La pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır. the mədəaltı vəzi mədənin arxasında, qaraciyərin yaxınlığında yerləşən, həzm üçün lazım olan fermentləri və qanda şəkərin (qlükoza) tənzimlənməsinə kömək edən hormonlar istehsal edən vəzidir. Pankreatit mədəaltı vəzi və ətraf toxumaların zədələnməsinə səbəb olur.

Pankreatitin iki forması var:

• Kəskin pankreatit qəfil baş verir və bir neçə gün davam edir. Əksər hallar öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi və ya həddindən artıq spirt istehlakı nəticəsində baş verir.
• Xroniki pankreatit Tez-tez kəskin pankreatit epizodundan sonra baş verir və bir neçə il davam edə bilər.

Pankreatitin səbəbləri

Kəskin pankreatit hallarının əksəriyyəti öd kisəsindəki daşlar və ya həddindən artıq spirtli içki qəbulundan qaynaqlanır. Yağlı qidaların istifadəsi, infeksiya (məsələn, parotit və ya viral hepatit), əməliyyatdan sonrakı problemlər, qarın travması və ya mədəaltı vəzi xərçəngi kəskin pankreatitə səbəb ola bilər. Bəzi dərmanlar, məsələn, pentamidin (Pentam®), didanozin (Videx®) kimi İİV müalicəsi üçün istifadə edilən antiparazitar dərmanlar və ya diuretiklər və sulfanilamidlər də kəskin pankreatitə səbəb ola bilər. Kəskin pankreatit hallarının təxminən 15% -dən 25% -ə qədərində naməlum səbəb olur.

Xroniki pankreatit hallarının təxminən 45% -i mədəaltı vəzinin zədələnməsinə və kalsifikasiyasına səbəb olan uzun müddət alkoqol qəbulundan qaynaqlanır. Digər amillər, məsələn, irsi pankreas xəstəlikləri, kistik fibroz, lupus, yüksək trigliserid səviyyələri xroniki pankreatitə səbəb ola bilər. Xroniki pankreatit hallarının təxminən 25% -i bilinməyən bir səbəbə malikdir.

Pankreatitin ağırlaşmaları

Pankreatit ciddi problemlərə səbəb ola bilər:

• Tənəffüs pozğunluqları. Kəskin pankreatit tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola bilər ki, bu da qanda oksigen səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər ki, bu da təhlükəli ola bilər.
• Diabet. Xroniki pankreatit insulin istehsal edən hüceyrələrə zərər verə bilər ki, bu da diabetə səbəb ola bilər.
• İnfeksiya. Kəskin pankreatit pankreası bakteriya və infeksiyalara qarşı həssas edə bilər. Pankreasın infeksiyası ciddi ola bilər və yoluxmuş toxumanı çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb edir.
• Böyrək çatışmazlığı. Kəskin pankreatit böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər, əgər o, ağır və davamlı olarsa, dializlə müalicə edilməlidir.
• Qidalanma. Kəskin və xroniki pankreatit pankreasın qida maddələrinin udulması üçün zəruri olan fermentləri istehsal etməsinə mane ola bilər. Bu, qidalanma, ishal və kilo itkisinə səbəb ola bilər.
• Mədəaltı vəzi xərçəngi. Xroniki pankreatitin səbəb olduğu mədəaltı vəzinin uzun müddət davam edən iltihabı mədəaltı vəzi xərçənginin inkişafı üçün risk faktorudur.
• Pankreas kisti. Kəskin pankreatit mədəaltı vəzində kistaya bənzər kisələrdə maye və ya zibil yığılmasına səbəb ola bilər. Yırtılmış kist daxili qanaxma və infeksiya kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Pankreatitin diaqnozu

Qan testləri yüksək səviyyədə həzm fermentlərinin (amilaza və lipaz), şəkərlərin, kalsiumun və ya lipidlərin (yağların) olması ilə kəskin pankreatiti təsdiqləyə bilər.  

Mədəaltı vəzinin şişkinliyini, qarında mayenin yığılmasını və ya psevdokistlərin varlığını müəyyən etmək üçün CT taramasından istifadə edilə bilər.

Öd kisəsində daşların varlığını müəyyən etmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və kompüter tomoqrafiyasından istifadə edilə bilər.