Asbestoz, asbest liflərinə uzun müddət məruz qalma nəticəsində yaranan xroniki ağciyər xəstəliyidir (ağciyər fibrozu).

Asbest təbii nəmləndirilmiş kalsium və maqnezium silikatdır. Müəyyən mineralların lifli çeşidləri ilə müəyyən edilir. Asbest 1997 -ci ilə qədər inşaat işlərində və bina sənayesində çox istifadə olunurdu.

Asbest, zədələnmiş, parçalanmış və ya deşilmiş, tərkibində asbest lifləri olan toz əmələ gəlməsi ilə sağlamlıq riskini təmsil edir. Bunlar açıq insanlar tərəfindən tənəffüs edilə bilər və beləliklə sağlamlıq təsirlərinin mənbəyi ola bilər.

Toz inhalyasiya edildikdə, bu asbest lifləri ağciyərlərə çatır və uzun müddət zərər verə bilər. Asbest liflərindən ibarət olan toz bu səbəbdən onunla təmasda olan şəxs üçün zərərlidir. (1)

Asbestozun inkişafı üçün çox sayda asbest lifinə uzun müddət məruz qalmaq lazımdır.

Kəskin miqdarda asbest liflərinə uzun müddət məruz qalmaq xəstəliyin inkişaf etməsi üçün yeganə risk faktoru deyil. Bundan əlavə, patologiyanın inkişaf riskinin qarşısını almaq üçün əhalinin bu təbii silikata məruz qalmasının qarşısının alınması vacibdir. (1)

Xəstəlik ağciyər toxumasının iltihabı ilə xarakterizə olunur.

Heç bir müalicəvi müalicəsi olmayan geri dönməz bir xəstəlikdir.

Asbestozun xarakterik əlamətləri nəfəs darlığı, davamlı öskürək, şiddətli yorğunluq, sürətli nəfəs alma və sinə ağrısıdır.

Bu patoloji xəstənin gündəlik həyatını təsir edə bilər və müəyyən komplikasiyalara səbəb ola bilər. Bu komplikasiyalar təsirlənmiş mövzu üçün ölümcül ola bilər. (3)

Asbest lifləri olan çoxlu hissəciklərə uzun müddət məruz qalma asbestoza səbəb ola bilər.

Asbestozun inkişafı halında, bu liflər ağciyərlərə ziyan vura bilər (fibroz) və müəyyən xarakterik simptomların inkişafına səbəb ola bilər: (1)

- əvvəlcə fiziki fəaliyyətdən sonra görünə bilən və sonra bir saniyədə davamlı inkişaf edən nəfəs darlığı;

- davamlı öskürək;

- hırıltı;

- güclü yorğunluq;

- sinə ağrısı;

- barmaqların ucunda şişkinlik.

Asbestozlu insanların indiki diaqnozu tez-tez asbest liflərinə xroniki və uzun müddət məruz qalması ilə əlaqələndirilir. Adətən, məruz qalma fərdin iş yeri ilə əlaqədardır.

Keçmişdə xroniki olaraq asbestə məruz qalan bu tip simptomları olan insanlara xəstəliyi təyin etmək üçün həkimlərinə müraciət etmələri şiddətlə tövsiyə olunur.

Asbestoz, çoxlu miqdarda asbest lifinə dəfələrlə məruz qaldıqdan sonra inkişaf edən bir xəstəlikdir.

Ekspozisiya ümumiyyətlə mövzunun iş yerində baş verir. Bəzi fəaliyyət sahələri fenomendən daha çox təsirlənə bilər. Asbest uzun müddət inşaat, bina və mineral hasilatı sektorlarında istifadə edilmişdir. (1)

Sağlam bir orqanizmdə, yad bir cisimlə təmasda olduqda (burada, asbest lifləri olan tozun inhalyasiyası zamanı), immunitet sisteminin hüceyrələri (makrofaqlar) onunla mübarizə aparmağa imkan verir. və qan dövranına və bəzi həyati orqanlara (ağciyər, ürək və s.)

Asbest liflərinin tənəffüs edilməsi halında, makrofaglar onları bədəndən çıxarmaqda böyük çətinlik çəkirlər. İnhalyasiya edilmiş asbest liflərinə hücum etmək və məhv etmək istəyərək makrofaglar ağciyər alveollarına (ağciyərlərdə olan kiçik çantalar) zərər verir. Bədənin müdafiə sisteminin səbəb olduğu bu alveoler lezyonlar xəstəliyə xasdır.

Bu alveolların bədənə oksigen ötürülməsində əsas rolu var. Oksigenin qana daxil olmasına və karbon qazının salınmasına imkan verir.

Alveolların zədələndiyi və ya zədələndiyi kontekstdə bədəndəki qazların tənzimlənməsi prosesi təsirlənir və atipik simptomlar görünür: nəfəs darlığı, hırıltı və s. (1)

Bəzi xüsusi simptomlar və xəstəliklər də asbestozla əlaqələndirilə bilər, məsələn: (2)

- plevral lövhələr əmələ gətirən plevranın kalsifikasiyası (ağciyərləri əhatə edən membranda əhəng yataqlarının yığılması);

- asbest liflərinə xroniki məruz qaldıqdan 20-40 il sonra inkişaf edə bilən bədxassəli mezoteli (plevranın xərçəngi);

- plevra içərisində mayenin olması olan plevral efüzyon;

- Ağciyər xərçəngi.

Xəstəliyin şiddəti asbest liflərinə məruz qalma müddəti və inhalyasiya olunan miqdarla birbaşa bağlıdır. Asbestozun spesifik simptomları ümumiyyətlə asbest liflərinə məruz qaldıqdan təxminən 2 il sonra görünür. (XNUMX)

Mövcud tənzimləmə aspektləri, xüsusən də köhnə qurğular üçün nəzarət, müalicə və monitorinq yolu ilə əhalinin asbestə məruz qalmasını azaltmağa imkan verir. Tikinti sektorunda asbestin istifadəsinə qoyulan qadağa 1996 -cı il tarixli bir fərman mövzusudur.

Asbestozun inkişafı üçün əsas risk faktoru, tərkibində asbest lifləri olan çoxlu tozlara xroniki (uzun müddətli) məruz qalmaqdır. Maruz qalma toz şəklində kiçik hissəciklərin inhalyasiyası, binaların xarab olması, mineralların çıxarılması və sair kimi şeylər nəticəsində baş verir.

Siqaret çəkmək bu patologiyanın inkişafı üçün əlavə risk faktorudur. (2)

Asbestoz diaqnozunun ilk mərhələsi, müayinəsi zamanı xəstəliyin atipik simptomlarının mövcudluğunu dərk edən ümumi pratisyenlə məsləhətləşməsidir.

Ağciyərləri təsir edən bu xəstəliyin fonunda, stetoskop diaqnozu qoyulduqda, xarakterik bir çırpma səsi çıxarırlar.

Bundan əlavə, diferensial diaqnoz subyektin iş şəraitinin tarixi, asbestə məruz qalmanın mümkün dövrü və s. (1) haqqında verilən cavablarla müəyyən edilir.

Asbestozun inkişafına şübhə varsa, diaqnozu təsdiqləmək üçün pulmonoloqla məsləhətləşmə lazımdır. Ağciyər lezyonlarının müəyyən edilməsi aşağıdakılardan istifadə etməklə aparılır: (1)

-ağciyər strukturunda anormallıqları aşkar etmək üçün ağciyərlərin rentgen müayinəsi;

- ağciyərlərin bilgisayarlı tomoqrafiyası (KT). Bu görmə üsulu ağciyərlərin, plevranın (ağciyərləri əhatə edən membran) və plevra boşluğunun daha ətraflı görüntülərini təmin edir. KT müayinəsi ağciyərlərdə aşkar anormallıqları göstərir.

- ağciyər testləri ağciyərlərin zədələnməsinin təsirini qiymətləndirməyə, ağciyər alveollarında olan havanın miqdarını təyin etməyə və ağciyərin membranından havanın keçməsinə baxmağa imkan verir. ağciyərləri qan dövranına keçir.

Bu günə qədər xəstəliyin müalicəvi müalicəsi yoxdur. Bununla birlikdə, patologiyanın nəticələrini azaltmaq, simptomları məhdudlaşdırmaq və xəstələrin gündəlik həyatını yaxşılaşdırmaq üçün alternativlər mövcuddur.

Tütün xəstəliyin inkişafı üçün əlavə bir risk faktoru olduğu kimi simptomlarda da pisləşən bir faktor olduğu üçün siqaret çəkən xəstələrə siqareti buraxmaları şiddətlə tövsiyə olunur. Bunun üçün müalicə və ya dərman kimi həll yolları mövcuddur.

Bundan əlavə, asbestozun mövcudluğunda subyektin ağciyərləri daha həssasdır və infeksiyaların inkişafına daha həssasdır.

Bu səbəbdən xəstənin, xüsusilə qrip və ya hətta sətəlcəmdən məsul olan agentlərə dair peyvəndləri ilə bağlı məlumatlı olması məsləhət görülür. (1)

Xəstəliyin ağır formalarında, subyektin cəsədi artıq müəyyən həyati funksiyaları düzgün yerinə yetirə bilmir. Bu mənada qanda oksigen səviyyəsi normaldan aşağı olarsa oksigen müalicəsi tövsiyə oluna bilər.

Ümumiyyətlə, asbestozlu xəstələr xüsusi müalicələrdən faydalanmırlar.

Digər tərəfdən, Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (KOAH) kimi digər ağciyər xəstəliklərinin olması halında dərmanlar təyin edilə bilər.

Daha ağır hallar, nəfəs darlığı və öskürəyi azaltmaq üçün kiçik dozalarda morfin kimi dərmanlardan da faydalana bilər. Bundan əlavə, morfinin bu kiçik dozalarına mənfi təsirlər (yan təsirlər) tez -tez görünür: qəbizlik, laksatif təsirlər və s. (1)

Profilaktik baxımdan, 10 ildən çox müddətə xroniki olaraq məruz qalan insanlar hər 3-5 ildən bir ağciyərlərin rentgenoloji monitorinqini aparmalıdırlar ki, əlaqəli xəstəlikləri mümkün qədər tez aşkar etsinlər.

Bundan əlavə, siqareti əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq və ya hətta dayandırmaq ağciyər xərçəngi inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. (2)