, baxmayaraq ki, müəyyən mərhələlərdə bu əlaqə görünə bilər.
Qeyri-mikrob qastrit bir neçə qrupa bölünür:
Alkoqollu. Xəstəlik, böyük dozada etil spirtinin bədənə ümumi mənfi təsiri ilə əlaqəli çoxsaylı digər amillərin fonunda güclü spirtli içkilərin (spirt qələvi pH-a malikdir) müntəzəm istifadəsinin təsiri altında inkişaf edir;
NSAİİ səbəb olan qastrit. NSAİİlər qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardır və bir çox xəstəliklərdə qızdırmasalıcı, analjezik və antiplatelet dərmanlar kimi istifadə olunur. Bu farmakoloji qrupun ən məşhur dərmanları asetilsalisil turşusu (aspirin), analgin, diklofenak, indometazin, ketoprofen, ibuprofen, piroksikamdır. NSAİİ-lərin nəzarətsiz istifadəsi qastritin inkişafını, sonra isə mədə xorasına çevrilməsini stimullaşdırır.
Rezeksiyadan sonrakı. Belə qastrit mədənin bir hissəsinin məcburi cərrahi çıxarılmasından sonra inkişaf edir.
Kimyəvi səbəb olan qastrit. Onlar mədənin selikli qişasının zülallarına qarşı aqressiv xüsusiyyətlərə malik kimyəvi maddələrin təsadüfən və ya xüsusi qəbulu nəticəsində inkişaf edir.
Naməlum mənşəli qastrit.
Peşəkar tibbdə qastritin digər təsnifatları da istifadə olunur, o cümlədən patogenezin yayılma növünə görə:
otoimmün qastrit (tip A);
Helicobacter pylori tərəfindən törədilən ekzogen qastrit (tip B);
Qarışıq qastrit (tip A + B);
NSAİİlər, kimyəvi qıcıqlandırıcılar və ya safra ilə təhrik edilən qastrit (C növü);
qastritin xüsusi formaları;
Xlorid turşusunun ifrazının azalması və artması fonunda qastrit;
Qastritin morfoloji və funksional təzahürlərinin digər formaları.
Onların fərqləndirilməsi xəstəliyin diaqnozu mərhələsində mürəkkəb tibbi laboratoriya və ya instrumental üsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Buna görə də, təxminən eyni klinik simptomlara malik olan, lakin patogenezinin əsas mexanizmləri ilə fərqlənən qastritin təsviri geniş oxucu kütləsi üçün maraqlı deyil.
Bir insanın kömək üçün bir tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlaması üçün əsas ola biləcək qastritin əsas əlamətləri və simptomları üzərində ətraflı dayanaq.
Mədə qastritinin əlamətləri və simptomları
Qastrit müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunur, lakin açıq təzahürlər olmadan baş verə bilər. Ən xarakterik simptom, müəyyən növ qidalar, mayelər və dərmanlar qəbul etdikdən sonra, xüsusən də mədə mukozasına aqressivliyi artıranlardan sonra güclənən günəş pleksusunda ağrıdır. Bəzən yeməklər arasında ağrı daha da güclənir. Qastrit ilə ədviyyatlı qidalar, spirt, qazlı içkilər və istifadəsi qastritin kəskinləşməsinə səbəb olan digər qidalar kontrendikedir.
Qastritin vacib, lakin daha az davamlı əlamətləri ürək yanması, qusma və gəyirmədir. Xəstəlik bəzən şişkinlik və tez-tez qaz boşalması ilə özünü göstərir. Qarın ağrısı fonunda yuxarıda göstərilən simptomlardan iki və ya daha çoxunun görünüşü qastritdən şübhələnmək üçün bir səbəbdir.
Xəstəlik ağrının başlamasından qısa müddət əvvəl ədviyyatlı yeməklərin, dərmanların və aqressiv mayelərin qəbulu ilə də göstərilir.
Xroniki qastrit əlamətlərini müəyyən etmək daha çətindir. Uzun müddət xəstəliyin əlamətləri nizamsız nəcis, dildə lövhə, yorğunluq, yeməklər arasında qarında gurultu və daşqın, meteorizm, təkrarlanan ishal və ya qəbizliklə məhdudlaşır.
Xroniki qastrit adətən həyat keyfiyyətinin azalması istisna olmaqla, xəstənin klinik vəziyyətinə əhəmiyyətli təsir göstərmir. Yüngül formada xroniki qastrit qəbizlik və ishal ilə xarakterizə olunur. Göstərilənlər istisna olmaqla, ağır formada - bağırsaq qazlarının tez-tez axması, anemiya, yuxululuq, soyuq tərləmə, artan peristaltik, ağız kokusu.
Yüksək turşuluğun simptomları
Ümumi simptomlara (qusma, ürəkbulanma) əlavə olaraq yüksək turşuluqlu qastritin ən çox görülən əlamətləri:
Günəş pleksusunda uzun müddət ağrı, yeməkdən sonra yox olur;
Tez-tez ishal;
turş yemək yedikdən sonra ürək yanması;
Tez-tez ağızdan qaz çıxarmaq istəyi - gəyirmə.
Aşağı turşuluğun simptomları
Aşağı və ya sıfır turşuluğu olan qastritin ən çox görülən əlamətləri:
Ağızda davamlı pis dad
Yeməkdən sonra qarında ağırlıq;
Çürük yumurtaları "götürmək";
gurultu;
Səhər ürək bulanması;
Bağırsaq nizamlılığı ilə bağlı problemlər;
Ağızdan iyrənc qoxu.
Qastritin kəskinləşməsinin simptomları
Xroniki qastritin təkrarlanması müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunur, ən çox görülən simptomlar:
Günəş pleksusunda daimi və ya dövri ağrı, yeməkdən dərhal sonra və ya əksinə, uzun müddətli oruc tutmaqla artır;
Hava ilə gəyirmə, döş sümüyündə yanma, yeməkdən sonra ürək yanması, ağızda metal dad;
Ürəkbulanma, xarakterik turş dadı olan yarı həzm olunmuş yeməyin səhər qusması, bəzən safra qusması;
Artan tüpürcək, susuzluq, zəiflik;
Dispepsiya təzahürləri (qəbizlik, ishal);
Başgicəllənmə, ürəkbulanma, baş ağrısı.
Qastritin eroziv (ağır) formalarının kəskinləşməsinin simptomları qan laxtaları ilə qusma, bəzən tünd rəngli qusma ilə qusma ilə tamamlanır. Bağırsaq hərəkətləri zamanı mədə qanaxması qara nəcislə özünü göstərir. Bəzən mədə qanaxması yalnız laboratoriya üsulları ilə müəyyən edilə bilər. Kütləvi daxili qanaxma dərinin və selikli qişaların solğunluğu ilə özünü göstərir və asanlıqla gözlərin sklerasının rəngi, başgicəllənmə və tinnitus ilə müəyyən edilir.
Qastrit ilə mədədə ağrı
Qastralgiya – qarın divarında (boşluqda) ağrı – qastritin mühüm əlamətidir. Eyni zamanda, ağrılar ümumi olaraq "kəskin qarın" adlanan qarın orqanlarının digər xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Xoşagəlməz hisslər ağrı şəklində, həmçinin bıçaqlanma, basma, atəş, yanma və digər ağrı növləri ilə özünü göstərir.
Qastralgiyaya bənzəyən ağrılar miokard infarktının, ürək və ağciyərlərin membranlarının iltihabının, qabırğanın sınıqlarının əlaməti ola bilər. Mədədə ağrı bağırsaqlarda viral, bakterial və parazitar patologiyalar, spesifik qadın problemləri, nevroz, diabet ilə müşahidə edilə bilər.
Evdə, qastritin səbəb olduğu ağrıları dəqiq tanıya bilərsiniz. Qastrit üçün ən xarakterik olan və onu "kəskin qarın" ın digər patologiyalarından fərqləndirən ağrılar aşağıdakılardır:
yemək, xüsusilə ədviyyatlı və hisə verilmiş;
Alkoqol və ya müəyyən dərmanların, xüsusən də qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi;
Yeməkdən uzun müddət fasilə.
Klinik bacarıqlar və laboratoriya və instrumental tədqiqat metodlarından istifadə etmək bacarığı olmadıqda mədədə ağrının baş verməsinin qalan variantları digər xəstəliklərin simptomları ilə asanlıqla qarışdırıla bilər.
Qastritin səbəbləri
Ən böyük maraq qastritin xroniki formasına səbəb olan səbəblərdir. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan xarici və daxili amilləri ayırın. Maraqlıdır ki, bəzi insanlarda qastrit çox yavaş inkişaf edir və orqanizmə ciddi təsir göstərmir. Yəni, çox güman ki, qastritin səbəbləri bir çox amillərin və onların birləşmələrinin arxasında gizlənir.
Qastritin ən əhəmiyyətli xarici səbəbləri:
Helicobacter pylori bakteriyalarının mədə divarlarına, daha az tez-tez digər bakteriya və göbələklərə təsir. Qastrit diaqnozu qoyulmuş xəstələrin təxminən 80% -i mədə mukozasının divarına aktiv şəkildə nüfuz edən, selikli qişanı qıcıqlandıran spesifik maddələr ifraz edən, divarların pH-da yerli dəyişikliyi və onların iltihabını stimullaşdıran turşuya davamlı bakteriyalar ifraz edir. Son cavab, niyə bu bakteriyaların bəzi insanlara deyil, bəzi insanlara əhəmiyyətli zərər verdiyi hələ də məlum deyil;
Yemək pozğunluqları. Müəyyən edilmişdir ki, pis qidalanma qastritin ümumi səbəbidir. Bəyanat həm həddindən artıq yemək, həm də az yemək üçün doğrudur. Peristaltikanı normallaşdıran vitaminlər və bitki lifləri ilə zəngin bitki qidaları ilə pəhrizi diversifikasiya etmək lazımdır. Bununla belə, qastritin ilkin mərhələlərinin inkişafı ilə, qaba bitki lifi olan qidalardan, həmçinin yağlı, ədviyyatlı, konservləşdirilmiş və turşu qidalardan imtina etmək lazımdır;
Alkoqoldan sui-istifadə mədə qastritinin ayrı bir səbəbi kimi təcrid olunur. Kiçik miqdarda etanol bədəndəki biokimyəvi proseslərin vacib bir komponentidir, lakin çox miqdarda spirt bədəndə turşu-əsas balansının pozulmasına səbəb olur. Bundan əlavə, müntəzəm istifadəsi ilə böyük dozalarda spirt digər həzm orqanlarına - qaraciyərə, mədəaltı vəziyə əhəmiyyətli dərəcədə zərər verir, həmçinin bədəndəki metabolik proseslərə zərərli təsir göstərir;
Qeyd edilmişdir ki, laxtalanma əleyhinə (antiplatelet), ağrıkəsici və iltihabəleyhinə dərmanlar kimi tibbdə geniş istifadə olunan bəzi dərmanlar ciddi yan təsir göstərir – mədə selikli qişasını qıcıqlandırır. Ən tez-tez qastrit qeyri-hormonal antiinflamatuar dərmanlar (aspirin, analgin) və qlükokortikoid hormonları (prednizon) səbəb olur. Bu dərmanların ciddi şəkildə tibbi məqsədlər üçün, fraksiya şəklində, kiçik dozalarda, yeməkdən sonra istifadə edilməsi tövsiyə olunur;
Bəzi tədqiqatçılar təsadüfən və ya qəsdən udulmuş helmintik invaziyaların, xroniki stressin, aqressiv kimyəvi maddələrin qastritinin inkişafına təsirini qeyd edirlər.
Qastritin əsas daxili (homeostazın pozulması ilə əlaqədar) səbəbləri:
Mədə-bağırsaq xəstəliklərinə anadangəlmə insan meyli;
Duodenal reflü - ödün onikibarmaq bağırsaqdan mədəyə patoloji atılması. Mədə boşluğuna daxil olan öd şirənin pH-nı dəyişdirir və selikli qişanı qıcıqlandırır. Əvvəlcə mədənin antrumunun iltihabı inkişaf edir, sonra isə onun digər şöbələri iştirak edir;
Otoimmün proseslər, mədə mukozasının hüceyrələrinin qoruyucu xüsusiyyətlərinin immun səviyyəsində zədələnməsi. Nəticədə hüceyrələr normal fəaliyyətini dayandırır və orijinal xüsusiyyətlərini itirirlər. Bu fenomen şirənin pH-ni dəyişdirən kiçik reaksiyalar kaskadını tetikler və mədə divarlarının daimi qıcıqlanmasına səbəb olur. Endogen intoksikasiya və mədə şirəsinin aqressiv mühitinə selikli qişanın müqavimətinin pozulması var;
Hormonal və vitamin mübadiləsinin pozulması, mədəyə bitişik orqanların patogenezinin refleks təsiri.
Qastrit növləri:
Instrumental və funksional üsulların köməyi ilə qastritin bir çox variantı diaqnoz qoyuldu. Bununla birlikdə, hər kəs qastritə bölünür:
Normal və ya artan turşuluq;
Sıfır və ya aşağı turşuluq.
Aşağı və ya yüksək turşuluğu olan qastritin simptomları ümumiyyətlə fərqləndirilə bilər, lakin son diaqnoz mədəyə daxil edilmiş xüsusi sensorlardan istifadə edərək zondlama ilə əldə edilən mədə şirəsinin tədqiqi, həmçinin mədədaxili pH-metriya əsasında qoyulur. Sonuncu üsul rahatdır, çünki mədə şirəsi parametrlərinin uzunmüddətli monitorinqi mümkündür. Bəzi hallarda mədə tərkibinin pH səviyyəsi dolayı yolla, sidik pH-nın öyrənilməsində müəyyən edilir.
Turşu qastrit
Günəş pleksusunda və ya göbəkdə, adətən paroksismal xarakterli şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Pəhriz qidası qəbul etdikdən sonra ağrı azalır, yeməklər arasında güclənir. Sağ hipokondriyumda ağrı mədə şirəsinin duodenuma daxil olmasına sübutdur. Patoloji ürək yanması, səhər bulanması, çürük gəyirmə, qarın içində gurultu, ishal (qəbizlik aşağı turşuluqlu qastrit üçün daha çox olur), ağızda metal dadı ilə xarakterizə olunur.
Bəzi hallarda xəstəlik subklinik olaraq davam edir, alkoqol, NSAİİ qrupunun dərmanları, ürək qlikozidləri (digitis), kalium preparatları, hormonlar (prednizolon, deksametazon, hidrokortizon) qəbul etdikdən sonra dövri alevlenmelerle. Hücum "ağır" yeməkdən istifadə etməklə baş verə bilər. Qastritin növü tibbi araşdırma ilə müəyyən edilir.
Aşağı turşuluğu olan qastrit
Mədədəki turşu qaba qida liflərinin ilkin parçalanmasında iştirak edir.
Aşağı turşuluğu olan qastrit daha tez-tez qarın boşluğunda ağırlıq, yeməkdən sonra sürətli doyma, bağırsaq qazlarının əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir. Bəzi hallarda xəstəlik həzm fermentləri (festal, qastal) qəbul etməklə düzəldilə bilər. Anaasid qastritini evdə müalicə edə bilərsiniz, bu, çox sadədir. Mədə şirəsinin xüsusiyyətləri azaldığından, yeməkləri uzun müddət çeynəmək lazımdır. Ağız boşluğunda qida komasının diqqətlə üyüdülməsi və tüpürcək ilə işlənməsi qastritin müalicəsində effektiv qeyri-tibbi üsuldur.
Kəskin qastrit
Kataral qastrit aqressiv dərmanların (aspirin, digər NSAİİlər), zərərli içkilərin (alkoqol, tez-tez istifadəsi ilə qazlı limonadlar) və ağır qidaların (yağlı, duzlu, hisə verilmiş, turşu) təsiri altında inkişaf edir. Kəskin qastrit zəhərli infeksiyalar (salmonellyoz və başqaları), həmçinin böyrək və qaraciyər çatışmazlığı fonunda da tanınır. Qastritin kəskin formaları mədə-bağırsaq traktına birbaşa aid olmayan patologiyalarla (sətəlcəm, donma) səbəb ola bilər. Bu, mədə divarlarının iltihabına səbəb olan ağciyərlərin şiddətli iltihabı zamanı qanda az oksidləşmiş məhsulların yığılması ilə bağlıdır. Stress fonunda kəskin qastrit də təsvir edin.
Flegmonous qastrit – mədə divarlarının qəsdən və ya təsadüfən zədələnməsinin nəticəsi (udulmuş sancaqlar, şüşə, dırnaqlar). Xəstəlik mədə divarlarının irinli birləşməsi ilə özünü göstərir.
Kataral (sadə) kəskin qastritin simptomları böhran faktoruna məruz qaldıqdan 5-8 saat sonra görünür. Patogenez epiqastrik bölgədə yanma hissi ilə başlayır (sinonimlər: mədənin çuxurunda, günəş pleksusunda). Bu sahədə ağrı, ürəkbulanma, qusma, ağızda metal dadı inkişaf edir. Toksik-infeksion qastrit qızdırma, davamlı qusma və ishal ilə tamamlanır. Ağır bir vəziyyət qanlı qusma ilə xarakterizə olunur - bu aşındırıcı (nekrotik) qastritdir. Flegmonous qastrit peritonit hadisələri ilə özünü göstərir: qarın divarının gərginliyi, şok vəziyyəti.
Xroniki qastrit
İlkin mərhələlərdə xəstəlik parlaq simptomlar olmadan davam edir. Müəyyən növ qidalara qarşı yüksək həssaslıq vaxtaşırı ürək yanması və şişkinlik şəklində özünü göstərir. Tez-tez dolu bir mədə ilə ağırlıq hissi var, dildə lövhə və özünəməxsus bir naxış var.
Qastritin xroniki forması hər yaşda inkişaf edə bilər: 20 yaşdan qocalığa qədər. Xəstəlik kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə xarakterizə olunur. Kəskinləşmə dövründə xroniki qastritin əlamətləri xəstəliyin kəskin formasının simptomlarından fərqlənmir - ürəkbulanma, bəzən qusma ilə birlikdə ağrı. Xoşagəlməz hisslər müəyyən qida növlərini qəbul etdikdən sonra güclənir. Adətən bu, yadda saxlamalı və pəhrizdən xaric etməyə və ya istehlakı məhdudlaşdırmağa çalışmalı olduğunuz müəyyən bir məhsul dəstidir.
Selikli qişaların solğunluğu başqa bir xəstəliyin əlaməti ola bilər - atrofik qastrit. Bədəndə B vitamini çatışmazlığı fonunda baş verir12. Bu vitamin qan əmələ gəlməsi üçün çox vacibdir. Atrofik qastritdə solğunluq istisna olmaqla, başqa təəccüblü əlamətlər olmaya bilər. Xəstəliyin təhlükəsi, mədənin epitelində xərçəng hüceyrələrinin inkişafının xəbərçisi olmasıdır. Qastrit əlamətləri fonunda anemiyanın aşkarlanması sağlamlıq vəziyyətini daha yaxından araşdırmaq üçün bir fürsətdir.
İnsan orqanizmi geniş miqyaslı qoruyucu resurslara malikdir, buna görə həyat tərzinin dəyişməsi, pəhriz qəbulu və düzgün təyin edilmiş kompleks müalicə qastritin hər hansı forması üçün müalicə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Evdə özünüzə necə kömək edə bilərsiniz?
Qastritin ümumi səbəbi aşağıdakı iki maddənin həddindən artıq istehlakıdır:
Aspirin (asetilsalisilik turşu);
Alkoqol (etil spirti, etanol).
Aspirin və onun analoqları kardioloqlar tərəfindən miokard infarktı və vuruşlarının qarşısını almaq üçün uzunmüddətli gündəlik və məcburi istifadə üçün təyin edilir. Hər gün on minlərlə insan aspirini qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alan vasitə kimi qəbul edir, bu da NSAİİ-lərin təhlükəsiz istifadəsi problemini çox aktual edir.
Asetilsalisil turşusu preparatları əla antiplatelet xüsusiyyətlərə malikdir, yəni damarlarda qan laxtalarının inkişafına mane olur. Qan laxtalanması miokard infarktı və beyin insultunun əsas səbəbidir. Bununla belə, aspirin və digər NSAİİ-lərin xoşagəlməz yan təsiri var - mədə-bağırsaq traktının selikli qişasını qıcıqlandırır. Hipertansif xəstələr bu dərmanları gündəlik olaraq digər dərmanlarla birlikdə istifadə edirlər. Aspirin və onun analoqlarının həddindən artıq qəbulu xəstə bir insan üçün əlavə bir problem yarada bilər - qastrit. Bu, miyokard infarktı keçirmiş və ya inkişaf riski olan hipertoniyadan, angina pektorisindən əziyyət çəkən bütün yaşlı insanlar üçün doğrudur.
Alkoqolvətəndaşların müəyyən kateqoriyaları tərəfindən geniş istifadə olunur. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinə meylli insanlarda, hətta orta dərəcədə etanol istehlakı qastritin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Alkoqol qələvi xüsusiyyətlərə malikdir. Mədənin turşu mühitinin etanol ilə müntəzəm neytrallaşdırılması divarların qıcıqlanmasına şərait yaradır.
Bu arada, aspirin və digər vacib dərmanları (dəmir, kalium, hormonlar və s.) faydalı dərmanlar siyahısından çıxarmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Dərmanların annotasiyalarını diqqətlə oxuyun və həkim tərəfindən tövsiyə olunan sxemə uyğun olaraq qəbul edin.
Xüsusilə, aspirin qəbulunun yan təsirlərini aşağıdakı yollarla azalda bilərsiniz:
Azaldılmış tək doza (həkimlə məsləhətləşin);
Dərmanı yemək ərəfəsində qəbul etmək;
Böyük miqdarda su içmək;
Aspirindən müasir qabıq analoqlarına keçid (THROMBO-ASS).
Aspirin və digər NSAİİləri təyin edərkən, xəstədə aşağıdakılar varsa ehtiyatlı olmaq lazımdır:
Kəskin mərhələdə eroziv və peptik xora xəstəliyi;
asetilsalisil turşusu preparatlarına fərdi dözümsüzlük;
Mədə-bağırsaq qanaxmalarına meyl;
Bronxial astma;
böyrək çatışmazlığı;
Qadınlarda hamiləlik.
Aspirin istifadəsinə dair hər hansı məhdudiyyətiniz varsa, həmişə həkiminizə bildirin. Bu, həkimə naviqasiya etməyə, dərmanın düzgün dozasını seçməyə, onu daha uyğun analoqlarla və ya fərqli farmakoloji qrupun dərmanları ilə əvəz etməyə, tətbiq üsullarını tənzimləməyə və aspirin istifadə tezliyini azaltmağa kömək edəcəkdir.
Hər hansı bir dərmanın səmərəsiz istifadəsi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər və digər təyin edilmiş dərmanların udulmasına mane ola bilər. Böyük dozalarda alüminium olan antasidlər qəbizliyə səbəb olur, kalium tərkibli dərmanlar mədənin turşuluğunu azaldır (bəzi hallarda bu faydalı xüsusiyyətdir). Kalium menopoz zamanı qadınlar üçün də faydalıdır.
Bəzi dərman qruplarına qarşı dözümsüzlük halında, onlar başqaları ilə əvəz olunur. Məsələn, histamin-H2 blokerləri belə əvəzedicilər ola bilər. Bu qrupdakı dərmanlar (simetidin, ranitidin) reseptsiz dərmanlardır. Bu tabletlər mədədə turşuluğu tənzimləyən və nəticədə hiperasid qastritdə ağrıları azaldan vasitə kimi təyin edilir.
Spirtli içkilərə gəldikdə, qastritin kəskinləşməsi və mədə-bağırsaq traktına aqressiv təsir göstərən farmakoloji vasitələrin istifadəsi dövründə ondan imtina edilməlidir. Alkoqolun müntəzəm istifadəsi mədə qastritinin inkişafı üçün real təhlükədir.
Mədə qastritinə qarşı dərmanlar
Qastritin müalicəsi və qarşısının alınması üçün qastroenteroloqların arsenalında bir neçə farmakoloji qrup dərman var, o cümlədən:
Enterosorbentlər - aktivləşdirilmiş karbon, smekta;
antasidlər;
antiseptiklər və dezinfeksiyaedicilər;
ishal əleyhinə dərmanlar;
tetrasiklin antibiotikləri;
Antihistaminiklər (H2 alt növü).