Bu gün bazarda mövcud olan antibiotiklərin əksəriyyəti antibiotik terapiyasının qızıl dövrü adlandırılan 80-ci illərdən gəlir. Hazırda biz yeni dərmanlara tələbat və onların tədarükü arasında böyük disproporsiya yaşayırıq. Bu arada, ÜST-ə görə, post-antibiotik dövr təzəcə başlayıb. Biz prof. dr hab. med. Valeriya Hryniewicz.
- Hər il antibiotiklərə davamlı bakteriyalarla infeksiyalar təqribən səbəb olur. 700 min. dünya miqyasında ölümlər
- Prof. Valeriya Hryniewicz deyir: “Antibiotiklərin qeyri-düzgün və həddindən artıq istifadəsi davamlı ştammların faizinin getdikcə artması və ötən əsrin sonundan etibarən uçqun xarakteri alması deməkdir”.
- Pseudomonas aeruginosa və Salmonella enterica kimi insan infeksiyalarında böyük əhəmiyyət kəsb edən bakteriyaları araşdıran isveçli alimlər bu yaxınlarda ən yeni antibiotiklərdən birinə - plazomisinə qarşı müqaviməti təyin edən gar genini kəşf ediblər.
- Prof. Polşadakı Hryniewicz infeksiya təbabəti sahəsində ən ciddi problemdir NewDelhi tipli karbapenemaz (NDM), həmçinin KPC və OXA-48
Monika Zieleniewska, Medonet: Deyəsən, biz bakteriyalarla yarışırıq. Bir tərəfdən, biz getdikcə daha geniş təsir spektrinə malik yeni nəsil antibiotiklər təqdim edirik, digər tərəfdən isə getdikcə daha çox mikroorqanizm onlara qarşı davamlı olur...
Prof. Valeriya Hryniewicz: Təəssüf ki, bu yarışda bakteriyalar qalib gəlir, bu da tibb üçün antibiotikdən sonrakı dövrün başlanğıcı demək ola bilər. Termin ilk dəfə 2014-cü ildə ÜST-nin dərc etdiyi “Antibiotiklərə Müqavimət üzrə Hesabat”da istifadə edilmişdir. Sənəddə vurğulanır ki, indi hətta yüngül infeksiyalar da ölümcül ola bilər və bu apokaliptik fantaziya deyil, real mənzərədir.
Təkcə Avropa İttifaqında 2015 nəfərdə 33 iş yeri var idi. Çox davamlı mikroorqanizmlərlə yoluxma nəticəsində ölənlərin sayı effektiv terapiyanın mövcud olmadığıdır. Polşada belə halların sayı 2200-ə yaxın təxmin edilir. Bununla belə, Atlantadakı Amerika İnfeksiyanın Qarşısının Alınması və Nəzarət Mərkəzi (CDC) bu yaxınlarda bildirdi ki, ABŞ-da oxşar infeksiyalara görə hər 15 dəqiqədən bir. xəstə ölür. Görkəmli britaniyalı iqtisadçı C.O'Neill-in komandası tərəfindən hazırlanmış hesabat müəlliflərinin hesablamalarına görə, dünyada hər il antibiotiklərə davamlı infeksiyalar təqribən səbəb olur. 700 min. ölüm halları.
- Həmçinin oxuyun: Antibiotiklər fəaliyyətini dayandırır. Tezliklə superböcəklər üçün dərman olmayacaq?
Alimlər antibiotik böhranını necə izah edirlər?
Bu narkotik qrupunun zənginliyi bizim sayıqlığımızı aşağı saldı. Əksər hallarda, yeni bir antibiotikin tətbiqi ilə davamlı suşlar təcrid olundu, lakin bu fenomen əvvəlcə marjinal idi. Amma bu o demək idi ki, mikroblar özlərini müdafiə etməyi bilirlər. Antibiotiklərin qeyri-düzgün və həddindən artıq istifadəsi səbəbindən davamlı ştammların faizi getdikcə artaraq ötən əsrin sonlarından uçqun xarakteri almışdır.. Bu arada yeni antibiotiklər ara-sıra tədbiq olunurdu, ona görə də tələbat, yəni yeni dərmanlara olan tələbat ilə onların təklifi arasında böyük disproporsiya var idi. Dərhal müvafiq tədbirlər görülməsə, antibiotik müqavimətindən qlobal ölümlər 2050 ilə qədər ildə 10 milyona qədər arta bilər.
Antibiotiklərin həddindən artıq istifadəsi niyə zərərlidir?
Biz bu məsələ ilə ən azı üç aspektdə məşğul olmalıyıq. Birincisi, antibiotikin insanlara təsiri ilə birbaşa bağlıdır. Hər hansı bir dərmanın yan təsirlərə səbəb ola biləcəyini unutmayın. Onlar yüngül ola bilər, məsələn, ürəkbulanma, daha da pisləşə bilər, lakin onlar həm də anafilaktik şok, kəskin qaraciyər zədələnməsi və ya ürək problemləri kimi həyati təhlükə yaradan reaksiyalara səbəb ola bilər.
Üstəlik, antibiotik təbii bakterial floramızı pozur ki, bu da bioloji tarazlığı qorumaqla zərərli mikroorqanizmlərin (məsələn, Clostridioides difficile, göbələklərin), o cümlədən antibiotiklərə davamlı olanların həddindən artıq çoxalmasının qarşısını alır.
Antibiotiklərin qəbulunun üçüncü mənfi təsiri, normal, dost flora adlanan floramızda müqavimətin yaranmasıdır ki, bu da onu ağır infeksiyalara səbəb ola bilən bakteriyalara ötürə bilər. Biz bilirik ki, insan infeksiyalarının mühüm törədicisi olan penisilinə qarşı pnevmokokların müqaviməti hamımıza xas olan oral streptokokklardan bizə zərər vermədən yaranmışdır. Digər tərəfdən, rezistent pnevmokok xəstəliyi ilə yoluxma ciddi terapevtik və epidemioloji problem yaradır. Müqavimət genlərinin növlərarası transferinə dair çoxlu nümunələr var və biz nə qədər çox antibiotik istifadə etsək, bu proses bir o qədər səmərəli olur.
- Həmçinin oxuyun: Tez-tez istifadə edilən antibiotiklər ürək problemlərinə səbəb ola bilər
Bakteriyalar tez-tez istifadə olunan antibiotiklərə necə müqavimət göstərir və bu, bizim üçün nə qədər təhlükə yaradır?
Təbiətdə antibiotiklərə qarşı müqavimət mexanizmləri əsrlər boyu, hətta tibb üçün kəşf edilməmişdən əvvəl mövcud olmuşdur. Antibiotik istehsal edən mikroorqanizmlər onların təsirindən qorunmalı və öz məhsullarından ölməmək üçün müqavimət genləri. Bundan əlavə, onlar antibiotiklərlə mübarizə aparmaq üçün mövcud fizioloji mexanizmlərdən istifadə edə bilirlər: sağ qalmağa imkan verən yeni strukturlar yaratmaq, həmçinin dərman təbii olaraq bloklandığı təqdirdə alternativ biokimyəvi yolları işə salmaq.
Onlar müxtəlif müdafiə strategiyalarını aktivləşdirir, məsələn, antibiotiki pompalayır, hüceyrəyə daxil olmasını dayandırır və ya müxtəlif modifikasiya edən və ya hidroliz edən fermentlərlə onu deaktiv edir. Əla nümunə penisilinlər, sefalosporinlər və ya karbapenemlər kimi ən mühüm antibiotik qruplarını hidroliz edən çox geniş yayılmış beta-laktamazlardır.
Bunun sübut olundu rezistent bakteriyaların yaranma və yayılma sürəti antibiotik istehlakının səviyyəsindən və sxemindən asılıdır. Məhdudlaşdırıcı antibiotik siyasəti olan ölkələrdə müqavimət aşağı səviyyədə saxlanılır. Bu qrupa, məsələn, Skandinaviya ölkələri daxildir.
"Superbugs" termini nə deməkdir?
Bakteriyalar multi-antibiotiklərə davamlıdırlar, yəni birinci və hətta ikinci sıra dərmanlara, yəni ən təsirli və təhlükəsiz olanlara həssas deyillər, əksər hallarda bütün mövcud dərmanlara davamlıdırlar. Termin əvvəlcə metisilin və vankomisinə həssas olmayan stafilokok aureusun multibiotiklərə davamlı suşlarına tətbiq edilmişdir. Hal-hazırda, multi-antibiotik müqavimət göstərən müxtəlif növlərin suşlarını təsvir etmək üçün istifadə olunur.
Və həyəcan patogenləri?
Həyəcanlı patogenlər superbuglardır və onların sayı durmadan artır. Xəstədə onların aşkarlanması həyəcan təbili çalmalı və onların daha da yayılmasının qarşısını alacaq xüsusilə məhdudlaşdırıcı tədbirlər həyata keçirməlidir. Alert patogenlər bu gün ən böyük tibbi problemlərdən birini təqdim edirBu, həm terapevtik imkanların əhəmiyyətli məhdudiyyətləri, həm də epidemik xüsusiyyətlərin artması ilə əlaqədardır.
Etibarlı mikrobioloji diaqnostika, düzgün fəaliyyət göstərən infeksiyaya nəzarət qrupları və epidemioloji xidmətlər bu suşların yayılmasının məhdudlaşdırılmasında böyük rol oynayır. Üç il əvvəl ÜST üzv dövlətlərdə antibiotiklərə qarşı müqavimətin təhlilinə əsaslanaraq, yeni effektiv antibiotiklərin tətbiqinin aktuallığından asılı olaraq çoxdavamlı bakteriya növlərini üç qrupa ayırdı.
Təhlükəli əhəmiyyətli qrupa Klebsiella pneumoniae və Escherichia coli kimi bağırsaq çubuqları və son çarə dərmanlarına getdikcə daha davamlı olan Acinetobacter baumannii və Pseudomonas aeruginosa daxildir. Rifampisinə davamlı vərəm mikobakteriyası da var. Sonrakı iki qrupa, digərləri arasında multirezistent stafilokoklar, Helicobacter pylori, qonokoklar, həmçinin Salmonella spp. və pnevmokoklar.
Məlumat ki xəstəxana xaricində infeksiyalardan məsul olan bakteriyalar bu siyahıdadır. Bu patogenlər arasında geniş antibiotik müqaviməti yoluxmuş xəstələrin xəstəxanaya müalicəyə göndərilməsi mənasına gələ bilər. Bununla belə, hətta tibb müəssisələrində effektiv terapiyanın seçimi məhduddur. Amerikalılar qonokokları təkcə çoxmüqavimətlərinə görə deyil, həm də son dərəcə təsirli yayılma yoluna görə birinci qrupa daxil etmişlər. Beləliklə, tezliklə xəstəxanada gonoreya müalicə edəcəyik?
- Həmçinin oxuyun: Cinsi yolla keçən ciddi xəstəliklər
İsveç alimləri Hindistanda gen gar adlanan antibiotiklərə qarşı müqavimət genini ehtiva edən bakteriya aşkar ediblər. Bu nədir və bu bilikdən necə istifadə edə bilərik?
Yeni gar geninin aşkarlanması ətraf mühitin metagenomikası adlanan, yəni təbii mühitdən alınan bütün DNT-nin öyrənilməsi ilə bağlıdır ki, bu da bizə laboratoriya şəraitində yetişdirə bilmədiyimiz mikroorqanizmləri müəyyən etməyə imkan verir. Gar geninin kəşfi çox narahatedicidir, çünki o, ən yeni antibiotiklərdən birinə qarşı müqaviməti müəyyən edir – plazomisin - keçən il qeydiyyatdan keçib.
Bu qrupdakı köhnə dərmanlara (gentamisin və amikasin) davamlı bakteriya ştammlarına qarşı yüksək aktivlik göstərdiyi üçün ona böyük ümidlər bağlanırdı. Başqa bir pis xəbər odur ki, bu gen inteqron adlanan mobil genetik element üzərində yerləşir və plazomisinin varlığında belə müxtəlif bakteriya növləri arasında üfüqi və buna görə də çox səmərəli şəkildə yayıla bilir.
Gar geni Pseudomonas aeruginosa və Salmonella enterica kimi insan infeksiyalarında böyük əhəmiyyət kəsb edən bakteriyalardan təcrid edilmişdir. Hindistanda aparılan araşdırma kanalizasiya sularının axıdıldığı çayın dibindən toplanan materialla bağlı idi. İnsanların məsuliyyətsiz fəaliyyəti nəticəsində müqavimət genlərinin ətraf mühitdə geniş yayılmasını göstərdilər. Ona görə də artıq bir sıra ölkələr tullantı sularını ətraf mühitə atmazdan əvvəl dezinfeksiya etməyi düşünürlər. İsveç tədqiqatçıları həmçinin ətraf mühitdə müqavimət genlərinin hər hansı yeni antibiotikin tətbiqinin ilkin mərhələsində və hətta mikroorqanizmlər tərəfindən əldə edilməmişdən əvvəl aşkar edilməsinin vacibliyini vurğulayırlar.
- Daha ətraflı: Göteborq Universitetinin alimləri antibiotiklərə qarşı müqavimətin əvvəllər məlum olmayan genin yayıldığını qeyd ediblər.
Görünür, - viruslar vəziyyətində olduğu kimi - ekoloji maneələri və qitələrarası turizmi qırmaqda diqqətli olmalıyıq.
Təkcə turizm deyil, həm də zəlzələ, sunami, müharibə kimi müxtəlif təbii fəlakətlər. Bakteriyalar tərəfindən ekoloji maneənin qırılmasına gəldikdə, bunun yaxşı nümunəsi iqlim qurşağımızda Acinetobacter baumannii varlığının sürətlə artmasıdır.
Bu, Birinci Körfəz Müharibəsi ilə əlaqədardır, oradan Avropaya və çox güman ki, geri dönən əsgərlər tərəfindən ABŞ-a gətirilmişdir. Xüsusilə qlobal istiləşmə kontekstində orada əla yaşayış şəraiti tapdı. Bu ətraf mühit mikroorqanizmidir və buna görə də onun sağ qalmasını və çoxalmasını təmin edən bir çox müxtəlif mexanizmlərə malikdir. Bunlar, məsələn, antibiotiklərə, duzlara, o cümlədən ağır metallara qarşı müqavimət və yüksək rütubət şəraitində yaşamaqdır. Acinetobacter baumannii hazırda dünyada xəstəxana içi infeksiyaların ən ciddi problemlərindən biridir.
Bununla belə, çox vaxt diqqətimizdən yayınan epidemiyaya, daha doğrusu, pandemiyaya xüsusi diqqət yetirmək istərdim. Bu, çox davamlı bakteriya ştammlarının yayılması, eləcə də müqavimət determinantlarının (genlərin) üfüqi yayılmasıdır. Müqavimət xromosom DNT-sindəki mutasiyalar nəticəsində yaranır, həm də müqavimət genlərinin üfüqi köçürülməsi, məsələn, transpozonlar və konyuqasiya plazmidləri və genetik transformasiya nəticəsində müqavimətin əldə edilməsi sayəsində əldə edilir. Xüsusilə antibiotiklərin geniş istifadə edildiyi və sui-istifadə edildiyi mühitlərdə təsirli olur.
Turizmin və uzun səyahətlərin müqavimətin yayılmasına töhfəsinə gəldikdə, ən möhtəşəmi, bütün beta-laktam antibiotiklərini, o cümlədən karbapenemləri, xüsusilə ağır xəstəliklərin müalicəsində vacib olan dərmanlar qrupunu hidroliz etməyə qadir olan karbapenemazlar istehsal edən bağırsaq çubuqlarının ştammlarının yayılmasıdır. infeksiyalar.
Polşada ən çox yayılanı NewDelhi tipli karbapenemazdır (NDM), həmçinin KPC və OXA-48. Yəqin ki, onlar bizə müvafiq olaraq Hindistan, ABŞ və Şimali Afrikadan gətirilib. Bu ştammlarda həmçinin bir sıra digər antibiotiklərə qarşı müqavimət genləri var ki, bu da terapevtik variantları əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır və onları həyəcanverici patogenlər kimi təsnif edir. Bu, şübhəsiz ki, Polşada infeksiya təbabəti sahəsində ən ciddi problemdir və Antimikroblara Həssaslıq üzrə Milli Referans Mərkəzi tərəfindən təsdiqlənmiş infeksiyaların və daşıyıcıların sayı artıq 10-u ötüb.
- Daha ətraflı: Polşada ölümcül Yeni Dehli bakteriyasına yoluxmuş insanların uçqunu var. Əksər antibiotiklər onun üçün işləmir
Tibb ədəbiyyatına görə, xəstələrin yarıdan çoxu karbapenemazlar əmələ gətirən bağırsaq çöplərinin yaratdığı qan infeksiyalarında xilas ola bilmir. Karbapenemaza yaradan ştammlara qarşı aktiv yeni antibiotiklər tətbiq olunsa da, bizdə hələ də NDM-nin müalicəsində təsirli olan heç bir antibiotik yoxdur.
Bunu göstərən bir sıra araşdırmalar dərc olunub Bizim həzm sistemimiz qitələrarası səyahətlər zamanı yerli mikroorqanizmlərlə asanlıqla kolonizasiya olunur.. Orada davamlı bakteriyalar çox olarsa, biz onları yaşadığımız yerə idxal edirik və onlar bir neçə həftə bizimlə qalırlar. Bundan əlavə, onlara davamlı antibiotiklər qəbul etdikdə onların yayılma riski artır.
İnsan infeksiyalarına cavabdeh olan bakteriyalarda müəyyən edilmiş müqavimət genlərinin çoxu ətraf mühit və zoonoz mikroorqanizmlərdən əldə edilir. Beləliklə, bu yaxınlarda bir il ərzində beş qitədə Enterobacterales ştammlarında yayılan kolistin müqavimət genini (mcr-1) daşıyan plazmidin pandemiyası təsvir edilmişdir. Əvvəlcə Çində donuzlardan, sonra quşçuluqda və qida məhsullarında təcrid edilmişdir.
Son zamanlar süni intellektin icad etdiyi antibiotik olan halisin haqqında çox danışılır. Kompüterlər yeni dərmanların hazırlanmasında insanları effektiv şəkildə əvəz edirmi?
Süni intellektdən istifadə etməklə gözlənilən xassələrə malik dərmanların axtarışı təkcə maraqlı deyil, həm də çox arzuolunan görünür. Bəlkə bu sizə ideal dərmanları əldə etmək şansı verər? Heç bir mikroorqanizmin müqavimət göstərə bilməyəcəyi antibiotiklər? Yaradılmış kompüter modellərinin köməyi ilə qısa müddətdə milyonlarla kimyəvi birləşməni sınaqdan keçirmək və antibakterial aktivlik baxımından ən perspektivlilərini seçmək mümkündür.
Məhz belə bir "kəşf edilmiş" yeni antibiotik, adını "9000: Kosmik Odyssey" filmindəki HAL 2001 kompüterinə borclu olan halisindir.. Onun çox davamlı Acinetobacter baumannii ştammına qarşı in vitro fəaliyyətinin tədqiqi nikbindir, lakin o, digər mühüm xəstəxana patogeni olan Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı işləmir. Yuxarıda göstərilən üsulla əldə edilən potensial dərmanların getdikcə daha çox təklifini müşahidə edirik ki, bu da onların inkişafının birinci mərhələsini qısaltmağa imkan verir. Təəssüf ki, real infeksiya şəraitində yeni dərmanların təhlükəsizliyini və effektivliyini müəyyən etmək üçün hələ də heyvan və insan tədqiqatları aparılmalıdır.
- Həmçinin oxuyun: Xəstəliyə tutulmaq asandır... xəstəxanada. Nə yoluxa bilərsiniz?
Buna görə də biz gələcəkdə düzgün proqramlaşdırılmış kompüterlərə yeni antibiotiklərin yaradılması vəzifəsini həvalə edəcəyikmi?
Bu, artıq qismən baş verir. Bizdə məlum xassələri və təsir mexanizmləri olan müxtəlif birləşmələrin böyük kitabxanaları var. Dozadan asılı olaraq toxumalarda hansı konsentrasiyaya çatdıqlarını bilirik. Biz onların kimyəvi, fiziki və bioloji xüsusiyyətlərini, o cümlədən toksikliyini bilirik. Antimikrobiyal dərmanlar vəziyyətində, təsirli bir dərman hazırlamaq istədiyimiz mikroorqanizmin bioloji xüsusiyyətlərini hərtərəfli başa düşməyə çalışmalıyıq. Biz lezyonların yaranma mexanizmini və virulentlik faktorlarını bilməliyik.
Məsələn, simptomlarınız üçün bir toksin məsuldursa, dərman onun istehsalını boğmalıdır. Multi-antibiotiklərə davamlı bakteriyaların olması halında müqavimət mexanizmlərini öyrənmək lazımdır və əgər onlar antibiotiki hidroliz edən fermentin istehsalı nəticəsində yaranırsa, biz onun inhibitorlarını axtarırıq. Bir reseptor dəyişikliyi müqavimət mexanizmini yaratdıqda, ona yaxınlıq göstərəcək birini tapmalıyıq.
Ola bilsin ki, biz həm də konkret insanların ehtiyaclarına və ya xüsusi bakteriya ştammlarına uyğunlaşdırılmış “xüsusilə hazırlanmış” antibiotiklərin dizaynı üçün texnologiyalar hazırlamalıyıq?
Əla olardı, amma... hal-hazırda infeksiyanın müalicəsinin ilk mərhələsində biz adətən etioloji faktoru (xəstəliyə səbəb olan) bilmirik, ona görə də terapiyaya geniş təsir spektri olan bir dərmanla başlayırıq. Bir bakteriya növü adətən müxtəlif sistemlərin müxtəlif toxumalarında baş verən bir çox xəstəlikdən məsuldur. Nümunə olaraq digərləri ilə yanaşı dəri infeksiyalarına, pnevmoniyaya, sepsisə səbəb olan qızıl stafilokokku götürək. Ancaq eyni infeksiyalardan piogen streptokok və Escherichia coli də məsuliyyət daşıyır.
Yalnız hansı mikroorqanizmin infeksiyaya səbəb olduğunu deyil, həm də onun dərmana həssaslığının necə göründüyünü izah edən mikrobioloji laboratoriyanın mədəniyyət nəticəsini aldıqdan sonra ehtiyaclarınıza "uyğunlaşdırılmış" bir antibiotik seçməyə imkan verir. Onu da qeyd edin bədənimizin başqa bir yerində eyni patogenin səbəb olduğu bir infeksiya fərqli bir dərman tələb edə bilərçünki terapiyanın effektivliyi onun infeksiya yerində konsentrasiyasından və təbii ki, etioloji faktorun həssaslığından asılıdır. Etioloji faktor bilinməyəndə (empirik terapiya) və dar, mikrobioloji testin nəticəsi (məqsədli terapiya) olduqda bizə təcili olaraq həm geniş spektrli yeni antibiotiklərə ehtiyacımız var.
Bəs mikrobiomumuzu adekvat şəkildə qoruyacaq fərdiləşdirilmiş probiyotiklər üzərində tədqiqat haqqında nə demək olar?
İndiyə qədər istənilən xüsusiyyətlərə malik probiyotiklər yarada bilməmişik. mikrobiomumuz və onun sağlamlıq və xəstəlikdəki imici haqqında hələ də çox az şey bilirik. O, son dərəcə müxtəlifdir, mürəkkəbdir və klassik yetişdirmə üsulları onu tam başa düşməyə imkan vermir. Ümid edirəm ki, mədə-bağırsaq traktının getdikcə daha tez-tez həyata keçirilən metagenomik tədqiqatları mikrobioma daxilində məqsədyönlü düzəldici müdaxilələrə imkan verəcək mühüm məlumatlar verəcəkdir.
Bəlkə antibiotikləri aradan qaldıran bakterial infeksiyalar üçün digər müalicə variantları haqqında da düşünmək lazımdır?
Yadda saxlamalıyıq ki, antibiotikin müasir tərifi orijinaldan, yəni yalnız mikrob mübadiləsinin məhsulundan fərqlənir. Bunu asanlaşdırmaq üçün, Hal-hazırda antibiotikləri linezolid və ya ftorxinolonlar kimi sintetik dərmanlar da daxil olmaqla bütün antibakterial dərmanlar hesab edirik.. Digər xəstəliklərdə istifadə edilən dərmanların antibakterial xüsusiyyətlərini axtarırıq. Bununla belə, sual yaranır: orijinal göstəricilərdə onların təminatından imtina etməlisiniz? Əks halda, biz çox güman ki, onlara tez müqavimət göstərəcəyik.
İnfeksiyalarla mübarizəyə əvvəlkindən fərqli yanaşma ilə bağlı çoxlu müzakirələr və tədqiqat sınaqları aparılıb. Təbii ki, ən təsirli yol vaksinlərin hazırlanmasıdır. Bununla belə, mikrobların belə böyük çeşidi ilə patogen mexanizmlər haqqında biliklərimizin məhdudluğu, eləcə də texniki və iqtisadi səbəblərə görə bu mümkün deyil. Biz onların patogenliyini azaltmağa çalışırıq, məsələn, infeksiyanın patogenezində vacib olan toksinlərin və fermentlərin istehsalını məhdudlaşdırmaqla və ya onları adətən infeksiyanın ilk mərhələsi olan toxuma kolonizasiyası imkanından məhrum etməklə. İstəyirik ki, onlar bizimlə sülh şəraitində yaşasınlar.
____________________
Prof. dr hab. med. Valeriya Hryniewicz tibbi mikrobiologiya sahəsində mütəxəssisdir. Milli Dərman İnstitutunun Epidemiologiya və Klinik Mikrobiologiya şöbəsinə rəhbərlik etmişdir. O, Milli Antibiotik Mühafizə Proqramının sədridir və 2018-ci ilə qədər tibbi mikrobiologiya sahəsində milli məsləhətçi olub.
Redaksiya şurası tövsiyə edir:
- Bəşəriyyət koronavirus pandemiyasını tək qazandı – prof. Valeriya Hryniewicz
- Hər ailədə xərçəng. Müsahibə prof. Szczylik
- Adam həkimdə. Doktor Ewa Kempisty-Jeznach ilə müsahibə