Mündəricat
Yumurtalıq stimulyasiyası nədir?
Körpənin gec gəldiyi zaman təbiətə kömək əli verir və bu, yumurtlama anormallığı ilə əlaqədardır. “Ovulyasiya etməyən və ya hər 4 gündən bir dövrü olmayan qadının hamilə qalma şansı praktiki olaraq yoxdur – ildə 5-20%-dən çox deyil. Beləliklə, onun yumurtalıqlarını stimullaşdırmaqla, biz ona təbiətdəki kimi hamiləlik şansını veririk, yəni 25 yaşından kiçik bir qadın üçün dövr başına 35-XNUMX% "deyə reproduktiv tibb üzrə ixtisaslaşmış ginekoloq Dr Véronique Bied Damon izah edir. .
Yumurtalıqların stimullaşdırılması necə işləyir?
"İki növ stimul var" deyə izah edir. Birincisi, məqsədi fiziologiyanı çoxaltmaq olan biri: qadın bir və ya iki yetişmiş follikul (və ya yumurta) əldə etmək üçün stimullaşdırılır, lakin daha çox deyil. Bu, yumurtlama pozğunluğunu, polikistik yumurtalıqları, yumurtalıq çatışmazlığını, dövrün anomaliyasını düzəltmək məqsədi ilə sadə stimullaşdırma halıdır; və ya qadını süni mayalanmaya hazırlamaq. »Yumurtalıqlar çoxlu hamiləlik riskinin qarşısını almaq üçün orta dərəcədə stimullaşdırılır.
“İkinci hal: IVF kontekstində stimullaşdırma. Orada məqsəd bir anda 10-dan 15-ə qədər olan oositlərin maksimum sayını bərpa etməkdir. Buna nəzarət edilən yumurtalıqların hiperstimulyasiyası deyilir. Yumurtalıqlar tək bir stimullaşdırma ilə müqayisədə ikiqat dozada stimullaşdırılır. “Niyə? “Sosial Təminat tərəfindən ödənilən IVF sayı dörddür və biz embrionları dondura bilərik. Beləliklə, hər IVF cəhdi üçün çoxlu yumurta istəyirik. Bizdə orta hesabla 10-12 olacaq. Yarısı embrion verəcək, yəni təxminən 6. Biz 1 və ya 2-ni köçürürük, digərlərini IVF cəhdi sayılmayan sonrakı köçürmələr üçün dondururuq. "
Stimullaşdırmağa hansı dərmanlar başlamaq lazımdır? Tablet və ya inyeksiya?
Yenə də asılıdır. “Əvvəlcə tabletlər var: klomifen sitrat (Clomid). Bu stimullaşdırmanın dezavantajı çox dəqiq deyil, müasir avtomobillə müqayisədə bir az 2 CV-yə bənzəyir; lakin tabletlər praktikdir, bu, gənc qadınlarda və yumurtalıqların polikistik olması halında ilk niyyətdə veriləcək şeydir "deyə Dr. Bied Damon izah edir.
İkinci hal: subkutan ponksiyonlar. “Qadınlar məhsulu hər gün, daha çox axşam, tsiklin 3-cü və ya 4-cü günündən yumurtlamanın başlandığı ana qədər, yəni 11-ci günədək davam edən müddət ərzində yeridirlər. və ya 12-ci gün, lakin bu müddət hər birinin hormonal reaksiyasından asılıdır. Beləliklə, ayda on gün, təxminən altı ay ərzində qadın ya rekombinant FSH (sintetik, Puregon və ya Gonal-F kimi) inyeksiya edir; və ya HMG (insan menopozal gonadotropin, məsələn Menopur). Qeyd edək ki, bu, postmenopozal qadınlardan yüksək dərəcədə təmizlənmiş sidikdir, çünki postmenopozal dövrdə daha çox FSH, yumurtalıqları stimullaşdıran bir maddə istehsal olunur.
Yumurtalıqların stimullaşdırılmasının hər hansı bir yan təsiri varmı?
Potensial olaraq bəli, hər hansı bir dərman kimi. "Risk yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromudur", xoşbəxtlikdən çox nadir və çox izlənilir. “Çox ağır halların 1%-də bu, xəstəxanaya yerləşdirməni tələb edə bilər, çünki tromboz və ya ağciyər emboliyası riski ola bilər.
Yumurtalıqların stimullaşdırılması hansı yaşda aparılmalıdır?
Bu, hər bir xəstənin yaşından və konkret vəziyyətindən asılıdır. “35 yaşdan kiçik və müntəzəm dövrü olan bir qadın bir az gözləyə bilər. Sonsuzluğun qanuni tərifi hamilə olmayan cütlük üçün iki il qorunmayan cinsi əlaqədir! Ancaq ildə iki dəfə aybaşı olan gənc qadın üçün gözləməyin mənası yoxdur: məsləhətləşmək lazımdır.
Eynilə, 38 yaşlı bir qadın üçün çox vaxt itirməyəcəyik. Biz ona deyəcəyik: “Sən 3 dövran stimullaşdırıcı etmisən, alınmır: IVF-ə də gedə bilərsən”. Bu, ayrı-ayrılıqda olur. "
“4-cü mayalanma düzgün idi. "
“Yumurtalıqların stimullaşdırılmasına müraciət etdim, çünki məndə polikistik yumurtalıqlar var idi, buna görə də müntəzəm tsikllər yox idi. Təxminən bir il əvvəl özümə verdiyim Gonal-F iynələri ilə stimullaşdırmaya başladıq.
Bu, on ay davam etdi, lakin fasilələrlə, buna görə də cəmi altı stimullaşdırma dövrü və dörd mayalanma. 4-cü düzgün idi və mən dörd ay yarım hamiləyəm. Müalicəyə gəlincə, heç bir əks təsir hiss etmədim, iynələrə də dözdüm. Yeganə məhdudiyyət iki və ya üç gündə bir estradiol yoxlaması üçün özümü hazır vəziyyətə gətirmək idi, lakin idarə edilə bilərdi. "
Elodie, 31, dörd ay yarımlıq hamilə.