Parafreniya, sanki aləmin real dünya ilə üst -üstə düşdüyü, idrak pozğunluğu olmayan olduqca nadir bir paranoid deliryumdur. Şizofreniyanın yüngül bir versiyasıdır. Parafreniya son onilliklər ərzində çox az araşdırılır və diaqnoz qoyulur. Bir nevroloji xəstəliklə əlaqəli deyilsə, davranış terapiyası xəyalları azalda və xəstənin psixoloji gündəlik həyatını yaxşılaşdıra bilər.

Parafreniyanın tərifi

Parafreniya, sanki aləmin real dünya ilə üst -üstə düşdüyü, idrak pozğunluğu olmayan olduqca nadir bir paranoid deliryumdur. Parafreniya, daha az meydana gəlməsi və xəstəliyin daha yavaş irəliləməsi ilə şizofreniyadan fərqlənir.

Xəstənin həyatı az təsirlənir, sosial qüsurdan əziyyət çəkmir, buna görə də xəstəyə qulluq tələbatı çox aşağıdır. Ancaq bu heç bir şəkildə bu xəstəliyin reallığını və nəticələrini azaltmamalıdır.

Parafreniya növləri

Alman psixiatrı Emil Kraepelin tərəfindən 1913 -cü ildə qurulan təsnifata görə, dörd növ parafreniya var:

• Sistematik parafreniya ən çox yayılmışdır. Deliryum orada xroniki olur və beş hissə təsir edir;
• Xəstənin - çox vaxt qadınların - möhtəşəmlik xəyallarına və ya bir növ coşğun meqalomaniyaya malik olduğu geniş parafreniya;
• Konfabulyativ parafreniya, yəni saxta xatirələrin və ya saxta xatirələrin olması ilə-məsələn, mövcudluğunu həqiqətən təmin edərkən tarixi bir xarakter icad etməklə-aralarında az və ya çox əlaqəli yaradıcı yaradıcılıqlar saxlayarkən. Digər parafreniyalardan daha erkən başlayır, 20-40 yaş arasında;
• Fantastik parafreniya tez -tez narahatlıq və ətraf mühitə qarşı düşmənçilik hissi ilə başlayır. Megalomaniakal fikirlərin inkişafı, zaman keçdikcə daha çox nisbətsiz və həddindən artıq olur. Deliryum eksantrik və bir -birinə bağlı olmayan bir quruluşa malikdir.

Ancaq o vaxtdan bəri bütün psixiatrlar bu təsnifatla razılaşmırlar. Və Ey, Nodet və ya Kleist kimi onlardan bir neçəsi əlavə və ya dəyişdirilərək digər parafreniya növləri təklif edir:

• Melanxolik parafreniya, parafreniyanı psixi fəaliyyətin pozulması, ağrılı duyğular və ya melanxolik davranışlarla əlaqələndirmədən adi bir psixoza yaxınlaşır;
• İfadəsi əsasən paranoid olan hipokondrial parafreniya. Bu tip parafreniya tez-tez absurd və akustik-şifahi bədən halüsinasiyalarına keçir, orta dərəcədə funksional pozğunluqla;
• Ardıcıl olmayan parafreniya, uyğunsuz xəyallar və geri dönməz şəxsiyyət dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir;
• Fonemik parafreniya hiyləgər akustik-şifahi halüsinasiyaları əhatə edir.

İki və ya daha çox parafreniyanın birlikdə mövcud olduğu birləşmiş formalar da var.

Parafreniyanın səbəbləri

Son 70 ildə bu mövzuda çox az araşdırma aparılıb və bu, parafreniyanın səbəbləri ilə bağlı az məlumatı əsaslandırır.

Parafreniya buna baxmayaraq əlaqələndirilə bilər:

• Bir nörodejenerativ xəstəlik;
• Bir şiş;
• Beyin damar qəzası.

Parafreniya diaqnozu

Parafreniya, bir çox xəyal pozğunluğu kimi, yetərincə diaqnoz qoyulmur. Məsələn, nə Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manualında (DSM-5), nə də Beynəlxalq Xəstəliklərin Təsnifatında (ICD-10) yoxdur.

Belə ki, əksər hallarda psixiatrlar daha yaxşı diaqnostik kateqoriyaya malik olmadıqları üçün bu vəziyyəti "atipik psixoz", "şizoaffektiv pozğunluq" və ya "delusional pozğunluq" kimi tanıyırlar.

Parafreniyadan təsirlənən insanlar

Əhalinin 2-4% -i parafreniyadan təsirlənir, əksər hallarda 30-45 yaş arası insanlardır.

Xəyal pozğunluqları üçün xəstəxanaya yerləşdirilən insanların yalnız 10% -də parafreniya olardı.

Parafreniyaya səbəb olan amillər

Parafreniyanı təşviq edən amillər bunlardır:

• Həssaslığın pozulması;
• Sosial izolə;
• Ayrı -seçkilik, alçaldıcı və təhdid edən təcrübələr, yaxınlarınızın ölümü və ya qohumlarında yaşanan ruhi xəstəliklər kimi stresli və əhəmiyyətli hadisələr.

Şübhəli, lakin sübutları olmayan digər amillər nəzərə alınmalıdır:

• Laqeyd təhsil;
• Yalnızlıq və ya subaylıq.

Paranoid xəyallar

Parafreniyadan əziyyət çəkən bir insan, mövzuları ümumiyyətlə xəyali, paradoksal, lakin ardıcıllıqla bir -biri ilə əlaqəli olaraq təşkil edilən aldanma mərhələlərini təqdim edir. Xəstə tez -tez fikirləri ilə razıdır, lakin paranoyadakı qədər deyil.

Varsanılar

Parafreniya halüsinasiyalara səbəb olur. Üçdə ikisi üçün eşitmə halüsinasiyalarıdır: adam səsləri eşidir.

Şəxsin reallıqla əlaqəsinin bütövlüyü

Parafrenik şəxsin intellektual, mnemonik və ya praqmatik qabiliyyətləri - akademik, peşəkar, sosial - qorunub saxlanılır.

Davranış və bilişsel terapiya, parafreniya ilə əlaqəli xəyallara çox təsir edir. Ancaq xəstəliyin gedişi ilə bu effektivlik azalmağa meyllidir.

Antipsikotiklər və digər nöroleptik müalicələr təsirsiz qalır. Bununla birlikdə, halüsinator hadisələri idarə etməyə imkan verirlər.

Parafreniya üçün, relapsları azaltmaq üçün müalicəsinə vicdanla riayət etməkdən başqa heç bir real qarşısının alınması yoxdur.