Mündəricat
Xəstəliyin ümumi təsviri
Dərini, limfa düyünlərini, gözləri, ağciyərləri və qırtlaqları təsir edən kəskin bir yoluxucu təbiətin təbii fokus xəstəliyidir. Eyni zamanda, xəstələrdə bədənin ağır intoksikasiyası var.
Tularemiyanın törədicisi və mənbəyi
Tularemiya, Francisella cinsinin bir qram-mənfi bakteriyasından qaynaqlanır. Bu bakteriyanın həyati fəaliyyətini ətraflı araşdıran bir alim E.Frensisin adını daşıyır. Francisella xarici faktorlara çox davamlıdır. Məsələn, 4 dərəcə Selsi su temperaturunda, qabiliyyətlərini təxminən 30 gün, saman və ya taxılda saxlayır, fəaliyyət altı ay (0-dan aşağı və aşağı temperaturlarda) və təxminən 20 gün (t = + olduqda) davam edir. 25), dəri içində tularemiyadan ölü heyvanlar orta hesabla təxminən bir ay davam edir. Bakteriyalar dezinfeksiya və yüksək temperaturlara məruz qalmaqla məhv edilə bilər.
Bakteriyaların mənbəyi hər növ gəmiricilərdir (su siçovulları, muskratlar, vole siçanları), dovşan, quşlar, vəhşi pişiklər və itlər, habelə ev heyvanlarıdır.
Tularemiyanın ötürülmə üsulları
İnfeksiya qan əmən böcəklər kateqoriyasına aid böcəklər tərəfindən ötürülür. İnfeksiya saman, çətənə, dənli bitkilərdən tozun nəfəs almasından, çirklənmiş qidanın yeyilməsindən və çirkli su içilməsindən baş verə bilər. Xəstə və ya düşmüş gəmiriciləri dəridən təmizləyərkən, xəstə heyvanlarla birbaşa təmasda olan insanlara yoluxma halları çoxdur. Ayrıca, spirt, şəkər, nişasta, ziyafət, çətənə fabrikləri, liftlər, ət kəsim məntəqələrində işləyənlərin xəstəlik halları qeydə alınıb. Yoluxmuş şəxs digər insanlar üçün heç bir təhlükə yaratmır.
Tularemiyanın simptomları və növləri
Tularemiyanın inkubasiya müddəti 1 ilə 30 gün arasındadır. İnkubasiya dövrü tez-tez 3 ilə 7 gün arasında davam edir.
Tularemiya kəskin şəkildə təzahür edir. Xəstənin temperaturu kəskin şəkildə 39-40 dərəcə səviyyəsinə qalxır, üşüyür, şiddətli baş ağrıları baş verir, ürək bulanması və qusma refleksləri görünür. Bu vəziyyətdə üz və boyun qırmızıya çevrilir, konjonktiva tökülmüş damarlardan qırmızıya çevrilir. Dəridə 8-10 günə qədər qurumağa və güclü şəkildə soyulmağa başlayan döküntülər meydana gəlir. Döküntü yaxşılaşdıqdan sonra dəridə piqmentasiya qala bilər.
Semptomların sonrakı görünüşü tularemiyanın növündən asılıdır. Bu növlər bakteriyaların insan bədəninə daxil olma yollarına görə fərqlənir.
Patogen dəridən daxil olduqda, bubonik tularemiya… Bu vəziyyətdə dəri zədələnməyəcək. Xəstədə qabarcıqlar əmələ gəlir (yaxınlıqdakı limfa düyünləri ölçüdə artır). Xəstəliyin daha da inkişafı ilə uzaq limfa düyünləri də bu prosesə qoşula bilər. Düyünlər toyuq yumurtası və ya qoz boyunda böyüyə bilər. Vaxt keçdikcə bu qabarcıqlar əriyir, əriyir, sonra yağ kremi kimi irin çıxması ilə fistulalar əmələ gəlir.
Bakteriyalar böcək ısırığı ilə daxil olduqda, əksər hallarda inkişaf edir ülseratif bubonik tularemiya... Isırığın olduğu yerdə bir bubo görünür və qaldırılmış kənarları və kiçik bir depressiyası olan bir ülser açılır. Alt hissədə qara qabıqla örtülür.
Francisella'nın gözün konjonktivasından nüfuz etməsi ilə başlayır okulyar bubonik tularemiya... Bu vəziyyətdə konjonktiva iltihablanır, üzərində xoralar və eroziya meydana gəlir, ondan sarı irin çıxır, buboes, yaxın limfa düyünləri meydana gəlir. Xəstəliyin bu formasında kornea nadir hallarda təsirlənir. Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, göz qapaqlarının şişməsi görünür və lenfadenit baş verə bilər.
Xəstəliyin mənbəyi çirklənmiş su və ya qida istehlakı ilə qəbul edilirsə, angina-bubonik forma… Əvvəla, boğaz ağrısı var, xəstə yemək yeyməkdə çətinlik çəkir. Ağız boşluğunun vizual müayinəsi edematöz, böyüdülmüş, qırmızı badamcıqları göstərir ki, bu da sanki ətrafdakı liflə “qaynaqlanır”. Yalnız bir tərəfdəki badamcıqlar, boz-ağ rəngli bir nekrotik örtüklə örtülmüşdür, onu çıxarmaq çətindir. Sonra onların üzərində uzun müddət sağalan və sağaldıqdan sonra izləri qoyan dərin xoralar görünür. Bundan əlavə, palatin tağında və uvulada şişlik müşahidə olunur. Boyun, qulaq və çənənin altındakı göbələklər görünür (və badamcıqların təsirləndiyi tərəfdə görünür).
Limfa düyünlərinin məğlubiyyəti ilə qaraciyər inkişaf edir tularemiyanın qarın forması, kəskin, kəsici qarın ağrısı, ürək bulanması, ishal, qusma ilə özünü göstərir. Bəzən anoreksiya bu fonda baş verir. Palpasiya zamanı göbəkdə ağrı olur, mezenterik limfa düyünlərində artım toxunmaqla aşkar olunmur (bu yalnız ultrasəs ilə edilə bilər).
Çirkli tərəvəzlərdən, samandan, taxıldan tozun tənəffüsü baş verir ağciyər forması… 2 dəyişikliyə davam edir: bronxitik (bronxial, paratraxeal, mediastinal limfa düyünləri təsirlənir, bədənin ümumi intoksikasiyası müşahidə edilir, quru öskürək baş verir, döş sümüyünün arxasında xırıltı olur) və sətəlcəm (kəskin başlayır və xəstəliyin gedişi ləng gedir). , özünü fokal pnevmoniya kimi göstərir, fəsadlar tez-tez abses, ağciyər qanqrenası, plevrit, bronşektazi şəklində müşahidə olunur).
Axırıncı və ən çətin hesab olunur ümumiləşdirilmiş forma… Klinik əlamətlərinə görə, tifo infeksiyasına bənzəyir: davamlı qızdırma və xəyal vəziyyətləri, üşütmə, halsızlıq, baş ağrısı, şüur bulanıq ola bilər, halüsinasiyalar və deliryum əzabı. Tez-tez davamlı döküntülər bütün dəri qarışıqlarında, müxtəlif ölçülü və yerlərdə bubolarda görünür. Ayrıca, pnevmoniya, yoluxucu toksik şok, poliartrit, meningit və miyokardit şəklində ağırlaşmalar ola bilər.
Tularemiya üçün sağlam qidalar
Tularemiya üçün qidalanma prinsipləri birbaşa xəstəliyin formasından və təzahürlərindən asılıdır. Məsələn, bir angina-bubonik forma ilə, anginada olduğu kimi yeməlisiniz və bir pulmoner formada, sətəlcəm üçün qidalanmaya diqqət yetirin.
Tularemiya formasına baxmayaraq, bədən möhkəmləndirilməlidir. Vitaminlər infeksiyanı məğlub etməyə, bədənin qoruyucu funksiyalarını artırmağa və intoksikasiya təzahürlərini aradan qaldırmağa kömək edəcək. Bədənin daha çox C, B qrupu vitaminləri (xüsusilə B1, 6 və 12), K. alması üçün yemək lazımdır ki, xəstənin sağalmasına kömək etmək üçün hər növ qoz -fındıq, paxlalı bitkilər yemək lazımdır. , dənli bitkilər (buğda, darı, yulaf ezmesi, arpa, qarabaşaq yarması), tam taxıl unundan hazırlanan makaron, cücərmiş buğda, dana qaraciyəri, sarımsaq, horseradish, darçın, dəniz məhsulları, toyuq, nar, dəniz iti, bolqar və acı bibər, sərt pendir, dovşan əti, yumurta, yağsız xama, hər hansı bir kələm, soğan, xiyar, limon, banan, armud, alma, yerkökü, ispanaq, kahı ("qırmızı pik" çeşidini götürmək daha yaxşıdır), viburnum giləmeyvə, moruq , çiyələk, itburnu, qarağat, albalı, hanımeli, portağal, kivi, bitki yağları.
Bundan əlavə, qismən və kiçik hissələrlə yemək lazımdır. Bütün yeməklər yağlı olmamalıdır, qaynadılmış buxarda və ya yavaş bir ocaqda bişirmək daha yaxşıdır.
Tularemiya üçün ənənəvi tibb
Tularemiya yalnız xəstəxana şəraitində və yalnız yoluxucu xəstəliklər şöbəsində müalicə olunmalıdır. Müalicənin əsas hissəsi antibiotik qəbul etməkdir. Bundan əlavə, xəstənin yaşayış yerini dezinfeksiya etmək lazımdır (tam olaraq istifadə etdiyi əşyalar). Absesi olan böyük bubolar meydana gəlsə, limfa düyünləri açılır və drenaj qoyulur.
Ənənəvi təbabətin ola biləcəyi bir yer var, ancaq köməkçi metodlar olaraq və əsasən yerli tətbiqdən ibarətdir. Kompresslər və məlhəm sarğıları edilə bilər. Bubes və ülserlərə kəsilmiş yerkökü, çuğundur və kələm suyunu tətbiq etmək tövsiyə olunur (yarpaqları incə doğrayıb sümüklü formada tətbiq edə bilərsiniz). Onlar irin çıxarıb ağrını sakitləşdirirlər.
Buboları və yaraları gentian köklərindən tincture ilə yağlamağa icazə verilir. Illyria Kralı Gentius onunla birlikdə 167-ci ildə vəba epidemiyasını aradan qaldırdı. Bu üsul vəba növlərindən birinin - bubonik simptomların oxşarlığı ilə tularemiya üçün də məqbuldur (xəstədə bədənin intoksikasiyası, limfa düyünlərinin iltihabı və xora meydana gəlməsi).
Gündə 100 qram limon yeyin (allergiya və digər əks göstərişlər yoxdursa, məsələn, yüksək turşuluğun olması).
Antiseptik olaraq, aptek çobanyastığının bir həlimindən istifadə etmək yaxşıdır (yaraları içə və bulaşdıra bilərsiniz).
Bilmək vacibdir! Tamamilə udulmayan bubo xəstəxanadan çıxmağa mane olmur və xəstədə ömür boyu toxunulmazlıq yaranır.
Tularemiya üçün təhlükəli və zərərli qidalar
- yağlı, hisə verilmiş, duzlu qablar;
- göbələk;
- inci arpa və qarğıdalı sıyığı;
- konservləşdirilmiş qidalar, kolbasa, mağaza sousları, ketçuplar, mayonezlər;
- spirt, şirin soda;
- fast food restoranlarından, krakerlərdən, cipslərdən, popkorndan alınan yemək;
- çoxlu sayda şirin və un məmulatları, hazırlanmış və tərkibində trans yağlar, marqarin, xəmir, xəmir kremi, ripperlər.
Bu məhsullar mədənin işini çətinləşdirəcək və lazımi vitaminlərin qəbulunun qarşısını alacaq, orqanizmin intoksikasiyasını artıracaq, bədəni şlak atacaq.
Diqqət!
İdarəetmə verilən məlumatdan istifadə cəhdinə görə məsuliyyət daşımır və şəxsən sizə zərər verməyəcəyinə zəmanət vermir. Materiallar müalicəni təyin etmək və diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilə bilməz. Həmişə mütəxəssis həkiminizə müraciət edin!