Kardiyomiyopatiya ürək əzələsinin işləməsinə təsir edən müxtəlif xəstəliklərə aid edilə bilən bir termindir. Dilate kardiomiopatiya və hipertrofik kardiomiopatiya ən çox yayılmış iki formadır. Müvafiq idarəetmə zəruridir, çünki onlar həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Kardiomiopatiyanın tərifi

Kardiyomiyopatiya miokardın bir sıra xəstəliklərini birləşdirən tibbi termindir. Ürək əzələsinin fəaliyyəti təsirlənir. Kardiyomiyopatiyaların müəyyən ortaq nöqtələri var, eyni zamanda bir neçə fərq var.

Kardiyomiyopatiya növləri

Ən çox görülən iki kardiyomiyopatiya:

• ürəyin kameralarının, xüsusən də sol mədəciyin genişlənməsi ilə xarakterizə olunan dilate kardiomiopatiya: ürək əzələsi zəifləyir və artıq qanı vurmaq üçün kifayət qədər gücə malik deyil;
• hipertrofik kardiyomiyopatiya, ürək əzələsinin qalınlaşması ilə xarakterizə olunan genetik bir xəstəlikdir: ürək eyni həcmdə qanı uğurla hərəkət etdirmək üçün daha çox işləməlidir.

Daha nadir hallarda, digər kardiomiopatiya növləri baş verə bilər:

• sərtləşən və elastikliyini itirən ürək əzələsi ilə məhdudlaşdırıcı kardiyomiyopatiya: ürəyin mədəcikləri rahatlaşmağa və qanla düzgün doldurulmağa çətinlik çəkir;
• nizamsız elektrik siqnallarının emissiyası ilə xarakterizə olunan sağ mədəciyin aritmogen kardiomiopatiyası.

Kardiomiopatiyanın səbəbləri

Bəzi hallarda kardiomiopatiyanın məlum səbəbi yoxdur. İdiopatik olduğu deyilir.

Digər hallarda bir neçə səbəb ola bilər.

Bunlara xüsusilə daxildir:

• genetik mənşəli;
• anadangəlmə ürək xəstəliyi, qapaq xəstəliyi və ya xroniki hipertansiyon kimi digər ürək-damar xəstəlikləri;
• miyokardın zədələnməsinə səbəb olan infarkt;
• ürəkdə viral və ya bakterial infeksiya;
• metabolik xəstəliklər və ya diabet kimi pozğunluqlar;
• qida çatışmazlığı;
• narkotik istifadəsi;
• həddindən artıq spirt istehlakı.

Kardiyomiyopatiya diaqnozu

Diaqnoz ilkin olaraq klinik müayinə əsasında qoyulur. Səhiyyə işçisi qəbul edilən simptomları qiymətləndirir, eyni zamanda fərdi və ailənin tibbi tarixi ilə maraqlanır.

Kardiyomiyopatiya diaqnozunu təsdiqləmək və dərinləşdirmək üçün əlavə müayinələr aparılır. Tibb işçisi bir neçə müayinədən keçə bilər:

• ürəyin ölçüsünü və formasını təhlil etmək üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd etmək üçün elektrokardioqram;
• ürək tərəfindən pompalanan qanın həcmini təyin etmək üçün bir ekokardiyogram;
• müəyyən ürək problemlərini (tıxanmış və ya daralmış qan damarları və s.) aşkar etmək üçün ürək kateterizasiyası;
• ürək funksiyasını qiymətləndirmək üçün treadmill stress testləri;
• qan testləri.

Əvvəlcə kardiyomiyopatiya görünməz qala bilər.

Kardiyomiyopatiya pisləşdikdə, miyokardın fəaliyyəti getdikcə daha çox təsirlənir. Ürək əzələsi zəifləyir.

Bir neçə zəiflik əlamətləri müşahidə edilə bilər:

• yorğunluq;
• fiziki fəaliyyət zamanı, o cümlədən adi fəaliyyət zamanı nəfəs darlığı;
• solğunluq;
• başgicəllənmə;
• başgicəllənmə;
• bayılma

Ürək çarpanları

Bəzi kardiyomiyopatiyalar ürək aritmiyasına səbəb ola bilər. Bu anormal, nizamsız və nizamsız ürək döyüntüləri ilə xarakterizə olunur. 

Sinə ağrısı

Sinə ağrısı və ya sinə ağrısı hiss edilə bilər. Bu, ürək-damar ağırlaşmasını göstərə biləcəyi üçün laqeyd edilməməlidir. Sinə hər hansı bir ağrı tibbi məsləhət tələb edir.

Bir neçə əlamət xəbərdar etməlidir:

• ağrı qəfil, sıx və sinə sıxır;
• ağrı beş dəqiqədən çox davam edir və istirahətlə keçmir;
• angina pektorisi ilə müalicə olunan insanlarda ağrı özbaşına və ya trinitrin qəbul etdikdən sonra keçmir;
• ağrı çənəyə, sol qola, arxaya, boyuna və ya qarına yayılır.
• nəfəs alarkən ağrı daha şiddətlidir;
• ağrı yorğunluq, zəiflik, nəfəs darlığı, solğunluq, tərləmə, ürəkbulanma, narahatlıq, başgicəllənmə, hətta huşunu itirmə ilə müşayiət olunur;
• ağrı nizamsız və ya sürətli bir ritm ilə müşayiət olunur.

Komplikasyon riski

Kardiyomiyopatiya miyokard infarktı və ya infarktın səbəbi ola bilər. Bu, həyati vacib bir təcili vəziyyətdir.

Terapevtik seçimlər kardiomiopatiyanın növü, səbəbi, təkamülü və müvafiq şəxsin vəziyyəti daxil olmaqla bir çox parametrdən asılıdır.

Vəziyyətdən asılı olaraq, kardiomiopatiyanın müalicəsi bir və ya bir neçə yanaşmaya əsaslana bilər:

• xüsusilə diyetisyen və ya qidalanma mütəxəssisini əhatə edə biləcək həyat tərzi dəyişiklikləri;
• bir çox məqsədləri ola bilən dərman müalicəsi: qan təzyiqini aşağı salmaq, qan damarlarını rahatlamağa kömək etmək, ürək dərəcəsini yavaşlatmaq, normal ürək dərəcəsini saxlamaq, ürəyin nasos qabiliyyətini artırmaq, qan laxtalanmasının qarşısını almaq və / və ya bədəndən artıq mayenin aradan qaldırılmasını təşviq etmək;
• kardiostimulyatorun və ya avtomatik implantasiya edilə bilən defibrilatorun (ICD) implantasiyası;
• ən ciddi hallarda ürək nəqli ola bilən cərrahi müdaxilə.

Qarşısının alınması, ilk növbədə, sağlam həyat tərzinin saxlanmasına əsaslanır:

• sağlam və balanslı bir pəhriz yeyin;
• artıq çəkidən qaçınmaq və ya onunla mübarizə aparmaq;
• müntəzəm fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq;
• siqaret çəkməmək və ya siqareti buraxmamaq;
• spirt istehlakını məhdudlaşdırmaq;
• tibbi tövsiyələrə əməl edin;
• s.