Tabureldəki qan

Nəcisdə qan bir çox xəstəliyi müşayiət edən əlamətlərdən biridir. Həmişə boş nəcisdən uzaq olması həzm sistemində problem olduğunu göstərir. Bəzən boşaldıqdan sonra ağrı ilə birlikdə rektumda lokalizasiya ilə bir şişin inkişafını göstərir.

Tez-tez bu cür əlamət tək gəlmir, böyüklər və körpələrdə əlavə simptomlarla müşayiət olunur. Yalnız qurbanın bütün şikayətlərini müqayisə edərək, həkim belə bir xoşagəlməz sapmanın görünüşünə təsir edən xəstəliklə bağlı ilkin qərar verə bilər.

Əsas səbəblər və müşayiət olunan simptomlar

İnsan tullantı məhsullarında qanlı daxilolmaların görünməsinin səbəbləri bir çox müxtəlif xəstəlikləri göstərə bilsə də, tibbi praktikada hələ də onlardan ən çox rast gəlinənləri müəyyənləşdirməyi öyrəndilər.

Bağırsaq hərəkətləri zamanı təzə qanla qarışıqlığın ən çox görülən səbəbi anusda lokallaşdırılmış çatlardır. Burada qanın defekasiya olmadan göründüyünü görmək vacibdir. Onun ləkələri alt paltarında aşkar edilərsə və tualet kağızında xarakterik izlər qalırsa, bu, çox güman ki, belə bir ümumi xəstəliyi göstərir.

Bu vəziyyətin təxribatçısı, əhəmiyyətli əzələ səylərinə kömək edən müntəzəm qəbizlikdir. Düz bağırsağın ampulasından kənarda selikli nəcis keçdikdən sonra xəstənin anal çatı bölgəsində ağrı hiss olunur. Onun təzahür dərəcəsi birbaşa çatın ölçüsündən asılıdır, çünki ilkin mərhələdə proses ağrısız baş verəcək, yalnız ləkə ilə müşayiət olunur. Patologiyanın inkişafı ilə insanlar kiçik bir qan qarışığı ilə nəcisin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan kəskin hücumlarla qarşılaşırlar.

Patologiyanın diaqnozu proktoloqun standart vizual müayinəsini, həmçinin rəqəmsal müayinəni əhatə edir. Vəziyyəti və müalicəni düzəltmək üçün xüsusi bir pəhriz və laksatiflərin, analjezik və antibakterial təsiri olan məlhəmlərin köməyinə müraciət edirlər.

Bəzi insanlar səhvən anal çatların və hemoroidlərin eyni xəstəlik olduğuna inanırlar, çünki hər iki halda da içor düz bağırsaqdan gəlir. Əslində, hemoroid, çatlardan fərqli olaraq, uşaqlarda nadirdir.

Hemoroidin xarakterik simptomologiyası çox qaranlıq qan sekresiyaları ilə müşayiət olunur. Onları birbaşa nəcisin səthində aşkar etmək asandır və daha bir neçə xarakterik əlamət nəhayət, şübhəli qurbanı diaqnoza inandıracaq:

• qaşınma;
• ağrı;
• dartılma hissi.

Düz bağırsağın venoz varikoz damarlarının son dərəcə sərt nəcislərə səbəb olduğuna dair ümumi stereotipə baxmayaraq, bu tamamilə doğru deyil. Bu cür patoloji, yalnız dolayı provokator kimi çıxış edən mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinin qeyri-sabitliyinin nəticəsidir, halbuki baş vermənin əsas səbəbləri qarın orqanlarına artan stress ilə bağlıdır. Həddindən artıq gərginlik səbəbindən damar divarları zədələnən kimi qanaxma baş verir. Körpədə bu problem müşahidə edilmir.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün proktoloqlar vizual müayinə alqoritmindən istifadə edir, həmçinin ichorun niyə ifraz olunduğunu və qırmızı zolaqların haradan gəldiyini müəyyən etməyə kömək edəcək instrumental üsulları da cəlb edirlər. Sigmoidoskopiya buna kömək edir, nəticələrinə əsasən müalicə üsulu ilə bağlı qərar verilir.

Həmçinin, oxşar tədqiqat metodu bioloji material toplamaq, zəruri hallarda onkoloji neoplazmanı aşkar etmək üçün bir araşdırma aparmaq üçün istifadə olunur. Toplanmış məlumatlar əsasında cərrahi və ya alternativ terapiya haqqında qərar verilir.

Nəcisdə qanla müşayiət olunan atipik xəstəliklər

Bir az daha az rast gəlinən qeyri-spesifik xoralı kolitdir, hətta körpədə və hamiləlik dövründə də diaqnoz edilə bilər. Yalnız düz bağırsağın deyil, həm də qalın bağırsağın selikli qişasının, submukozanın dağıdıcı prosesləri ilə xarakterizə olunur.

Bağırsaq hərəkətinin sonunda qan aşkar edildikdən sonra bir və ya iki həftədən sonra ona irin, selikli qişaların laxtalanması, qarın nahiyəsində ağrı və bədənin digər intoksikasiya əlamətləri əlavə edilə bilər.

İnkişaf edən kolitin vaxtında diaqnozu və müalicəsi ilə gələcəkdə bir sıra aşağıdakı ağırlaşmalarla qarşılaşa bilərsiniz:

• bağırsaq tıkanıklığı;
• peritonit;
• bağırsaq perforasiyası.

Son diaqnoz bütün şikayətləri, instrumental və histoloji tədqiqatların nəticələrini nəzərə alaraq və təhlil etdikdən sonra müəyyən edilir. İnkişaf etmiş bir mərhələdə, həyat üçün təhlükə olduqda, cərrah radikal müdaxiləyə qərar verir.

İmmunitet xarakterli başqa bir xəstəlik Crohn xəstəliyi adlanır. Onun lokalizasiyası həzm sisteminin tamamilə bütün hissələrinə təsir göstərir.

Tipik müşayiət olunan əlamətlər, bir insanın qanla qarışmış tünd nəcisdən narahat olması ilə yanaşı, tualetə tez-tez səfərlər, irinli axıntı, selik və qarın ağrısı şikayətləridir. Digər daha az rast gəlinən simptomlar bunlardır:

• temperaturun artması;
• birgə çörək;
• hərarət;
• ülserlər, selikli qişada döküntülər;
• görmə kəskinliyi problemləri.

Diaqnoz mütləq histoloji daxildir.

Nəcisdə qanı təhrik edən patologiyalar

Çox vaxt bunlara hər yaş üçün xarakterik olan müxtəlif mənşəli bağırsaq infeksiyaları daxildir. Xəstəliyin təzahürünün səbəbləri aşağıdakı patogen qruplardır:

• viruslar, o cümlədən rotavirus;
• bakteriya;
• parazitlər.

Müalicə olunmamış bağırsaq infeksiyasının nəticəsi bəzən kiçik bağırsağın xroniki zədələnməsinə çevrilir, bu da enteriti göstərir. Yoğun bağırsaq təsirləndikdə kolit inkişaf edir.

Bənzər simptomlar, çoxsaylı xəstə rəyləri ilə sübut edildiyi kimi, disbakteriozun inkişafı ilə ortaya çıxır. Disbakteriozun fərqli bir xüsusiyyəti bağırsağın bakterial mikroflorasında dəyişiklikdir. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət antibiotiklərin nəzarətsiz qəbulundan sonra həyata keçirilir. Buna görə də, hər hansı bir orqanizm, həm böyüklər, həm də uşaq, disbakteriozla qarşılaşa bilər. Eyni zamanda buradakı qan damcıları Clostridiumun zədələnməsini göstərir.

Daha ciddi pozğunluqlar bağırsağın bütün hissələrində lokalizasiya ilə bədxassəli və ya benign bir təbiətin neoplazmaları ilə əlaqələndirilir. Onkoloji prosesdən şübhələnirsinizsə, bioloji material alınır, həmçinin nəcisdə gizli qanın analizi aparılır.

Bağırsaq obstruksiyası ilə xəstə defekasiyada çətinlikdən şikayətlənir, sonradan bağırsaq divarlarının bütövlüyünün pozulması və damar lezyonları peritonitə səbəb ola bilər.

Daha az tez-tez xəstədə cinsi yolla ötürülən infeksiyaların səbəb olduğu qanlı nəcis olur. Bunların arasında:

• rektal tipli gonoreya;
• herpes;
• anorektal sifilis;
• venerik tipli qranuloma.

körpələrdə nəcisdə qan

Ayrı-ayrılıqda, mütəxəssislər bu simptomun uşaqlarda aşkar edildiyi vəziyyətləri nəzərdən keçirirlər. Qan da daxil olmaqla sıx nəcis ilə valideynlər suallara cavab axtarmaq üçün forumu "google" etməməli, dərhal həkimə müraciət etməlidirlər. Uşaqda zəhərlənmə şübhəsi varsa, təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır.

Bir yaşa qədər uşaqlara özbaşına lavman qoymaq və ya müvafiq ixtisası olmayan şəxslərə süni şəkildə qusdurmaq qadağandır. Buna görə də, ilk tamamlayıcı qidaların uşaqda həzm pozğunluğuna səbəb olduğu aydınlaşan kimi, pediatrdan məsləhət almaq lazımdır.

Tez-tez körpələrin normal həyat ritmi, digər patologiyaların antibiotiklərlə müalicəsində valideynlərin təcrübələri ilə birbaşa əlaqəli olan disbakteriozla pozulur. Həkimlər həmişə xəbərdarlıq edirlər ki, yeni doğulmuş körpələrin mədəsi bu cür güclü dərmanların komponentlərinə çox həssasdır, buna görə də əvvəlcə bir terapevtlə məsləhətləşmədən uşağa antibiotik vermək qadağandır.

Əks təqdirdə, uşaqda enterokolit inkişaf edə bilər, o cümlədən:

• şişkinlik;
• selikli;
• qanlı çirkləri olan qalın nəcis və ya əksinə - ishal;
• yeməkdən imtina;
• diatez.

Bir az daha az hallarda uşaqlara bağırsaq tıkanıklığı diaqnozu qoyulur, diaqnozun gecikməsi rifahın ciddi şəkildə pisləşməsi ilə təhdid edir. Risk qrupuna iki yaşdan kiçik uşaqlar daxil ola bilər, tualetə getmə ləkə ilə müşayiət olunur, xüsusən səhərlər. Ancaq tez-tez uşaqlar kiçik qanaxmalardan narahatdırlar, bu da bağırsağın mümkün invajinasiyasını göstərir.

Patologiyanın əsas mənbəyi bunlardır:

• həddindən artıq qidalanma;
• çox erkən qidalanma;
• anadangəlmə anomaliyalar;
• bir marka süd formulasından digərinə keçid.

Bütün bunlar birlikdə və ya ayrıca bağırsaq lümeninin başqa bir hissəsi ilə üst-üstə düşməsinə səbəb olur. Xəstəlik həm vaxtından əvvəl, həm də tam müddətli uşaqlarda özünü hiss edir, qusma və çökmə ilə özünü göstərir.

Digər ümumi səbəb qoz-fındıq, gluten məhsulları, sitrus meyvələri, süd yeməkdən sonra qanlı nəcis ilə müşayiət olunan atopik dermatit ilə allergik reaksiya ola bilər.

Qida əlavələrinə, ləzzətlərə, boyalara qarşı allergik reaksiyalar xüsusilə çətindir, bu da nəcisdə yalnız yüngül qan laxtalarına deyil, həm də taxikardiya və anemiya şəklində ağırlaşmalara səbəb olur.

Yenidoğulmuşlarda allergik reaksiyanın hətta öskürək siropunun tərkibində mümkün olması təhlükələri əlavə edir.

Siqnal simptomu aşkar edildikdə nə etməli?

Bağırsaq infeksiyaları olan versiyalar istisna olmaqla, kişilərdə tullantı məhsulları ilə birlikdə qan prostat xərçəngini göstərə bilər. Prosesin inkişaf etmiş forması ilə şiş, böyümə prosesində onları perforasiya edərək, yoğun bağırsağın divarlarına böyüyür. Bu vəziyyətdə vəziyyətin yaxşılaşdırılması yalnız əməliyyatdan və düzgün terapiyadan sonra mümkündür.

Qadınlarda bu simptomlar gestasiya zamanı perineumun ilkin varikoz damarlarına siqnal verə bilər. Bu vəziyyətdə, bir qayda olaraq, nəqliyyatda sürdükdən sonra təkrarlanan bel ağrısı və rifahın pisləşməsi ilə bağlı şikayətlər olacaq.

Bağırsaq endometriozundan şübhələnirsinizsə, menstruasiyaya bənzər axıntı mümkündür. Bənzər bir yan təsir reproduktiv orqanların onkoloji xəstəlikləri üçün kemoterapi kursu ilə də mümkündür.

Bir sapma aşkar edildikdən dərhal sonra müvəffəqiyyətli bir sağalmaya qədər xəstəyə tibbi tarixə uyğun olaraq ixtisaslı dəstək verəcək bir proktoloqdan ixtisaslı kömək axtarmaq lazımdır.

İlkin müayinə zamanı həkimə yalnız bütün yığılmış şikayətlər barədə məlumat vermək deyil, həm də narahatedici hadisələrin nə qədər müddətə izləndiyini, qanın hansı kölgəsini, nə qədər tez-tez özünü göstərdiyini bildirmək lazımdır.

Anamnez toplandıqdan sonra xəstə laboratoriya müayinəsinə, o cümlədən gizli qan testi və coprograma göndərilir.

Bir mütəxəssisin vizual müayinəsi anusun mövcud vəziyyətinin qiymətləndirilməsini əhatə edir. Lazım gələrsə, aşağı düz bağırsağın rektal müayinəsi, standart sigmoidoskopiya, mədə-bağırsaq traktının rentgen müayinəsi əlavə olunur.

Qarışıq diaqnostika xəstənin sağlamlıq vəziyyəti haqqında tam məlumat toplamağa imkan verəcək. Ancaq həkim siyahıda olmayan bir növ tədqiqat aparmaqda israr edirsə, istər kolonoskopiya, istərsə də ultrasəs, o zaman əlavə diaqnostikadan imtina etməməlisiniz. Yalnız tam bir klinik mənzərə əsasında bağırsaq hərəkətləri zamanı narahatlıq və qan itkisini uğurla müalicə etmək mümkündür.

Mənbələri