Mündəricat
Öz missiyasına uyğun olaraq, MedTvoiLokony-nin Redaksiya Şurası ən son elmi biliklərlə dəstəklənən etibarlı tibbi məzmun təmin etmək üçün hər cür səy göstərir. “Yoxlanmış Məzmun” əlavə işarəsi məqalənin birbaşa həkim tərəfindən nəzərdən keçirildiyini və ya onun tərəfindən yazıldığını göstərir. Bu iki addımlı yoxlama: tibb jurnalisti və həkim bizə cari tibbi biliklərə uyğun olaraq yüksək keyfiyyətli məzmun təqdim etməyə imkan verir.
Bu sahədəki öhdəliyimiz digərləri ilə yanaşı, Sağlamlıq naminə Jurnalistlər Assosiasiyası tərəfindən də yüksək qiymətləndirilmiş və MedTvoiLokony qəzetinin redaksiya heyətini Böyük Maarifçi fəxri adı ilə təltif etmişdir.
Alzheimer xəstəliyi ən çox yaşlı insanları təsir edən neyrodegenerativ xəstəlikdir. Simptomlara mütərəqqi demans, yaddaş problemləri, əsəbilik və əhval dəyişikliyi daxildir. Alzheimer xəstəliyi sağalmazdır və tez-tez xəstə insanları müstəqil fəaliyyətdən məhrum edir.
Alzheimer xəstəliyinin səbəbləri
Alzheimer xəstəliyinin baş verməsi müxtəlif amillərlə əlaqələndirilir: genetik, ekoloji və psixi (uzun müddət davam edən zehni fəaliyyət xəstəliyi gecikdirir). Ancaq indiyə qədər Alzheimer xəstəliyinin həlledici səbəbi müəyyən edilməmişdir. DNT-dəki dəyişikliklər də daxil olmaqla, xəstəliyin görünüşünə kömək edə biləcək bir neçə elmi fərziyyə var.
Alzheimer xəstəliyi, inter alia, ön beynin xolinergik sistemində siqnal ötürülməsinin pozulması nəticəsində yaranan koqnitiv pozğunluqlara səbəb olur. Bu pozğunluqlar xolinergik neyronların (diqqət, xatırlatmağa cavabdeh) degenerasiyası nəticəsində yaranır. Digər neyronlar da zədələnir, bu da apatiya, aldatma, aqressiya və ədəbsiz davranışlara səbəb olur.
Alzheimer xəstəliyinin gedişi
Alzheimer xəstəliyində demansın əsas səbəbi xolinergik neyronların zədələnməsidir, lakin ən erkən amiloid yataqları entorinal və assosiativ korteksdə və hipokampusda yerləşən beynin həyəcanverici ötürülməsindən məsul olan glutamaterjik neyronlarda görünür. Bu beyin strukturları yaddaş və qavrayışdan məsuldur. Sonra xolinergik və serotonin liflərində qocalıq lövhələri görünür. Xəstəlik irəlilədikcə amiloid yataqlarının miqdarı artır və glutamaterjik, xolinergik, serotonin və noradrenergik neyronların məhvinə səbəb olur.
Alzheimer xəstəliyi görünməz şəkildə başlayır və standart bir kursa malik deyil. 5 ildən 12 ilə qədər davam edir. İlk simptomlar yaddaş və əhval pozğunluqlarıdır (depressiya və şifahi-fiziki aqressiya). Sonra təzə və uzaq yaddaşla bağlı problemlər pisləşir və müstəqil fəaliyyət göstərə bilmir. Alzheimer xəstələri nitqdə çətinlik çəkməyə başlayır, dərmanlar və varsanılar pisləşir. İrəliləyən xəstəlikdə xəstə heç kimi tanıya bilmir, tək sözlər deyir, bəzən heç danışmır. Ümumiyyətlə, o, bütün vaxtını yataqda keçirir və təkbaşına yemək yeyə bilmir. Adətən o, dərin laqeyd olur, lakin bəzən şiddətli təşviqat əlamətləri var.
Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi
Alzheimerin simptomatik müalicəsində müxtəlif növ dərmanlar istifadə olunur, o cümlədən: prokoqnitiv dərmanlar (idrak qabiliyyətlərini yaxşılaşdıran), beyin metabolizmasını artıran, psixostimulyasiya edən dərmanlar, beyin dövranını yaxşılaşdıran, qan təzyiqini aşağı salan, antikoaqulyantlar, beyin hipoksiyasının qarşısını alan, vitaminlər, antiinflamatuar. narkotik, psixotrop dərmanlar.
Təəssüf ki, Alzheimer xəstəliyinin səbəbləri üçün hələ də heç bir müalicə hazırlanmamışdır. Ən çox görülən terapevtik prosedurlardan biri xolinergik sistemdə keçiriciliyin keyfiyyətinin artırılması - bu xəstəlikdən ən çox təsirlənir.
1986-cı ildə kəşf neyron böyümə faktoru (NGF) Bu, neyrodejenerativ xəstəliklərdə yeni effektiv dərmanın ortaya çıxması üçün yeni ümidlər gətirdi. NGF bir çox neyron populyasiyalarına trofik (sağ qalmağı yaxşılaşdırır) və triopik (böyüməyi stimullaşdırır) təsir göstərir, sinir hüceyrələrinin zədələnməsinin qarşısını alır. Bu, NGF-nin Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi üçün potensial namizəd ola biləcəyini göstərirdi. Təəssüf ki, NGF qan-beyin baryerini keçməyən bir proteindir və intraserebral yolla tətbiq edilməlidir. Təəssüf ki, NGF-nin beyin mədəciklərindəki mayeyə birbaşa yeridilməsi bir çox ciddi yan təsirlərə səbəb olur.
Bəzi tədqiqatlar da bunu göstərir fosfodiesteraza inhibitorları qrupundan olan maddələr Alzheimer xəstəliyinin inkişafının qarşısını almaq və simptomları azaltmaqda təsirli bir dərman ola bilər. Ottavio Arancio və Maykl Şelanskinin rəhbərlik etdiyi Kolumbiya Universitetində bir qrup tədqiqatçı müəyyən ediblər ki, rolipramla müalicə (dərman bəzi ölkələrdə depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur) yaddaşı və idrakı yaxşılaşdırır. Üstəlik, bu dərman yalnız xəstəliyin ilkin mərhələlərində deyil, həm də Alzheimer xəstəliyinin inkişaf etmiş insanlarda təsirli olur. Rolipram bir fosfodiesteraz inhibitorudur. Fosfodiesteraza sinir toxumasının böyüməsini stimullaşdıran cAMP siqnal molekulunun parçalanmasından məsuldur. Rolipram, cAMP-nin zədələnmiş sinir toxumasında toplanmasına səbəb olan fosfodiesteraz fəaliyyətini maneə törətməklə cAMP-nin parçalanmasını maneə törədir. Nəticədə zədələnmiş sinir hüceyrələrinin bərpası üçün lazım olan proseslər baş verə bilər.
Beyni intensiv şəkildə istifadə etməklə, biz onu neyrodegenerativ proseslərdən qoruyuruq və eyni zamanda neyrogenezi induksiya edirik, bununla da zehnimizin gəncliyini uzadırıq və həyatımızın qalan hissəsi üçün intellektual cəhətdən sağlam qalma şansını artırırıq. Deməli, düşünmək təkcə həyatımızı deyil, həm də sağlamlığımızı formalaşdırır.
Alzheimer üçün qoruyucu pəhriz haqqında daha çox oxuyun!
Mətn: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, Krakovda Polşa Elmlər Akademiyasının Farmakologiya İnstitutunun elmi işçisi
Üzv A., Üzvlər AC: Nevrologiyada müalicə. Toplu. PZWL Medical Publishing, 2010
Gong BI, Vitolo OV, Trinchese F, Liu S, Shelanski M, Arancio O: Rolipram müalicəsindən sonra Alzheimer siçan modelində sinaptik və idrak funksiyalarında davamlı inkişaf. Clin Invest. 114, 1624-34, 2004
Kozubski W., Liberski PP: Nevrologiya ”PZWL, 2006
Longstsaff A .: Qısa mühazirələr. Neyrobiologiya. Polşa Elmi Nəşriyyatları PWN, Varşava, 2009
Nalepa I: “Neyrodegenerativ xəstəliklərin ümumi kökləri haqqında” Konfrans “Beyin Həftəsi”, Krakov 11 – 17.03. 2002
Szczeklik A .: Daxili xəstəliklər. Praktik Tibb, 2005
Vetulani J .: Alzheimer Xəstəliyi Terapiyasının Perspektivləri. Polşa Elmlər Akademiyasının Farmakologiya İnstitutunun XX Qış Məktəbi, 2003